Законодательство Архангельской области: Постановление Правительства Архангельской области от 08.04.2014 N 135-пп

Региональное
Законодательство
Архангельской области

Типы документов

Постановление

Закон

Партнеры

Постановление Правительства Архангельской области от 08.04.2014 N 135-пп "Об утверждении табеля срочных донесений по вопросам гражданской обороны, защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, обеспечения пожарной безопасности и безопасности людей на водных объектах Архангельской области"

ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 8 апреля 2014 г. № 135-пп

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТАБЕЛЯ СРОЧНЫХ ДОНЕСЕНИЙ ПО ВОПРОСАМ
ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ, ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ И ТЕРРИТОРИЙ ОТ
ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ ПРИРОДНОГО И ТЕХНОГЕННОГО ХАРАКТЕРА,
ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ ЛЮДЕЙ НА
ВОДНЫХ ОБЪЕКТАХ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
Список изменяющих документов
(в ред. постановления Правительства Архангельской области
от 28.07.2015 № 307-пп)

В соответствии с пунктом 12 статьи 5.1 областного закона от 20 сентября 2005 года № 85-5-ОЗ "О компетенции органов государственной власти Архангельской области, органов местного самоуправления и организаций в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера" и пунктами 3 и 4 Положения о порядке сбора и обмена в Архангельской области информацией в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций межмуниципального и регионального характера, утвержденного постановлением Правительства Архангельской области от 15 июня 2010 года № 175-пп, Правительство Архангельской области постановляет:
(в ред. постановления Правительства Архангельской области от 28.07.2015 № 307-пп)
1. Утвердить прилагаемый Табель срочных донесений по вопросам гражданской обороны, защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, обеспечения пожарной безопасности и безопасности людей на водных объектах Архангельской области.
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Исполняющий обязанности
Губернатора
Архангельской области
А.П.ГРИШКОВ

Утвержден
постановлением Правительства
Архангельской области
от 08.04.2014 № 135-пп

ТАБЕЛЬ
СРОЧНЫХ ДОНЕСЕНИЙ ПО ВОПРОСАМ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ, ЗАЩИТЫ
НАСЕЛЕНИЯ И ТЕРРИТОРИЙ ОТ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ ПРИРОДНОГО И
ТЕХНОГЕННОГО ХАРАКТЕРА, ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ И
БЕЗОПАСНОСТИ ЛЮДЕЙ НА ВОДНЫХ ОБЪЕКТАХ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
Список изменяющих документов
(в ред. постановления Правительства Архангельской области
от 28.07.2015 № 307-пп)

Информация
Кто представляет
Кому представляется
Периодичность и сроки представления
Номер формы
1
2
3
4
5
I. Донесения в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, обеспечения пожарной безопасности и безопасности людей на водных объектах
1. По оперативным вопросам
1.1. Доклад об угрозе чрезвычайной ситуации (далее - ЧС) (происшествия)
руководители организаций (независимо от форм собственности и подчиненности)
председателю комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности органа местного самоуправления муниципального образования Архангельской области (далее - председатель КЧС и ПБ)
немедленно, по любому из имеющихся средств связи
произвольная форма, устно

главы администраций сельских поселений муниципальных образований Архангельской области (далее - глава администрации сельского поселения)
главе муниципального района Архангельской области (далее - глава муниципального района)
немедленно, по любому из имеющихся средств связи через оперативные и дежурно-диспетчерские службы

главы муниципальных районов, главы городских округов муниципальных образований Архангельской области (далее - глава городского округа)
Правительству Архангельской области через федеральное казенное учреждение "Центр управления в кризисных ситуациях Главного управления Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Архангельской области" (далее - ФКУ "ЦУКС ГУ МЧС России по Архангельской области"
1.2. Донесение об угрозе (прогнозе) ЧС со схемой и привязкой к местности
руководители организаций (независимо от форм собственности и подчиненности)
председателю КЧС и ПБ
немедленно, по любому из имеющихся средств связи через оперативные и дежурно-диспетчерские службы с последующим письменным подтверждением в течение 4 часов. В дальнейшем при резком изменении обстановки - немедленно
1/ЧС
главы администраций сельских поселений
главе муниципального района
главы муниципальных районов, главы городских округов
Правительству Архангельской области через ФКУ "ЦУКС ГУ МЧС России по Архангельской области"
1.3. Доклад о возникновении ЧС (происшествия)
руководители организаций (независимо от форм собственности и подчиненности)
председателю КЧС и ПБ
немедленно по любому из имеющихся средств связи
произвольная форма, устно
главы администраций сельских поселений
главе муниципального района
немедленно по любому из имеющихся средств связи через оперативные и дежурно-диспетчерские службы
главы муниципальных районов, главы городских округов
Правительству Архангельской области через ФКУ "ЦУКС ГУ МЧС России по Архангельской области"
1.4. Информационное донесение (информационная карточка) о ЧС (происшествии)
руководители организаций (независимо от форм собственности и подчиненности)
председателю КЧС и ПБ
немедленно по любому из имеющихся средств связи
1/П-ЧС
главы администраций сельских поселений
главе муниципального района
немедленно по любому из имеющихся средств связи через оперативные и дежурно-диспетчерские службы
главы муниципальных районов, главы городских округов
Правительству Архангельской области через ФКУ "ЦУКС ГУ МЧС России по Архангельской области"
1.5. Донесение о факте и основных параметрах ЧС со схемой и привязкой к местности
руководители организаций (независимо от форм собственности и подчиненности)
председателю КЧС и ПБ
немедленно по любому из имеющихся средств связи через оперативные дежурно-диспетчерские службы с последующим письменным подтверждением в течение 4 часов с момента возникновения ЧС.
2/ЧС
главы администраций сельских поселений
главе муниципального района

главы муниципальных районов, главы городских округов
Правительству Архангельской области через ФКУ "ЦУКС ГУ МЧС России по Архангельской области"
Уточнение обстановки ежесуточно к 7:00 и 19:00 по состоянию на 6:00 и 18:00 соответственно

1.6. Донесение о мерах по защите населения и территорий, ведении аварийно-спасательных и других неотложных работ
руководители организаций (независимо от форм собственности и подчиненности)
председателю КЧС и ПБ
немедленно по любому из имеющихся средств связи через оперативные дежурно-диспетчерские службы с последующим письменным подтверждением в течение 4 часов с момента возникновения ЧС. Уточнение обстановки ежесуточно к 7:00 и 19:00 по состоянию на 6:00 и 18:00 соответственно
3/ЧС
главы администраций сельских поселений
главе муниципального района
главы муниципальных районов, главы городских округов
Правительству Архангельской области через ФКУ "ЦУКС ГУ МЧС России по Архангельской области"
1.7. Донесение о силах и средствах, задействованных для ликвидации ЧС
руководители организаций (независимо от форм собственности и подчиненности)
председателю КЧС и ПБ
немедленно по любому из имеющихся средств связи через оперативные дежурно-диспетчерские службы с последующим письменным подтверждением в течение 4 часов с момента возникновения ЧС. Уточнение обстановки ежесуточно к 7:00 и 19:00 по состоянию на 6:00 и 18:00 соответственно
4/ЧС
главы администраций сельских поселений
главе муниципального района
главы муниципальных районов, главы городских округов
Правительству Архангельской области через ФКУ "ЦУКС ГУ МЧС России по Архангельской области"
1.8. Карта района ЧС (происшествия)
руководители организаций (независимо от форм собственности и подчиненности)
председателю КЧС и ПБ
в течение 1 часа с момента возникновения ЧС (происшествия), в дальнейшем - через каждые 2 часа
2/П-ЧС (карта-слайд)
главы администраций сельских поселений
главе муниципального района
главы муниципальных районов, главы городских округов
Правительству Архангельской области через ФКУ "ЦУКС ГУ МЧС России по Архангельской области"
1.9. Пояснительная записка по обстановке, сложившейся в результате ЧС (происшествия)
руководители организаций (независимо от форм собственности и подчиненности)
председателю КЧС и ПБ
в течение 1 часа с момента возникновения ЧС (происшествия), в дальнейшем - через каждые 2 часа
3/П-ЧС
главы администраций сельских поселений
главе муниципального района
главы муниципальных районов, главы городских округов
Правительству Архангельской области через ФКУ "ЦУКС ГУ МЧС России по Архангельской области"
1.10. Схема места ЧС, (происшествия)
руководители организаций (независимо от форм собственности и подчиненности)
председателю КЧС и ПБ
в течение 1 часа с момента возникновения ЧС (происшествия), в дальнейшем - через каждые 2 часа
4/П-ЧС (карта-слайд)
главы администраций сельских поселений
главе муниципального района
главы муниципальных районов, главы городских округов
Правительству Архангельской области через ФКУ "ЦУКС ГУ МЧС России по Архангельской области"
1.11. Справка по силам и средствам (боевой и численный состав), привлеченных для ликвидации ЧС (происшествия), с расчетом доставки в район ЧС сил и средств усиления, резерва
главы муниципальных районов, главы городских округов
Правительству Архангельской области через ФКУ "ЦУКС ГУ МЧС России по Архангельской области"
в течение 1 часа с момента возникновения ЧС (происшествия), в дальнейшем - через каждые 2 часа
5/П-ЧС
1.12. Таблица по организации взаимодействия при ЧС (происшествии)
главы муниципальных районов, главы городских округов
Правительству Архангельской области через ФКУ "ЦУКС ГУ МЧС России по Архангельской области"
в течение 1 часа с момента возникновения ЧС (происшествия), в дальнейшем - через каждые 2 часа
6/П-ЧС
1.13. Фотоматериалы, мультимедийное сообщение, видеоматериалы с места ЧС (происшествия)
руководители организаций (независимо от форм собственности и подчиненности)
председателю КЧС и ПБ муниципального района, городского округа, сельского поселения
через 40 минут с момента прибытия первого аварийно-спасательного, пожарно-спасательного подразделения
7/П-ЧС (цифровые фотовидеоматериалы)
главы администраций сельских поселений
главе муниципального района
главы муниципальных районов, главы городских округов
Правительству Архангельской области через ФКУ "ЦУКС ГУ МЧС России по Архангельской области"
1.14. Схема расстановки сил и средств при ликвидации ЧС (происшествия)
руководители организаций (независимо от форм собственности и подчиненности)
председателю КЧС и ПБ
через 1 час с момента прибытия первого аварийно-спасательного, пожарно-спасательного подразделения в район ЧС (происшествия), при изменении расстановки - через каждые 2 часа
8/П-ЧС (схема-слайд)
главы администраций сельских поселений
главе муниципального района
главы муниципальных районов, главы городских округов
Правительству Архангельской области через ФКУ "ЦУКС ГУ МЧС России по Архангельской области"
1.15. Списки о пострадавших, погибших, эвакуированных и госпитализированных
руководители организаций (независимо от форм собственности и подчиненности)
председателю КЧС и ПБ
через 2 часа с момента возникновения ЧС (происшествия), в дальнейшем - через каждый час
9/П-ЧС
главы администраций сельских поселений
главе муниципального района
главы муниципальных районов, главы городских округов
Правительству Архангельской области через ФКУ "ЦУКС ГУ МЧС России по Архангельской области"
1.16. Оперативный расчет на проведение аварийно-спасательных и других неотложных работ (далее - АСДНР) по ликвидации ЧС (происшествия)
руководители организаций (независимо от форм собственности и подчиненности)
председателю КЧС и ПБ
через 1 час после организации работы оперативного штаба ликвидации чрезвычайной ситуации (далее - оперативный штаб ЛЧС)
10/П-ЧС
главы администраций сельских поселений
главе муниципального района
главы муниципальных районов, главы городских округов
Правительству Архангельской области через ФКУ "ЦУКС ГУ МЧС России по Архангельской области"
1.17. План проведения АСДНР по ликвидации ЧС (происшествия)
руководители организаций (независимо от форм собственности и подчиненности)
Председателю КЧС и ПБ
через 1 час после организации работы оперативного штаба ЛЧС
11/П-ЧС
главы администраций сельских поселений
главе муниципального района
главы муниципальных районов, главы городских округов
Правительству Архангельской области через ФКУ "ЦУКС ГУ МЧС России по Архангельской области"
1.18. Схема организации работ по ликвидации последствий ЧС (происшествия)
руководители организаций (независимо от форм собственности и подчиненности)
председателю КЧС и ПБ
через 1 час после организации работы оперативного штаба ЛЧС
12/П-ЧС (схема-слайд)
главы администраций сельских поселений
главе муниципального района
главы муниципальных районов, главы городских округов
Правительству Архангельской области через ФКУ "ЦУКС ГУ МЧС России по Архангельской области"
1.19. Расчет по обеспечению материальными средствами для ликвидации ЧС (происшествия)
руководители организаций (независимо от форм собственности и подчиненности)
председателю КЧС и ПБ
через 1 час после организации работы оперативного штаба ЛЧС
13/П-ЧС
главы администраций сельских поселений
главе муниципального района
главы муниципальных районов, главы городских округов
Правительству Архангельской области через ФКУ "ЦУКС ГУ МЧС России по Архангельской области"
1.20. Хронология действий ЕДДС, сил и средств звеньев территориальной подсистемы единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (далее - РСЧС) Архангельской области при реагировании на ЧС (происшествие)
главы муниципальных районов, главы городских округов
Правительству Архангельской области через ФКУ "ЦУКС ГУ МЧС России по Архангельской области"
через 3 часа после ликвидации ЧС (происшествия), при ликвидации последствий ЧС более одних суток - к 21:00
14/П-ЧС
1.21. Донесения по ЧС, находящимся на контроле в ФКУ "ЦУКС ГУ МЧС России по Архангельской области" (пояснительные записки, карты и схемы с изменениями обстановки, задействованные силы и средства, протоколы заседаний КЧС и ПБ, планы АСДНР, графики выполнения работ, схемы организации работ, фотовидеоматериалы и т.д.)
главы муниципальных районов, главы городских округов
Правительству Архангельской области через ФКУ "ЦУКС ГУ МЧС России по Архангельской области"
к 21:00 по состоянию на 20:00 текущих суток
текстовый документ, произвольная форма
1.22. Итоговое донесение о чрезвычайной ситуации
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
Правительству Архангельской области через ФКУ "ЦУКС ГУ МЧС России по Архангельской области"
информация по всем ЧС письменно, не позднее 15 суток после ликвидации ЧС
5/ЧС
2. По вопросам предупреждения и ликвидации ЧС
2.1. Перечень взаимодействующих ведомств и служб, способных организовать и проводить поисково-спасательные работы
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству государственной противопожарной службы и гражданской защиты Архангельской области (далее - агентство ГПС и ГЗ Архангельской области)
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 10 декабря
МВБ ЧС № 1

агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по Архангельской области (далее - Главное управление МЧС России по Архангельской области)
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 20 декабря

2.2. Основные тактико-технические данные (далее - ТТД) и возможности спасательных судов, катеров и привлекаемых сил, предназначенных для поиска, спасения, ликвидации разливов нефтепродуктов и ЧС
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 10 декабря
МВБ ЧС № 2
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 20 декабря
2.3. ТТД наземных средств спасения на внутренних водных бассейнах и прибрежных зонах
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 10 декабря
МВБ ЧС № 4

агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 20 декабря

2.4. Отчет о состоянии связи
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 10 декабря
1/связь МЧС с приложением № 1
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 20 декабря
2.5. Отчет о состоянии системы оповещения
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 10 декабря
2/СЦО с приложениями № 1 и 2
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 20 декабря
2.6. Состав сил и средств постоянной готовности муниципального образования
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю комиссии Архангельской области по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности (далее - председатель КЧС и ОПБ) через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 5 ноября
1/СиС
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 15 ноября
3. По защите населения и территорий
3.1. Перечень организаций, имеющих опасные производственные объекты, разрабатывающих планы по предупреждению и ликвидации разливов нефти и нефтепродуктов, расположенных на территории муниципального образования
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю КЧС и ОПБ через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 20 декабря
1/ЛРН
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января текущего года, представляется до 15 января.
3.2. Сведения о наличии потенциально опасных объектов, расположенных на территории муниципального образования
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 июля текущего года, представляется до 10 июня
реестр ПОО
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 июля текущего года, представляется до 15 июля
3.3. Прогноз о предполагаемых подтоплениях населенных пунктов, объектов промышленности, сельхозугодий в паводок 20__ г. на территории муниципального образования
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю КЧС и ОПБ через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 апреля текущего года, представляется до 25 марта
паводок-1
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 апреля текущего года, представляется до 1 апреля
3.4. Характеристика зон затопления на территории муниципального образования
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю КЧС и ОПБ через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 20 мая текущего года, представляется до 10 мая
паводок-2
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 20 мая текущего года, представляется до 20 мая
3.5. Состав группировки сил и средств по смягчению рисков и реагированию на ЧС на водных объектах Архангельской области в зимний период
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю КЧС и ОПБ через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 сентября текущего года, представляется до 25 августа
СиС - зима
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 сентября текущего года, представляется до 1 сентября
3.6. Состав группировки сил и средств по смягчению рисков и реагированию на ЧС в период прохождения весеннего половодья на территории Архангельской области
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю КЧС и ОПБ через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 февраля текущего года, представляется до 25 января
СиС - паводок
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 февраля текущего года, представляется до 1 февраля
3.7. Состав сил и средств постоянной готовности коммунально-эксплуатационных служб
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю КЧС и ОПБ через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 20 декабря
СПГ/КЭС
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 25 декабря
3.8. Сведения о строительных и дорожно-строительных организациях района (города)
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю КЧС и ОПБ через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 20 декабря
С/ДСО
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 25 декабря
3.9. Сведения о стационарных и передвижных дизельных электростанциях
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 20 декабря
ДЭС
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 25 декабря
4. По эвакуационным мероприятиям
4.1. Основные показатели по эвакуации населения из зон возможных ЧС природного и техногенного характера
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю эвакуационной комиссии Архангельской области через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 1 декабря
1/ЭВАК ЧС
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 10 декабря
4.2. Сводные данные по эвакуации населения из зон возможных ЧС природного и техногенного характера
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю эвакуационной комиссии Архангельской области через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 1 декабря
2/ЭВАК ЧС

агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 10 декабря

4.3. Сведения по районам Крайнего Севера и приравненным к ним местностям по возможным объемам эвакомероприятий при возникновении ЧС в осенне-зимний период
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю эвакуационной комиссии Архангельской области через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 сентября текущего года, представляется до 5 сентября
5/ЭВАК-Р
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно к 15 сентября
4.4. Данные по объемам эвакуации населения из зон возможного затопления в период весеннего половодья на территории муниципальных образований
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю эвакуационной комиссии Архангельской области через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно к 1 марта по состоянию на 1 апреля текущего года, далее - по отдельному указанию
22/ЭВАК-Р
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно к 15 марта по состоянию на 1 апреля текущего года
4.5. Данные по объемам эвакуации населения из возможных зон лесных (торфяных) пожаров на территории муниципальных образований
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю эвакуационной комиссии Архангельской области через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно к 10 апреля, по состоянию на 1 мая текущего года, далее - по отдельному указанию до окончания пожароопасного периода
23/ЭВАК-Р
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно к 20 апреля по состоянию на 1 мая текущего года
5. По резервам материальных и финансовых ресурсов
5.1. О создании, наличии, использовании и восполнении резервов материальных ресурсов для ликвидации ЧС межмуниципального и регионального характера
исполнительные органы государственной власти Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
ежеквартально по состоянию на 1 число месяца, следующего за отчетным кварталом, представляется к 1 числу месяца, следующего за отчетным кварталом
1/РЕЗ ЧС-АО
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежеквартально по состоянию на 1 число месяца, следующего за отчетным кварталом, представляется к 3 числу месяца, следующего за отчетным кварталом
5.2. О создании, наличии использовании и восполнении резервов материальных ресурсов для ликвидации ЧС природного и техногенного характера в границах (на территории) муниципального образования
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю КЧС и ОПБ через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежеквартально по состоянию на 1 число месяца, следующего за отчетным кварталом, представляется к 10 числу месяца, следующего за отчетным кварталом
2/РЕЗ ЧС-МО
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
2 раза в год к 15 января и 15 июля текущего года
5.3. Донесение о создании, наличии, использовании и восполнении резервов финансовых ресурсов для ликвидации ЧС природного и техногенного характера в субъектах Российской Федерации
исполнительные органы государственной власти Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
ежеквартально по состоянию на 1 число месяца, следующего за отчетным кварталом, представление к 5 числу месяца, следующего за отчетным кварталом
3/РЕЗ-ЧС (ф)

агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежеквартально по состоянию на 1 число месяца, следующего за отчетным кварталом, представляется к 8 числу месяца, следующего за отчетным кварталом

6. По мероприятиям противопожарной безопасности
6.1. О состоянии противопожарной безопасности
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
2 раза в год, представляется по фактическому состоянию на 10 июля и 10 декабря
1/ПБ
7. По принятию нормативных правовых актов в области гражданской обороны и защиты населения
7.1. Информация о принятии нормативных правовых актов в области гражданской обороны (далее - ГО), защиты населения и территорий от ЧС, обеспечении пожарной безопасности и безопасности людей на водных объектах в муниципальном образовании
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю КЧС и ОПБ через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
два раза в год, представляется по фактическому состоянию на 1 февраля и 1 августа
1/НПА-Гор 2/НПА-МР 3/НПА-П
8. По формированию органов управления муниципальных звеньев областной подсистемы РСЧС
8.1. Сведения об органах управления муниципального звена областной подсистемы РСЧС
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю КЧС и ОПБ через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно, представляется к 20 февраля по состоянию на 1 марта
1/ОУ МО
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно, представляется по фактическому состоянию на 1 марта
9. По обеспечению безопасности людей на водных объектах, охране их жизни и здоровья
9.1. О гибели людей, связанной с происшествиями на водных объектах
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю КЧС и ОПБ через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежемесячно к 20 числу месяца
БПВ/1
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежемесячно к 1 числу следующего месяца
9.2. О проведении мероприятий по обеспечению безопасности людей на водных объектах, охране их жизни и здоровья
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю КЧС и ОПБ через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
два раза в год, представляется по фактическому состоянию на 20 января и 20 мая
БПВ/2
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
два раза в год, представляется по фактическому состоянию на 1 февраля и 1 июня
II. Донесения по вопросам гражданской обороны
1. В повседневной деятельности
1.1. Перечень работников (подразделений), уполномоченных на решение задач в области гражданской обороны в муниципальном образовании
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 20 декабря
1/УГО
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января текущего года, представляется до 15 января
1.2. Перечень организаций, имеющих работников (подразделения), уполномоченных на решение задач в области гражданской обороны, расположенных на территории муниципального образования
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 20 декабря
2/УГО
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января текущего года, представляется до 5 января
1.3. Доклад об организации и итогах подготовки населения в области защиты от чрезвычайных ситуаций и гражданской обороны
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 30 декабря текущего года, представляется до 15 декабря
1/ОБУЧ
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 30 декабря текущего года, представляется до 30 декабря
1.4. Сведения о наличии защитных сооружений гражданской обороны
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 30 декабря
1/ИТМ ГО
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января текущего года, представляется до 15 января
1.5. Сведения о ходе строительства защитных сооружений гражданской обороны
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 30 декабря
3/ИТМ ГО
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно, по состоянию на 1 января текущего года, представляется до 15 января
1.6. Сведения об объектах хозяйственно-питьевого водоснабжения
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 30 декабря
5/ИТМ ГО
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января текущего года, представляется до 15 января
1.7. Сведения о состоянии и обеспеченности населения защитными сооружениями гражданской обороны
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
ежеквартально до 20 числа последнего месяца квартала
6/ИТМ ГО
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежеквартально до 30 числа последнего месяца квартала
1.8. Сведения о наличии сил радиационной и химической защиты
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 30 декабря
1/РХЗ
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января текущего года, представляется до 15 января
1.9. Донесение об обеспеченности населения и аварийно-спасательных формирований средствами радиационной и химической защиты и радиационного контроля
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 30 декабря
2/РХЗ
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января текущего года, представляется до 15 января
1.10. Доклад о состоянии гражданской обороны
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 20 декабря
2/ДУ (3/ДУ)
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января текущего года, представляется до 20 января
1.11. Основные показатели планирования эвакуации населения, материальных и культурных ценностей
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю эвакуационной комиссии Архангельской области через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 20 декабря
3/ЭВАК-Р <*>
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января текущего года, представляется до 15 января
1.12. Справка-доклад об итогах подготовки эвакуационных органов и планировании эвакуационных мероприятий
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю эвакуационной комиссии Архангельской области через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 20 ноября
4/ЭВАК-Р
1.13. Список руководящего состава эвакуационных органов области
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю эвакуационной комиссии Архангельской области через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 20 ноября
приложение к 4/ЭВАК-Р
1.14. Характеристика загородной зоны области
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю эвакуационной комиссии Архангельской области через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
1 раз в 2 года по состоянию на 1 января нечетного года, представляется до 20 декабря
9с/ЭВАК-Р <*>
1.15. Расчет размещения эвакуируемого населения на территории загородной зоны муниципального образования
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю эвакуационной комиссии Архангельской области через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 20 декабря
10с/ЭВАК-Р <*>
1.16. Расчет вывоза грузов в загородную зону
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю эвакуационной комиссии Архангельской области через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 20 декабря
11с/ЭВАК-Р <*>
1.17. Перечни маршрутов общей эвакуации
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю эвакуационной комиссии Архангельской области через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 20 декабря
15с/ЭВАК-Р <*>
1.18. Перечень сборных эвакуационных пунктов и порядок их работы при проведении общей эвакуации
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю эвакуационной комиссии Архангельской области через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 20 декабря
16с/ЭВАК-Р <*>
1.19. Перечень промежуточных пунктов эвакуации и порядок их работы при проведении общей эвакуации
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю эвакуационной комиссии Архангельской области через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 20 декабря
17с/ЭВАК-Р <*>
1.20. Перечень приемных эвакуационных пунктов и порядок их работы при проведении общей эвакуации
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю эвакуационной комиссии Архангельской области через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 20 декабря
18с/ЭВАК-Р <*>
1.21. О накоплении, хранении и использовании в целях гражданской обороны запасов материально-технических, продовольственных, медицинских и иных средств
исполнительные органы государственной власти Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 20 декабря
1/ЗАП ГО-АО
1.22. О накоплении, хранении и использовании в целях гражданской обороны запасов материально-технических, продовольственных, медицинских и иных средств
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 25 декабря
2/ЗАП ГО-МО
1.23. Список членов комиссии по повышению устойчивости объектов экономики муниципального образования
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю комиссии по повышению устойчивости функционирования объектов экономики Архангельской области в условиях чрезвычайных ситуаций мирного и военного времени (далее - председатель комиссии по ПУФ) через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно к 1 декабря текущего года, по состоянию на 1 января следующего года
1 ПУФ/МО
1.24. Перечень основных инженерно-технических мероприятий по повышению устойчивости объектов экономики на территории муниципального образования
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю комиссии по ПУФ через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно к 1 декабря текущего года, по состоянию на 1 января следующего года
2 ПУФ/МО
1.25. Отчет о создании страхового фонда документации на объекты повышенного риска (потенциально опасные объекты систем жизнеобеспечения населения)
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
председателю комиссии по ПУФ через агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
ежеквартально по состоянию на 1 число каждого месяца, к 20 числу последующего месяца
1/СФД
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января текущего года, представляется до 15 января
1.26. Сведения о проделанной работе по снижению негативного воздействия опасных биологических объектов и химических веществ
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 декабря текущего года, представляется до 30 ноября
1/БХБ
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 декабря текущего года, представляется до 5 декабря
1.27. Сведения о проделанной работе по снижению негативного воздействия радиационно опасных объектов и радиационных веществ
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 декабря текущего года, представляется до 30 ноября
1/РБ
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 декабря текущего года, представляется до 5 декабря
1.28. Сводные сведения об обеспеченности установленных категорий населения и личного состава аварийно-спасательных служб и нештатных аварийно-спасательных формирований медицинскими средствами защиты
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 30 декабря
1/МБЗ
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января текущего года, представляется до 15 января
1.29. Состояние медицинской защиты населения
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 30 декабря
2/МБЗ
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января текущего года, представляется до 15 января
1.30. Сведения по состоянию разработки нормативной правовой базы в области гражданской обороны
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 30 декабря
1/НПБ
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января текущего года, представляется до 15 января
1.31. Сведения о наличии сил гражданской обороны
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
ежегодно по состоянию на 1 января следующего года, представляется до 30 декабря
1/СГО
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежегодно, по состоянию на 1 января текущего года, представляется до 15 января
2. При принятии Президентом Российской Федерации решения о непосредственной подготовке к переводу на работу в условиях военного времени при нарастании угрозы агрессии против Российской Федерации до объявления мобилизации
2.1. О начале подготовки к выполнению мероприятий по планам гражданской обороны и защиты населения (планам гражданской обороны)
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
немедленно
У/1/ГО
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
немедленно
2.2. О ходе выполнения мероприятий по гражданской обороне в период непосредственной подготовки к переводу на работу в условиях военного времени
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
первые 2 суток ежедневно к 00:30, по состоянию на 24:00 прошедших суток
У/2/ГО
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
первые 2 суток ежедневно к 01:00, по состоянию на 24:00 прошедших суток
2.3. О состоянии гражданской обороны и готовности к выполнению мероприятий по планам гражданской обороны и защиты населения (планам гражданской обороны)
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
на 3 сутки после начала подготовки к выполнению мероприятий по планам гражданской обороны и защиты населения (планам гражданской обороны) к 00:30, по состоянию на 24:00 прошедших суток, далее - каждые десять суток к 00:30, по состоянию на 24:00 десятых суток
У/3/ГО
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
на 3 сутки после начала подготовки к выполнению мероприятий по планам гражданской обороны и защиты населения (планам гражданской обороны) к 01:00, по состоянию на 24:00 прошедших суток, далее - каждые десять суток к 01:00, по состоянию на 24:00 десятых суток
3. По мероприятиям по гражданской обороне первой, второй и третьей очередей
3.1. О начале выполнения мероприятий по гражданской обороне первой очереди
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
немедленно
ПМ 1/1
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
немедленно
3.2. О выполнении (ходе выполнения) мероприятий по гражданской обороне первой очереди
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
через 24 часа после получения распоряжения на проведение мероприятий по гражданской обороне первой очереди. В последующем представляется ежесуточно к 00:30, по состоянию на 24:00 прошедших суток в части, касающейся мероприятий первой очереди, выполнение которых не завершено
ПМ 1/2
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
через 24 часа после получения распоряжения на проведение мероприятий по гражданской обороне первой очереди. В последующем представляется ежесуточно к 01:00, по состоянию на 24:00 прошедших суток в части, касающейся мероприятий первой очереди, выполнение которых не завершено
3.3. О начале выполнения мероприятий по гражданской обороне второй очереди
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
немедленно
ПМ 2/1
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
немедленно
3.4. О выполнении (ходе выполнения) мероприятий по гражданской обороне второй очереди
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
через 24 часа после получения распоряжения на проведение мероприятий по гражданской обороне второй очереди. В последующем представляется ежесуточно к 00:30, по состоянию на 24:00 прошедших суток в части, касающейся мероприятий второй очереди, выполнение которых не завершено
ПМ 2/2
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
через 24 часа после получения распоряжения на проведение мероприятий по гражданской обороне второй очереди. В последующем представляется ежесуточно к 01:00, по состоянию на 24:00 прошедших суток в части, касающейся мероприятий второй очереди, выполнение которых не завершено
3.5. О начале выполнения мероприятий по гражданской обороне третьей очереди
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
немедленно
ПМ 3/1
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
немедленно
3.6. О выполнении (ходе выполнения) мероприятий по гражданской обороне третьей очереди
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
через 24 часа после получения распоряжения на проведение мероприятий по гражданской обороне третьей очереди. В последующем представляется ежесуточно к 00:30, по состоянию на 24:00 прошедших суток в части, касающейся мероприятий третьей очереди, выполнение которых не завершено
ПМ 3/2
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
через 24 часа после получения распоряжения на проведение мероприятий по гражданской обороне третьей очереди. В последующем представляется ежесуточно к 01:00, по состоянию на 24:00 прошедших суток в части, касающейся мероприятий третьей очереди, выполнение которых не завершено
3.7. Сведения о приведении в готовность к приему укрываемых и наращивании фонда защитных сооружений гражданской обороны при приведении в готовность гражданской обороны
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
ежесуточно нарастающим итогом к 0:30, по состоянию на 24:00 прошедших суток, при выполнении мероприятий первой, второй и третьей очередей
7/ИТМ ГО
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
ежесуточно нарастающим итогом к 1:00, по состоянию на 24:00 прошедших суток, при выполнении мероприятий первой, второй и третьей очередей
4. О выполнении мероприятий, выполняемых по решению Президента Российской Федерации и (или) Правительства Российской Федерации
4.1. О начале сработки (выпуска воды) крупных водохранилищ
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
немедленно
СКВ 1
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
немедленно
4.2. О сработке (выпуске воды) крупных водохранилищ
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
немедленно после завершения сработки (выпуска воды) крупных водохранилищ
СКВ 2
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
немедленно после завершения сработки (выпуска воды) крупных водохранилищ
4.3. О начале проведения частичной эвакуации
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
немедленно
ЧЭ 1
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
немедленно
4.4. О проведении частичной эвакуации
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
1 раз в сутки к 00:30, по состоянию на 24:00 прошедших суток, до завершения мероприятия
ЧЭ 2
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
1 раз в сутки к 01:00, по состоянию на 24:00 прошедших суток, до завершения мероприятия
4.5. О начале проведения общей эвакуации
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
немедленно
ОЭ 1
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
немедленно
4.6. О проведении общей эвакуации
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
каждые 12 часов нарастающим итогом с момента начала эвакуации до завершения мероприятия
ОЭ 2
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
каждые 12 часов нарастающим итогом с момента начала эвакуации до завершения мероприятия
4.7. О начале вывода формирований в загородную зону
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
немедленно
ВФ 1
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
немедленно
4.8. О выводе формирований в загородную зону
главы администраций муниципальных образований Архангельской области
агентству ГПС и ГЗ Архангельской области
каждые 4 часа нарастающим итогом до завершения мероприятия
ВФ 2
агентство ГПС и ГЗ Архангельской области
Главному управлению МЧС России по Архангельской области
каждые 4 часа нарастающим итогом до завершения мероприятия

--------------------------------
<1> Данные формы являются секретными по заполнению, передаются по секретному делопроизводству.

Приложение
к Табелю срочных донесений,
утвержденному постановлением
Правительства Архангельской области

ФОРМЫ
срочных донесений по вопросам гражданской обороны, защиты
населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного
и техногенного характера, обеспечения пожарной безопасности
и безопасности людей на водных объектах
Архангельской области
Список изменяющих документов
(в ред. постановления Правительства Архангельской области
от 28.07.2015 № 307-пп)

Перечень сокращений

АВР
-
аварийно-восстановительные работы
АГЗ
-
Академия гражданской защиты
АИУС РСЧС
-
автоматизированная информационно-управляющая система
АСО
-
автоматизированная система оповещения
АОСС
-
Архангельская областная спасательная служба
АСДНР
-
аварийно-спасательные и другие неотложные работы
АСР
-
аварийно-спасательные работы
АСФ
-
аварийно-спасательное формирование
АСКРО
-
автоматизированная система контроля радиационной обстановки
АСКАВ
-
автоматизированная система контроля аварийных выбросов
АХОВ
-
аварийные химически опасные вещества
БВПРУ
-
быстровозводимое противорадиационное укрытие
БВУ
-
быстровозводимое убежище
БЖД
-
безопасность жизнедеятельности
БСМП
-
больницы скорой медицинской помощи
ВВС ПВО
-
военно-воздушные силы противовоздушной обороны
ВО
-
военный округ
ВС
-
воздушное судно
вуз
-
высшее учебное заведение
ГЗПУ
-
городской запасный пункт управления
ГИБДД
-
Государственная инспекция безопасности дорожного движения
ГИМС
-
Государственная инспекция по маломерным судам
ГО
-
гражданская оборона
ГПС
-
Государственная противопожарная служба
ГСС
-
городская спасательная служба
ГТС
-
гидротехническое сооружение
ГУ
-
Главное управление
ГЭУ
-
гребная энергетическая установка
ДК
-
дозиметрический контроль
ДТП
-
дорожно-транспортное происшествие
ЕГАСКРО
-
Единая государственная автоматизированная система контроля радиационной обстановки
ЕДДС
-
единая дежурно-диспетчерская служба
ж/д ПС
-
железнодорожный подвижный состав
ЖКХ
-
жилищно-коммунальное хозяйство
ЗЗПУ
-
загородный запасный пункт управления
ЗС ГО
-
защитное сооружение гражданской обороны
ИТМ
-
инженерно-техническое мероприятие
КВО
-
критически важный объект
КИМГЗ
-
комплект индивидуальный медицинский гражданской защиты
КУ
-
комплексные учения
КЧС и ПБ
-
комиссия по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности
КШТ
-
командно-штабная тренировка
КШУ
-
командно-штабное учение
ЛСО
-
локальная система оповещения
ЛЧС
-
ликвидация чрезвычайной ситуации
ЛЭП
-
линия электропередачи
МВД
-
Министерство внутренних дел
ММС
-
мультимедийное сообщение
МО
-
муниципальное образование
МО РФ
-
Министерство обороны Российской Федерации
МЧС
-
Министерство по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий
НАСФ
-
нештатные аварийно-спасательные формирования
НПА
-
нормативные правовые акты
НРС
-
наибольшая работающая смена
ОБЖ
-
основы безопасности жизнедеятельности
ОВ
-
особой важности
ОД ГУВД, РОВД
-
оперативный дежурный Главного управления внутренних дел, районного отделения внутренних дел
ОД УФСБ
-
оперативный дежурный управления федеральной службы безопасности
ОХВ
-
опасное химическое вещество
ОШ
-
оперативный штаб
ОЭ
-
объект экономики
ПВ
-
пункт высадки
ПЛРН
-
предупреждение и ликвидация разливов нефти
ПО
-
пожарная охрана
ПОО
-
потенциально опасный объект
ППД
-
пункт постоянной дислокации
ППС
-
подразделения противопожарной службы
ПРУ
-
противорадиационное укрытие
ПСФ
-
поисково-спасательное формирование
ПУ
-
пункт управления
ПУФ
-
повышение устойчивости функционирования
ПЧ
-
пожарная часть
ПЭП
-
приемный эвакуационный пункт
ППЭ
-
пункт промежуточной эвакуации
РАГ
-
расчетно-аналитическая группа
РАДК
-
радиометрический контроль
РВК
-
районный военный комиссариат
РК
-
радиационный контроль
РОО
-
радиационно опасный объект
РР
-
радиационная разведка
РСЧС
-
единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
РУС
-
районный узел связи
РФ
-
Российская Федерация
РХЗ
-
радиационная и химическая защита
РХН
-
радиационное и химическое наблюдение
РХР
-
радиационная и химическая разведка
РЦ
-
региональный центр
СИЗ
-
средство индивидуальной защиты
СМИ
-
средства массовой информации
СНЛК
-
сеть наблюдения и лабораторного контроля
СО
-
система оповещения
СОТ
-
садово-огородническое товарищество
СРЗ
-
средства радиационной защиты
СФ
-
спасательные формирования
СФД
-
страховой фонд документации
СЭП
-
сборный эвакуационный пункт
ТП РСЧС
-
территориальная подсистема РСЧС
ТС
-
транспортное средство
ТСУ
-
тактико-специальные учения
ТСН
-
трудоспособное население
ТСУ
-
тактико-специальное учение
УГМС
-
Северное управление по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды
УКП
-
учебно-консультационный пункт
УМБ
-
учебно-материальная база
УМЦ
-
учебно-методический центр
УС
-
узел связи
ФОИВ
-
федеральный орган исполнительной власти
ФП РСЧС
-
федеральная подсистема РСЧС
ФПС
-
федеральная противопожарная служба
ХОО
-
химически опасный объект
ХРЛ
-
химико-радиометрическая лаборатория
ЦУКС
-
центр управления в кризисных ситуациях
ЧС
-
чрезвычайная ситуация

Форма 1/ЧС

ДОНЕСЕНИЕ
об угрозе (прогнозе) чрезвычайной ситуации по состоянию
на _________________________
(время, дата)

Код
Показатели
Содержание донесения
1
2
3
1
Наименование предполагаемой ЧС

2
Предполагаемый район (объект) ЧС

2.1
Федеральный округ (региональный центр)

2.2
Субъект Российской Федерации

2.3
Муниципальное образование

2.4
Населенный(е) пункт(ы)

2.5
Объект (наименование)

2.6
Форма собственности

2.7
Принадлежность <*>

3
Прогноз времени возникновения предполагаемой ЧС

3.1
Дата

3.2
Время московское (час. мин.)

3.3
Время местное (час. мин.)

4
Прогноз масштабов предполагаемой ЧС

4.1
Количество населения, которое может пострадать (чел.)

4.2
Количество населенных пунктов

4.3
Количество жилых домов

4.4
Количество административных зданий и зданий социально-бытового назначения

4.5
Количество объектов первоочередного жизнеобеспечения <**>

4.6
Площадь территории, которая может подвергнуться воздействиям поражающих факторов (кв. км)

4.7
Другие данные

5
Организация, сделавшая прогноз, или другие источники прогноза

6
Предпринимаемые меры по недопущению развития ЧС (по уменьшению возможных последствий и ущерба)

7
Потребность в оказании дополнительной помощи (субъекта Российской Федерации, федерального органа исполнительной власти, Правительства Российской Федерации и какой именно)

8
Метеоусловия

8.1
Температура (воздуха, почвы, воды в градусах)

8.2
Атмосферное давление (мм рт. ст.)

8.3
Направление и скорость среднего ветра (град., м/с)

8.4
Влажность (процентов)

8.5
Осадки: вид, количество (мм, см, м)

8.6
Состояние приземного слоя атмосферы

8.7
Видимость (м)

8.8
Ледовая обстановка

8.9
Толщина снежного покрова (м)

9
Дополнительная текстовая информация

   --------------------------------

<*> Принадлежность федеральному органу исполнительной власти, субъекту
Российской Федерации, муниципальному образованию, организации.
<**> Теплоснабжение, электроснабжение, газоснабжение,
канализационно-насосные станции, хлебозаводы.

____________________ ___________________________ ____________________
(должность, звание (подпись должностного лица, (фамилия, инициалы)
(если есть)) исполнившего документ)

Форма 2/ЧС

ДОНЕСЕНИЕ
о факте и основных параметрах чрезвычайной ситуации
по состоянию на _________________________
(время, дата)

Код
Показатели
Содержание донесения
1
2
3
1
Содержание данных

1.1
Тип чрезвычайной ситуации

1.2
Дата чрезвычайной ситуации, число, месяц, год

1.3
Время московское, (час. мин.)

1.4
Время местное (час. мин.)

1.5
Место: федеральный округ (региональный центр)

1.6
Субъект Российской Федерации

1.7
Муниципальное образование

1.8
Населенный пункт (городской округ, район)

1.9
Объект (наименование)

1.9.1
Форма собственности

1.9.2
Принадлежность (федеральному органу исполнительной власти, субъекту Российской Федерации, муниципальному образованию, организации)

1.10
Причины возникновения ЧС

1.11
Ущерб в денежном выражении (предварительный)

1.12
Дополнительная текстовая информация, краткая характеристика ЧС

1.13
Графические приложения (карта района (зоны) ЧС, схема места ЧС, фото-, видеоматериалы с места ЧС и т.д.)

2
Пострадало

2.1
Всего (чел.)

2.1.1
В том числе дети (чел.)

2.2
Безвозвратные потери (погибло) (чел.)

2.2.1
В том числе дети (чел.)

2.3
При авариях, катастрофах на транспорте

2.3.1
Экипаж (чел.)

2.3.2
Пассажиры (чел.)

2.3.3
В том числе дети (чел.)

2.4
Пропало без вести

2.4.1
В том числе дети (чел.)

2.5
Дополнительная текстовая информация (указывать количество фрагментов тел, неопознанных тел, в том числе детских, и другую информацию)

3
Метеоданные

3.1
Температура (воздуха, почвы, воды в град.)

3.2
Атмосферное давление (мм рт. ст.)

3.3
Направление и скорость среднего ветра (град., м/с)

3.4
Влажность (%)

3.5
Осадки: вид, количество (мм, см, м)

3.6
Состояние приземного слоя атмосферы

3.7
Видимость (м)

3.8
Ледовая обстановка

3.9
Толщина снежного покрова (м)

4
Основные параметры чрезвычайной ситуации

4.1
Магнитуда в эпицентре (балл)

4.2
Глубина от поверхности земли (км)

4.3
Координаты: широта (град., мин., сек.), долгота (град., мин., сек.)

4.4
Интенсивность землетрясения в населенных пунктах (балл)

5
Наводнение (затопление, подтопление)

5.1
Причина наводнения (затопления, подтопления)

5.2
Уровень подъема воды от нормы (фактический уровень, критический уровень) (м)

5.3
Продолжительность затопления (час.)

5.4
Скорость подъема воды (м/час.)

5.5
Площадь затопления (подтопления) (кв. км, га)

5.6
Время добегания волны прорыва до населенных пунктов и крупных объектов экономики (час.)

5.7
Размер прорыва в плотине, дамбе (В.м)

5.8
Дополнительная текстовая информация (характер разрушения дорог, мостов и т.д.)

6.
Пожары

6.1
Количество очагов пожара (ед.) (в том числе крупных очагов пожаров)

6.2
Площадь пожаров (кв. м, га) (в том числе крупных очагов пожаров)

6.3
Направление распространения огня, град. (по каждому крупному очагу пожара)

6.4
Скорость распространения огня, км/час. (по каждому крупному очагу пожара)

6.5
Площадь задымления, кв. км (по каждому населенному пункту)

6.6
Обеспеченность водой, процентов

6.7
Уничтожено (повреждено) огнем

6.7.1
Объектов экономики (ед.)

6.7.2
Объектов социально-бытового назначения (ед.)

6.7.3
Лесной территории (га)

6.7.4
Сельхозугодий (га)

6.7.5
Торфополей (га)

6.8
Дополнительная текстовая информация (расстояние очага от ближайшего населенного пункта и т.д.)

7
Биологическое заражение

7.1
Формы проявления бактериального заражения (эпидемия, эпизоотия, эпифитотия)

7.2
Источник бактериального загрязнения (реквизиты, географические координаты, топологическая привязка)

7.3
Вид биологического средства

7.4
Дополнительная текстовая информация

8
Химическое загрязнение

8.1
Источник химического загрязнения, объект химического загрязнения (открытая производственная площадка, производственное помещение, подземное сооружение, коммуникация, транспортное средство) (реквизиты, графические координаты, топографическая привязка источника химического заражения)

8.2
Наименование АХОВ (агрегатное состояние, условия хранения)

8.3
Количество АХОВ, выброшенного в атмосферу (кг, тонн) Количество АХОВ в аварийной емкости (кг, тонн)

8.4
Количество АХОВ всего в емкостях хранилища (кг, тонн)

8.5
Площадь разлива (кв. м)

8.6
Высота поддона (обваловки) (м)

8.7
Дополнительная текстовая информация

9
Радиационное загрязнение

9.1
Источник радиоактивного загрязнения (указать радионуклидный состав)

9.2
Уровень радиоактивного загрязнения (Бк/м2) и уровень мощности дозы вблизи источника (мк3 в/ч, м3 в/ч)

9.2.1
Указать расстояние от источника радиоактивного загрязнения (м)

9.3
Удаленность внешней границы:
а) зоны экстренных мероприятий (м);
б) зоны профилактических мероприятий (м);
в) зоны ограничений (м)

9.4
Уровень радиоактивного загрязнения (Бк/м2) и уровень мощности дозы вблизи источника (мк3 в/ч, м3 в/ч):
а) зоны экстренных мероприятий (м);
б) зоны профилактических мероприятий (м);
в) зоны ограничений (м)

9.5
Радионуклидный состав источника загрязнения (получаемый путем экспресс анализа)

9.6
Дополнительная текстовая информация

10
Чрезвычайные ситуации на акваториях

10.1
Акватория

10.1.1
Волнение моря (баллы)

10.1.2
Наименование судна, водоизмещение судна, характеристика судна, характер груза

10.1.3
Судовладелец, порт приписки

10.2
Характер повреждения судна

10.3
Количество людей, нуждающихся в помощи, в том числе детей

10.4
Наличие и состояние индивидуальных и коллективных средств спасения

10.5
Запрашиваемая помощь с судна

10.6
Принятые меры

10.7
Причины разлива нефтепродуктов

10.8
Количество и марка нефтепродуктов

10.9
Количество пятен и их площадь загрязнений (кв. м, кв. км)

10.10
Скорость распространения и направление дрейфа пятна (пятен) нефтепродуктов

10.11
Вероятность загрязнения береговой черты

10.12
Дополнительная текстовая информация

11
Состояние зданий и сооружений

11.1
Всего в зоне ЧС зданий и сооружений

11.2
Разрушено всего (ед.)

11.2.1
Жилых домов (ед.), количество жильцов, в том числе детей:
а) из них муниципальных (ед.);
б) из них ведомственных (с указанием принадлежности) (ед.);
в) из них частных (ед.)

11.2.2
Лечебно-профилактических учреждений (ед.):
а) из них больниц (ед.), количество больных, в том числе детей;
б) из них поликлиник (ед.);
в) из них санаториев (профилакториев) (ед.)

11.2.3
Домов-интернатов:
а) из них детских (ед.), количество человек, в том числе детей;
б) из них для престарелых (ед.), количество человек

11.2.4
Образовательных учреждений (ед.):
а) из них дошкольных (детские сады, ясли) (ед.);
б) из них начального образования (ед.);
в) из них среднего образования (ед.);
г) из них высшего образования (ед.)

11.2.5
Объектов экономики (всего), в том числе объектов первоочередного обеспечения (всего):
а) электростанций (ед.);
б) котельных (ед.);
в) объектов водоснабжения (ед.);
г) канализационно-насосных станций (объектов аэрации) (ед.);
д) хлебозаводов (ед.);
е) других объектов первоочередного жизнеобеспечения

11.2.6
Потенциально опасных объектов

11.2.7
Других зданий и сооружений (ед.) (в т.ч. социально-бытового назначения и административных)

11.3
Дополнительная текстовая информация

11.4
Повреждено всего (ед.)

11.4.1
Жилых домов (ед.), количество жильцов, в том числе детей:
а) из них муниципальных (ед.);
б) из них ведомственных (с указанием принадлежности) (ед.);
в) из них частных (ед.)

11.4.2
Лечебно-профилактических учреждений (ед.):
а) из них больниц (ед.), количество больных, в том числе детей;
б) из них поликлиник (ед.);
в) из них санаториев (профилакториев) (ед.)

11.4.3
Домов-интернатов:
а) из них детских (ед.), количество человек, в том числе детей;
б) из них для престарелых (ед.), количество человек

11.4.4
Образовательных учреждений (ед.):
а) из них дошкольных (детские сады, ясли) (ед.);
б) из них начального образования (ед.);
в) из них среднего образования (ед.);
г) из них высшего образования (ед.)

11.4.5
Объектов экономики (всего), в том числе объектов первоочередного обеспечения (всего):
а) электростанций (ед.);
б) котельных (ед.);
в) объектов водоснабжения (ед.);
г) канализационно-насосных станций (объектов аэрации) (ед.);
д) хлебозаводов (ед.);
е) других объектов первоочередного жизнеобеспечения

11.4.6
Других зданий и сооружений (ед.)

11.5
Дополнительная текстовая информация

12
Состояние коммуникаций и энергосетей

12.1
Вышло из строя в населенных пунктах

12.1.1
ЛЭП (распределительные сети):
а) мощность (Кв);
б) протяженность (км);
в) количество опор (шт.);
г) количество трансформаторных подстанций (ед.)

12.1.2
Линий связи:
а) протяженность (км);
б) характеристика линий связи

12.1.3
Автодорог:
а) наименование автодороги;
б) административная квалификация автодороги;
в) протяженность (км);
г) участок (км+ - км+);
д) тип покрытия (материал);
е) техническая категория

12.1.4
Искусственных сооружений на дорогах (мосты, путепроводы, тоннели, водопропускные трубы):
а) наименование сооружения;
б) количество (ед.);
в) местоположение (наименование автодороги, административная квалификация автодороги (км+);
г) длина сооружения (м);
д) грузоподъемность (т);
е) материал пролетных строений

12.1.5
Водопроводов:
а) протяженность (м);
б) тип;
в) диаметр трубы (мм);
г) давление

12.1.6
Газопроводов:
а) протяженность (м);
б) тип;
в) диаметр трубы (мм);
г) давление

12.1.7
Теплотрасс:
а) протяженность (м);
б) тип;
в) диаметр трубы (мм);
г) давление

12.1.8
Канализационных сетей:
а) протяженность (м);
б) тип;
в) диаметр трубы (мм);
г) давление

12.1.9
Сооружений (указать вышедшие из строя участки путепроводов, насосные станции, бойлерные, котельные и т.д.)

12.2
Вышло из строя магистральных

12.2.1
ЛЭП:
а) мощность (Кв);
б) протяженность (км);
в) количество опор (шт.);
г) количество трансформаторных подстанций (ед.)

12.2.2
Линий связи:
а) протяженность (км);
б) характеристика линий связи

12.2.3
Железных дорог:
а) протяженность (км);
б) тип;
в) пропускная способность;
г) контактных сетей (км);
д) опор контактных сетей (шт.);
е) трансформаторных подстанций (ед.)

12.2.4
Автодорог:
а) наименование автодороги;
б) административная квалификация автодороги;
в) протяженность (км);
г) участок (км+ - км+);
д) тип покрытия (материал);
е) техническая категория

12.2.5
Искусственных сооружений на дорогах (мосты, путепроводы, тоннели, водопропускные трубы):
а) наименование сооружения;
б) количество (ед.);
в) местоположение (наименование автодороги, административная квалификация автодороги (км);
г) длина сооружения (м);
д) грузоподъемность (т);
е) материал пролетных строений

12.2.6
Газопроводов (количество веток трубопровода и по каждой ветке):
а) протяженность (м);
б) тип;
в) диаметр трубы (мм);
г) давление

12.2.7
Нефтепроводов (количество веток трубопровода и по каждой ветке):
а) протяженность (м);
б) тип;
в) диаметр трубы (мм);
г) давление

12.2.8
Продуктопроводов (количество веток трубопровода и по каждой ветке):
а) протяженность (м);
б) тип;
в) диаметр трубы (мм);
г) давление

12.3
Дополнительная текстовая информация

13
Сельскохозяйственные животные

13.1
Источник заболевания

13.2
Всего по учету (тыс. голов)

13.2.1
в том числе по видам (тыс. голов)

13.3
Потери всего (тыс. голов)

13.3.1
в том числе по видам (тыс. голов)

13.4
Дополнительная текстовая информация

14
Сельскохозяйственные угодья

14.1
Всего по учету (га)

14.1.1
в том числе по видам (га)

14.2
Поражено (всего га)

14.2.1
в том числе по видам (га)

14.3
Дополнительная текстовая информация

15
Транспортные аварии

15.1
Тип аварии

15.2
Вид(ы) и характеристика транспорта

15.3
Принадлежность (собственность)

15.4
Количество транспортных средств

15.5
Наличие и количество опасных грузов

15.6
Состояние опасных грузов и площадь возможного поражения

15.7
Дополнительная текстовая информация

16
Сели, лавины, оползни

16.1
Протяженность фронта (м)

16.2
Глубина (м)

16.3
Площадь поражения (кв. км)

16.4
Дополнительная текстовая информация

17
Цунами, ураганы, смерчи

17.1
Скорость (км/ч)

17.2
Протяженность фронта (м)

17.3
Площадь поражения (кв. км, га)

17.4
Дополнительная текстовая информация

18
Взрывы

18.1
Взрывчатое вещество (наименование)

18.1.1
Тротиловый эквивалент

18.1.2
Площадь поражения (кв. м)

18.2
Взрывное устройство (тип)

18.2.1
Тротиловый эквивалент

18.2.2
Площадь поражения (кв. м)

18.3
Бытовой газ (тип)

18.3.1
Тротиловый эквивалент

18.3.2
Площадь поражения (кв. м)

18.4
Нефтепродукты (марка)

18.4.1
Тротиловый эквивалент

18.4.2
Площадь поражения (кв. м)

18.5
Иное взрывоопасное вещество

18.5.1
Тротиловый эквивалент

18.5.2
Площадь поражения (кв. м)

18.6
Дополнительная текстовая информация

Примечания:
1. К числу пострадавших относятся люди, оказавшиеся в зоне
чрезвычайной ситуации и понесшие ущерб (в т.ч. косвенный), получившие
травмы различной степени тяжести, а также погибшие и пропавшие без вести.
2. При угрозе возникновения ЧС или ее возникновении на море, во
внутренних водах и территориальном море Российской Федерации докладывать
широту и долготу места ЧС в море, озере или расстояние в км от населенных
пунктов на реках и каналах, название (проект судна) и принадлежность судна,
характер перевозимого груза и маршрут следования, краткий прогноз
возможного развития ЧС, время, необходимое для прибытия в район ЧС.
3. Типы чрезвычайной ситуации на акваториях:
"Море-1" - авария подводного или надводного корабля, судна с ядерной
ГЭУ (угроза радиоактивного заражения);
"Море-2" - авария корабля, судна (пожар, столкновение, потеря хода,
затопление - угроза жизни экипажа);
"Море-3" - навигационная авария корабля, судна (посадка на мель,
выброс на камни - угроза жизни экипажа и экологического бедствия от разлива
нефтепродуктов, вредных веществ);
"Море-4" - авария (повреждение) гидротехнических сооружений на море,
во внутренних водах и территориальном море Российской Федерации (нефтяные
вышки, гидроэлектростанции, мосты, пристани, причалы, портовое
оборудование);
"Море-5" - аварийное падение (приводнение) космического или
летательного аппарата;
"Море-6" - попадание большого количества людей в опасную ситуацию,
угрожающую их жизни (отрыв льдины, отрыв плавательного средства без хода,
изоляция при наводнении).

____________________ ___________________________ ____________________
(должность, звание (подпись должностного лица, (фамилия, инициалы)
(если есть)) исполнившего документ)

Форма 3/ЧС

ДОНЕСЕНИЕ
о мерах по защите населения и территорий, ведении
аварийно-спасательных и других неотложных работ
по состоянию на _______________________________
(время, дата)

Код
Показатели
Содержание донесения
1
2
3
1
Наименование объектов экономики и населенных пунктов в зоне ЧС

2
Общая площадь зоны ЧС (кв. км)

Население
3
Всего в зоне ЧС (чел.)

3.1
в том числе взрослые (чел.)

3.2
в том числе дети (чел.)

Проведенные работы
4
Спасено (чел.)

4.1
в том числе дети (чел.)

7
Оказана доврачебная помощь (чел.)

8
Оказана первая врачебная помощь в зоне ЧС (чел.)

9
Оказана квалифицированная (специализированная) медицинская помощь (чел.)

10
Госпитализировано (чел.)

11
Проведено прививок (наименование) (чел.)

12
выдано препаратов (наименование) (шт.)

13
Выдано комплектов медицинских средств индивидуальной защиты и средств защиты органов дыхания (наименование) (ед.)

14
Проведена санаторная обработка (чел.)

15
Извлечено из-под завалов (чел.)

16
Эвакуировано из зон ЧС (чел.)

16.1
в том числе женщин, детей (чел.)

17
Время начала эвакуации (дата)

18
Время окончания эвакуации (дата)

19
Количество маршрутов (ед.)

20
Железнодорожных вагонов (ед.)

21
Автомобильного транспорта (ед.)

22
Речного (морского) транспорта (ед.)

23
Авиационного транспорта (ед.)

24
Населенные пункты (районы) размещения пострадавших (наименование)

25
Размещено у родственников (всего семей, человек, в том числе детей)

26
Размещено в административных зданиях, гостиницах (всего семей, человек, в том числе детей)

27
Размещено в резервном жилом фонде (всего семей, человек, в том числе детей)

28
Размещено в пунктах временного проживания (всего семей, человек, в том числе детей)

29
Дополнительная текстовая информация (наличие ближайших медицинских учреждений, наличие койко-мест)

Сельскохозяйственные животные
30
Выявлено заболевших, всего (голов)

31
Процентов от общего количества стада

32
в том числе по видам (голов)

33
Пало (голов)

34
Забито (голов)

35
Захоронено (голов)

35.1
Место захоронения

35.2
Удаленность от населенных пунктов, водозаборов (км)

36
Оказана ветеринарная помощь (голов)

37
Эвакуировано из опасных зон (голов)

38
Дополнительная текстовая информация

Сельскохозяйственные угодья
39
Выявлено всего зараженных с/х культур (мест скопления вредителей), лесов (га)

40
Обработано зараженных с/х культур (мест скопления вредителей), лесов (га), процентов от общей площади зараженных сельхозугодий, лесов

41
Локализовано источников (очагов) заражения (га)

42
Дополнительная текстовая информация

Установленные режимы защиты
43
Установлен карантин (площадь, наименование, количество населенных пунктов)

44
Организованы карантинные посты (место, количество)

45
Организована обсервация (место, количество людей в обсервации)

46
Дезактивировано, дегазировано, дезинфицировано (дозы, местность, здания, сооружения, техника)

47
Дополнительная текстовая информация

ЧС на акваториях
48
Характер повреждения корпуса, аварийной ситуации (место и объем горящих помещений, наименование затопленных отсеков)

49
Наличие ходов и способность управляться, крен, дифферент, осадка судна

50
Расположение взрывоопасных и легковоспламеняющихся грузов, наличие и состояние боеприпасов

51
Данные об инженерной, пожарной, радиационной, химической и биологической обстановке

52
Состояние экипажа, пассажиров, их распределение по отсекам с указанием обстановки в них (температура, загазованность, исправность устройств для выхода из отсека)

53
Наименование, количество, вместимость исправных корабельных и других коллективных спасательных средств

54
Наличие индивидуальных спасательных средств для личного состава, пассажиров

55
Количество, процентов обеспеченности

56
Средства пожаротушения, находящиеся в строю

57
Средства борьбы с водой, находящиеся в строю

58
Наличие связи со всеми отсеками или помещениями

59
В какой помощи нуждается корабль

60
Потребные аварийные запасы (хладона, ВВД, воды, провизии, топлива, медикаментов)

61
Потребность в электроэнергии (род тока, напряжение, минимальная мощность)

62
Возможность буксировки

63
Состояние аварийного буксирного устройства

64
Исправность устройства для закрепления буксирной браги

65
Наличие исправной линеметательной установки, запас линей, ракет и патронов к линемету

66
Предложения по способу буксировки спасателям

67
Наличие и исправность грузоподъемных средств

68
Дополнительная текстовая информация

69
Количество и марка разлитых нефтепродуктов, толщина слоя, площадь разлива

70
Скорость и направление дрейфа пятна нефтепродуктов

71
Какая угроза загрязнения ценных береговых (заповедных) зон, водозаборов

72
Способы сбора нефтепродуктов

73
Способы нейтрализации нефтепродуктов физико-химическими препаратами

74
Состав средств и сил, используемых для ликвидации ЧС на акваториях и на суше

75
Какие дополнительные силы могут потребоваться для сбора нефтепродуктов в море (на воде)

76
Какие меры применяются для локализации нефтеразлива и сбора нефтепродуктов на берегу

77
Дополнительная текстовая информация (в том числе информация о боновых заграждениях)

Примечания:
1. Данные представляются нарастающим итогом с момента возникновения ЧС.
2. Если по тем или иным кодам информация не представляется,
соответствующие строки форм не заполняются, данные по этим кодам не
представляются.
3. При представлении данных в случае аварии на акватории или в порту
(железнодорожном, воздушном, речном, автомобильном) указать количество
транспортных средств у персонала.
4. Ущерб в денежном выражении указывать в текущих ценах.
Ориентировочный ущерб указывать при отсутствии точных данных.

____________________ ___________________________ ____________________
(должность, звание (подпись должностного лица, (фамилия, инициалы)
(если есть)) исполнившего документ)

Форма 4/ЧС

ДОНЕСЕНИЕ
о силах и средствах, задействованных для ликвидации ЧС
по состоянию на _____________________________________
(время, дата)

Код
Показатели
Содержание донесения
1
2
3
Состав задействованных сил и средств
Личный состав
1
Подсистемы РСЧС (чел.)

1.1
из них общего назначения (наименование формирований, количество чел.)

1.2
из них специального назначения (наименование формирований, количество чел.)

в том числе:

1.2.1
разведки, наблюдения, лабораторного контроля (наименование формирований, количество чел.)

1.2.2
медицинские (наименование формирований, количество чел.)

1.2.3
судебно-медицинские экспертизы (наименование формирований, количество чел.)

1.2.4
пожарные (наименование формирований, количество чел.)

1.2.5
инженерные (наименование формирований, количество чел.)

1.2.6
специализированные формирования (наименование формирований, количество чел.)

2
МЧС России (номера в/частей, количество чел.)

3
Минобороны России (номера в/частей, количество чел.)

4
МВД России (номера в/частей органов внутренних дел, количество чел.)

5
Другие федеральные органы исполнительной власти Российской Федерации (количество чел.)

Техника
6
Формирования, всего привлекалось (ед.)

в том числе:

6.1
инженерная (наименование, количество) (ед.)

6.2
автомобильная (наименование, количество) (ед.)

6.3
специальная (наименование, количество) (ед.)

6.4
авиационная (наименование, количество) (ед.)

6.5
плавсредства (наименование, количество) (ед.)

7
Другие специализированные формирования (наименование, количество) (ед.)

8
МЧС России, всего (ед.)

в том числе:

8.1
инженерная (наименование, количество) (ед.)

8.2
автомобильная (наименование, количество) (ед.)

8.3
специальная (наименование, количество) (ед.)

8.4
авиационная (наименование, количество) (ед.)

8.5
плавсредства (наименование, количество) (ед.)

8.6
другие специализированные формирования (наименование, количество) (ед.)

9
Минобороны России, всего (ед.)

в том числе:

9.1
инженерная (наименование, количество) (ед.)

9.2
автомобильная (наименование, количество) (ед.)

9.3
специальная (наименование, количество) (ед.)

9.4
авиационная (наименование, количество) (ед.)

9.5
Плавсредства (наименование, количество) (ед.)

9.6
другие специализированные формирования (наименование, количество) (ед.)

10
МВД России, всего (ед.)

в том числе:

10.1
инженерная (наименование, количество) (ед.)

10.2
автомобильная (наименование, количество) (ед.)

10.3
специальная (наименование, количество) (ед.)

10.4
авиационная (наименование, количество) (ед.)

10.5
плавсредства (наименование, количество) (ед.)

10.6
другие специализированные формирования (наименование, количество) (ед.)

11
Другие федеральные органы исполнительной власти Российской Федерации (ед.)

в том числе:

11.1
инженерная (наименование, количество) (ед.)

11.2
автомобильная (наименование, количество) (ед.)

11.3
специальная (наименование, количество) (ед.)

11.4
авиационная (наименование, количество) (ед.)

11.5
плавсредства (наименование, количество) (ед.)

11.6
другие специализированные формирования (наименование, количество) (ед.)

12
Другие силы и средства

Потребность в дополнительных силах и средствах (указать по принадлежности)
13
Личного состава, всего (чел.)

13.1
Общего назначения (наименование формирований, количество чел.)

13.2
Специального назначения (наименование формирований, количество чел.)

14
Техники, всего (ед.)

в том числе:

14.1
инженерная (наименование, количество) (ед.)

14.2
автомобильная (наименование, количество) (ед.)

14.3
специальная (наименование, количество) (ед.)

14.4
авиационная (наименование, количество) (ед.)

14.5
плавсредства (наименование, количество) (ед.)

14.6
другие специализированные формирования (наименование, количество) (ед.)

15
Обеспечение продовольствием (наименование, количество) (ед.)

16
Обеспечение средствами жизнеобеспечения (наименование, количество) (ед.)

17
Финансовое обеспечение

18
Другие силы и средства

Примечания:
1. Если по тем или иным кодам информация не представляется,
соответствующие строки формы не заполняются, данные по этим кодам не
представляются.
2. В кодах "специализированные формирования" указывать военизированные
и специализированные формирования министерств, ведомств, предприятий и
организаций (горноспасательные, пожарные и другие формирования постоянной
готовности).
3. Данные представляются с нарастающим итогом.

____________________ ___________________________ ____________________
(должность, звание (подпись должностного лица, (фамилия, инициалы)
(если есть)) исполнившего документ)

Форма 1/П-ЧС

Приложение № 1

ИНФОРМАЦИОННОЕ СООБЩЕНИЕ
о ЧС (аварии) с воздушным судном (ВС)

1. Время и дата поступления информации __ ч. __ мин. "___" ______ 20__
г.
2. Тип ВС __________, марка ВС ___________, бортовой номер ВС
____________ принадлежность ВС ___________________________________________,
аэропорт базирования ВС ___________________________________________________
3. На борту ВС:
экипаж _________________ (чел.)
пассажиры ______________ (чел.)
дети ___________________ (чел.)
груз ___________________ (тонн)
4. Место ЧС (аварии) __________________________________________________
Время ЧС (аварии) _____________________________________________________
Маршрут _______________________________________________________________
Возгорание (есть, нет) ________________________________________________
5. Удаленность места ЧС (аварии) ВС от ближайшего населенного пункта:
___________________________________________________________________________
6. Удаленность места ЧС (аварии) ВС от ближайшего аэропорта: __________
___________________________________________________________________________
7. Силы и средства:
старший оперативной группы ____________________________________________
должность _____________________________________________________________
телефон _______________________________________________________________
состав оперативной группы (чел.) ______________________________________
техника (ед.) _________________________________________________________
8. Метеорологические данные: __________________________________________
___________________________________________________________________________

Оперативный дежурный
(дежурный, диспетчер) ЕДДС ____________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
___________________________
(муниципальное образование)

Форма 1/П-ЧС

Приложение № 2

ИНФОРМАЦИОННОЕ СООБЩЕНИЕ
о ЧС (аварии, происшествии) с железнодорожным
подвижным составом (ж/д ПС)

1. Время и дата поступления информации ____ч. ____ мин. "___" _______
20___ г.
2. Вид ж/д ПС _____________________, номер ж/д ПС_____________________,
принадлежность ж/д ПС ____________________________________________________,
депо базирования ж/д ПС ___________________________________________________
3. На ж/д ПС:
персонал ____________________ (чел.)
пассажиры ___________________ (чел.)
дети ________________________ (чел.)
груз ________________________ (тонн)
количество вагонов ___________________ (ед.)
из них сошло с рельсов _______________ (ед.)
4. Маршрут ____________________________________________________________
Время возникновения ЧС (аварии, происшествия) _________________________
Место ЧС (аварии, происшествия) _______________________________________
Соседние станции ______________________________________________________
Перегон _______________________________________________________________
Километр ______________________________________________________________
Возгорание (есть, нет) ________________________________________________
Разрушение контактной сети ____________________________________________
Разрушение ж/д полотна ________________________________________________
Нарушение движения ________________________________ время _____________
Маршрут обхода поврежденного ж/д участка ______________________________
5. Силы и средства:
старший оперативной группы ____________________________________________
должность _____________________________________________________________
телефон _______________________________________________________________
состав оперативной группы (чел.) ______________________________________
техника (ед.) _________________________________________________________
6. Метеорологические данные: __________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Оперативный дежурный
(дежурный, диспетчер) ЕДДС ____________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
___________________________
(муниципальное образование)

Форма 1/П-ЧС

Приложение № 3

ИНФОРМАЦИОННОЕ СООБЩЕНИЕ
о ЧС (угрозе ЧС, аварии, происшествии)
на потенциально опасном объекте

1. Время и дата поступления информации ____ч. ____ мин. "___"
__________ 20___ г.
2. ФИО заявителя (дежурной службы) ____________________________________
3. Контактный телефон заявителя________________________________________
4. Адрес объекта ______________________________________________________
5. Вид опасного продукта (нефть, бензин, газ и т.д.) __________________
6. Площадь разлива, угроза распространения разлива ____________________
7. Угроза технологическим установкам и прочему оборудованию ___________
8. Объемы потенциально опасных веществ ________________________________
9. Наличие защитных сооружений ГО и средств индивидуальной защиты:
на объекте ____________________________________________________________
в зоне возможного поражения (заражения) _______________________________
10. Меры, принятые обслуживающим персоналом ___________________________
11. Наличие угрозы для населения ______________________________________
12. Вторичные факторы _________________________________________________
13. Социальные объекты ________________________________________________
___________________________________________________________________________
14. Количество жителей в зоне поражения (заражения) ___________________
из них детей __________________________________________________________
количество домов_______________________________________________________
из них многоэтажных (более 9 этажей) __________________________________
из них многоэтажных (более 5 этажей) __________________________________
из них малоэтажных ____________________________________________________
15. Силы и средства:
старший оперативной группы ____________________________________________
должность _____________________________________________________________
телефон _______________________________________________________________
состав оперативной группы (чел.) ______________________________________
техника (ед.) _________________________________________________________
16. Метеорологические данные: _________________________________________
___________________________________________________________________________

Оперативный дежурный
(дежурный, диспетчер) ЕДДС ____________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
___________________________
(муниципальное образование)

Форма 1/П-ЧС

Приложение № 4

ИНФОРМАЦИОННОЕ СООБЩЕНИЕ
о ЧС (угрозе ЧС, аварии, происшествии) на объектах ЖКХ

1. Время и дата поступления информации ____ч. ____ мин. "___" _______
20___ г.
2. ФИО заявителя (дежурной службы) ____________________________________
3. Контактный телефон заявителя________________________________________
4. Адрес объекта ______________________________________________________
5. Характер аварии (отсутствие водоснабжения, энергоснабжения,
отопления и т.п.) _________________________________________________________
6. Причина аварии (порыв трубопровода, обрыв линии, выход из строя
оборудования и т.п.) ______________________________________________________
Вторичные факторы _____________________________________________________
7. Угроза жизнедеятельности населения _________________________________
8. Количество жителей _________________________________________________
из них детей __________________________________________________________
9. Социальные объекты _________________________________________________
___________________________________________________________________________
Количество домов ______________________________________________________
из них многоэтажных (более 9 этажей) __________________________________
из них многоэтажных (более 5 этажей) __________________________________
из них малоэтажных ____________________________________________________
10. Меры, принятые обслуживающим персоналом ___________________________
___________________________________________________________________________
11. Наличие автономных источников:
энергообеспечения _____________________________________________________
теплоснабжения ________________________________________________________
12. Силы и средства:
старший оперативной группы ____________________________________________
должность _____________________________________________________________
телефон _______________________________________________________________
состав оперативной группы (чел.) ______________________________________
техника (ед.) _________________________________________________________
13. Метеорологические данные: _________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Оперативный дежурный
(дежурный, диспетчер) ЕДДС ____________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
___________________________
(муниципальное образование)

Форма 1/П-ЧС

Приложение № 5

ИНФОРМАЦИОННОЕ СООБЩЕНИЕ
о ЧС (аварии, происшествии) на гидротехническом сооружении

1. Время и дата поступления информации ____ч. ____ мин. "___" ________
20__ г.
2. ФИО заявителя (дежурной службы) ____________________________________
3. Контактный телефон заявителя _______________________________________
4. Место ЧС (аварии, происшествия) ____________________________________
5. Объем водохранилища с ГТС __________________________________________
6. Площадь прорана в гидротехническом сооружении ______________________
7. Площадь возможного катастрофического затопления ____________________
8. Время добегания волны прорыва до населенных пунктов ________________
9. Меры, принятые обслуживающим персоналом ____________________________
10. Наличие угрозы для населения ______________________________________
11. Вторичные факторы _________________________________________________
12. Количество жителей в зоне катастрофического затопления ____________
из них детей __________________________________________________________
13. Социальные объекты ________________________________________________
___________________________________________________________________________
Количество домов _____________________________________________________
из них:
многоэтажных (более 9 этажей) _________________________________________
многоэтажных (более 5 этажей) _________________________________________
малоэтажных ___________________________________________________________
14. Наличие защитных сооружений ГО с режимом регенерации воздуха в
зоне катастрофического затопления _________________________________________
15. Наличие транспорта для проведения эвакуации из зоны
катастрофического затопления по типам:
автобусы/вместимость __________________________________________________
микроавтобусы/вместимость _____________________________________________
грузовые (оборудованные сидениями)/вместимость ________________________
личный легковой транспорт/вместимость _________________________________
16. Силы и средства:
старший оперативной группы ____________________________________________
должность _____________________________________________________________
телефон _______________________________________________________________
состав оперативной группы (чел.) ______________________________________
техника (ед.) _________________________________________________________

Оперативный дежурный
(дежурный, диспетчер) ЕДДС ____________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
___________________________
(муниципальное образование)

Форма 1/П-ЧС

Приложение № 6

ИНФОРМАЦИОННОЕ СООБЩЕНИЕ
о ЧС (в случае отрыва прибрежных льдин с людьми)

1. Время и дата поступления информации ____ч. ____ мин. "___" _______
20___ г.
2. ФИО заявителя (дежурной службы) ____________________________________
3. Контактный телефон заявителя _______________________________________
4. Место происшествия _________________________________________________
5. Размер льдины ______________________________________________________
6. Количество людей на льдине _________________________________________
из них детей __________________________________________________________
7. Наличие угрозы для пострадавших ____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Принятые меры ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Силы и средства:
старший оперативной группы ____________________________________________
должность _____________________________________________________________
телефон _______________________________________________________________
состав оперативной группы (чел.) ______________________________________
техника (ед.) _________________________________________________________

Оперативный дежурный
(дежурный, диспетчер) ЕДДС ____________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
___________________________
(муниципальное образование)

Форма 1/П-ЧС

Приложение № 7

ИНФОРМАЦИОННОЕ СООБЩЕНИЕ
об аварии (происшествии) с маломерными судами

1. Время и дата поступления информации ___ ч. ___ мин. "____"
_________ 20___ г.
2. Аварийная стадия (НЕОПРЕДЕЛЕННОСТЬ, ТРЕВОГА, БЕДСТВИЕ):
___________________________________________________________________________
3. Сообщающее агентство или лицо (должность, домашний адрес, телефон):
___________________________________________________________________________
Имена и адреса других свидетелей:
___________________________________________________________________________
4. Характер или местоположение бедствия, время и место наблюдения:
___________________________________________________________________________
5. Описание аварийного объекта ________________________________________
Судно: тип ____________, название ______________, тоннаж _____________,
аварийное оборудование на борту ___________________________________________
6. На судне:
капитан _______________________________________________________________
экипаж _________________________________________________________ (чел.)
пассажиры ______________________________________________________ (чел.)
7. Маршрут ___________________________________________________________,
время _____________, скорость _____________, запас хода _______________
8. Связь:
позывные ______________________________________________________________
радиооборудование _____________________________________________________
Последнее сообщение:
получено в (время) ____________________________________________________
кем (станция) _________________________________________________________
на (частота) __________________________________________________________
Последнее известное местоположение:
время __________, место _______________________________________________
как определено ________________________________________________________
9. Действия, принятые на месте ________________________________________
___________________________________________________________________________
10. Запасы снабжения __________________________________________________
11. Силы и средства:
старший оперативной группы ____________________________________________
должность _____________________________________________________________
телефон _______________________________________________________________
состав оперативной группы (чел.) ______________________________________
техника (ед.) _________________________________________________________
12. Метеорологические данные:__________________________________________
___________________________________________________________________________

Оперативный дежурный
(дежурный, диспетчер) ЕДДС ____________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
___________________________
(муниципальное образование)

Форма 1/П-ЧС

Приложение № 8

ИНФОРМАЦИОННОЕ СООБЩЕНИЕ
о дорожно-транспортном происшествии

1. Время и дата поступления информации ___ ч. ___ мин. "___" _______
20___ г.
2. Тип ТС __________, марка ___________, государственный номер ________
__________ ___________ ________
__________ ___________ ________
__________ ___________ ________
3. При ДТП:
водитель ТС ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
пассажиры ___________________ (чел.)
дети ________________________ (чел.)
пешеходы ____________________ (чел.)
груз ________________________ (кг)
4. Место ДТП __________________________________________________________
Время ДТП _____________________________________________________________
Характер повреждения транспортного средства и груза ___________________
Возгорание (есть, нет) ________________________________________________
Необходимость деблокировки (есть, нет) ________________________________
5. Удаленность места ДТП от ближайшего населенного пункта:
___________________________________________________________________________
6. Силы и средства:
старший оперативной группы ____________________________________________
должность _____________________________________________________________
телефон _______________________________________________________________
состав оперативной группы _____________________________________________
техника (ед.) _________________________________________________________
7. Метеорологические данные: __________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Оперативный дежурный
(дежурный, диспетчер) ЕДДС ____________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
___________________________
(муниципальное образование)

Форма 1/П-ЧС

Приложение № 9

ИНФОРМАЦИОННОЕ СООБЩЕНИЕ
о природных ЧС (угрозе ЧС) при опасных
геофизических, геологических, метеорологических, морских
гидрометеорологических и гидрологических явлениях

1. Время и дата поступления информации ____ч. ____мин. "___" _______
20___ г.
2. ФИО заявителя (дежурной службы) ____________________________________
3. Контактный телефон заявителя _______________________________________
4. Место ЧС (угрозы ЧС) _______________________________________________
___________________________________________________________________________
Оползни, обвалы, осыпи ________________________________________________
Карстовая просадка ____________________________________________________
Абразия _______________________________________________________________
Сильный ветер _________________________________________________________
Сильный дождь, ливень _________________________________________________
Сильный снег __________________________________________________________
Крупный град __________________________________________________________
Сильная метель ________________________________________________________
Сильный гололед _______________________________________________________
Сильный туман _________________________________________________________
Сильная жара __________________________________________________________
Заморозки _____________________________________________________________
Засуха ________________________________________________________________
Явления, связанные со льдом ___________________________________________
Высокий или низкий уровень воды _______________________________________
5. При отнесении явления к критериям ЧС:
Баллы _________________________________________________________________
Разрушение почвенного покрова _________________________________________
Объем _________________________________________________________________
Площадь _______________________________________________________________
Уровень _______________________________________________________________
Скорость ______________________________________________________________
Количество осадков ____________________________________________________
Диаметр градин ________________________________________________________
Видимость _____________________________________________________________
Температура ___________________________________________________________
6. Дополнительные характеристики ЧС:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Принятые меры ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Наличие угрозы для населения _______________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Вторичные факторы __________________________________________________
___________________________________________________________________________
10. Количество пострадавших ___________________________________________
из них детей __________________________________________________________
11. Социальные объекты ________________________________________________
___________________________________________________________________________
количество домов ______________________________________________________
12. Наличие защитных сооружений ГО ____________________________________
13. Наличие транспорта для проведения эвакуации:
автобусы/вместимость __________________________________________________
микроавтобусы/вместимость _____________________________________________
грузовые (оборудованные сидениями)/вместимость ________________________
личный легковой транспорт/вместимость _________________________________
14. Силы и средства:
старший оперативной группы ____________________________________________
должность _____________________________________________________________
телефон _______________________________________________________________
состав оперативной группы (чел.) ______________________________________
техника (ед.) _________________________________________________________

Оперативный дежурный
(дежурный, диспетчер) ЕДДС ____________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
___________________________
(муниципальное образование)

Форма 1/П-ЧС

Приложение № 10

ИНФОРМАЦИОННАЯ КАРТОЧКА
о тушении пожара

1. Время и дата поступления информации _____ч. ____ мин. "____" ______
20___ г.
2. ФИО заявителя (дежурной службы) ____________________________________
3. Контактный телефон заявителя _______________________________________
4. Адрес объекта ______________________________________________________
телефоны:
руководитель (собственник) ____________________________________________
охрана ________________________________________________________________
5. Количество людей: фактически ______________ по спискам _____________
из них детей: фактически ________________ по спискам __________________
количество обслуживающего персонала ___________________________________
6. Назначение здания __________________________________________________
7. Степень огнестойкости ______________________________________________
8. Строительные и конструктивные особенности здания:
этажность _____________________________________________________________
общая высота __________________________________________________________
размеры (геометрические) ______________________________________________
помещения с наличием взрывоопасных веществ и материалов _______________
наличие УАПТ, УАПС ____________________________________________________
наличие подвала _______________________________________________________
наличие чердака, технического этажа ___________________________________
наличие лестничных клеток _____________________________________________
пути эвакуации ________________________________________________________
9. Предел огнестойкости и вид противопожарных преград _________________
наружные стены (предел огнестойкости) ________________ (мин.)
перегородки (предел огнестойкости) ________________ (мин.)
перекрытия (предел огнестойкости) ________________ (мин.)
лестничные клетки (предел огнестойкости) ________________ (мин.)
10. Строительные материалы:
перегородки ___________________________________________________________
перекрытия ____________________________________________________________
кровля ________________________________________________________________
11. Места отключения электроэнергии, вентиляции, дымоудаление:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
12. Наличие угрозы для людей __________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
13. Наличие источников воды:
пожарные краны ________________________________________________________
удаленность ___________________________________________________________
давление в сети _______________________________________________________
естественные водоемы __________________________________________________
удаленность ___________________________________________________________
пожарные водоемы ______________________________________________________
удаленность ___________________________________________________________
пожарные гидранты _____________________________________________________
удаленность ___________________________________________________________
давление в сети _______________________________________________________
линия (кольцевая, тупиковая) __________________________________________
14. Наличие и состав боевых участков: _________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
15. Силы и средства:
старший штаба пожаротушения ___________________________________________
должность _____________________________________________________________
телефон _______________________________________________________________
состав (чел.) (от каких подразделений):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
техника (ед.) _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
16. Метеорологические данные:__________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Оперативный дежурный
(дежурный, диспетчер
начальник караула, начальник
аварийно-спасательного
расчета) ЕДДС _________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
___________________________
(муниципальное образование)

Форма 2/П-ЧС

КАРТА
района чрезвычайной ситуации (происшествия)
по состоянию на ____________________________
(время, дата)

Требования к оформлению карты района чрезвычайной ситуации
1. Документ разрабатывается и представляется в формате презентаций
Microsoft Office PowerPoint.
2. Заголовок документа - расположение вверху документа, размер - на
всю ширину, фон светло-серый, шрифт Times New Roman, размер 21, черный,
выравнивание "по центру".
3. Обстановка на карте - место ЧС выделяется красным прямоугольником с
закругленными углами, в центре прямоугольника красная точка. На карту
наносятся близлежащие населенные пункты, указывается расстояние до них. В
зависимости от обстановки обозначаются населенные пункты, в которых имеются
лечебные учреждения, готовые принять пострадавших, либо силы и средства для
применения и т.д.
4. Выноска, обозначающая тип ЧС - шрифт Times New Roman, размер 10,
черный, выравнивание "по центру", фон светло-синий, выноска должна
указывать на место ЧС.
5. Метеоданные в районе ЧС - лист MS Excel с возможностью правок,
размер: ширина ~5 см, высота ~2 см, рамка черная, двойная линия, толщина 2
пт, фон белый, шрифт Arial, размер 12, черный; заголовок - фон желтый,
шрифт жирный. В зависимости от обстановки возможно нанесение метеоданных за
несколько дней и/или по нескольким населенным пунктам. Метеоданные должны
содержать следующие показатели: температура (в гр. Цельсия), осадки
(дождь/снег/нет), направление и скорость ветра (в м/с), а также при ЧС на
воде - температура воды, высота волны, видимость и др. в зависимости от
обстановки.
6. Расчет сил и средств - лист MS Excel с возможностью правок; размер:
ширина ~5 см, высота ~2 см, рамка черная, двойная линия, толщина 2 пт, фон
белый, шрифт Arial, размер 12, черный; заголовок - фон желтый, шрифт
жирный. Расчет сил и средств должен содержать: количество привлеченного л/с
(человек), техники от МЧС и общее количество привлеченных.
7. Сведения о пострадавших - лист MS Excel с возможностью правок;
размер: ширина ~5 см, высота ~2 см, рамка черная, двойная линия, толщина 2
пт, фон белый, шрифт Arial, размер 12, черный; заголовок - фон желтый,
шрифт жирный. Сведения о пострадавших должны содержать общее количество
пострадавших, из них погибших, госпитализированных, из них детей.
8. На карту также наносится территориальный орган управления МЧС
России субъекта, ЕДДС муниципального образования, ближайшая ПЧ, больница и
т.д. с указанием расстояния до места ЧС.

Оперативный дежурный
(дежурный, диспетчер
начальник караула, начальник
аварийно-спасательного
расчета) ЕДДС _________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
___________________________
(муниципальное образование)

Форма 3/П-ЧС

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
по обстановке, сложившейся в результате чрезвычайной
ситуации (происшествия) (по состоянию на __________________)
(время, дата)

1. Общая обстановка:
2. Частная обстановка:
3. Список погибших

№ п/п
Фамилия, имя, отчество
Год рождения
1

2

4. Список госпитализированных в _______________________________________

№ п/п
Фамилия, имя, отчество
Год рождения
1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

5. Силы и средства, привлекаемые на ЧС ________________________________
6. Метеообстановка ____________________________________________________
7. Организация эвакуации пострадавших _________________________________
8. Информация о проведении заседания КЧС и ПБ _________________________
9. Ориентировочное время завершения аварийно-спасательных работ _______

Примечания:
Требования к оформлению пояснительной записки:
1. Документы разрабатываются и представляются в формате Microsoft
Office Word.
2. Пояснительная записка состоит:
из заголовка (что и где произошло, в одной или двух строчках и в
скобках по состоянию на __________________________________________________;
(время, число, месяц, год)
из общей обстановки (время и дата ЧС, от кого поступила первичная
информация (должность, Ф.И.О.), населенный пункт (расстояние и направление
до ГУ МЧС России), количество пострадавших (в т.ч. детей), погибших (в т.ч.
детей), госпитализированных (в т.ч. детей) в какое медицинское учреждение и
населенный пункт, кол-во пострадавших н. п., жилых домов или
социально значимых объектов);
из частной обстановки (подробное описание происшествия -
характеристика пострадавшего объекта, список погибших, пострадавших, в
хронологической последовательности указываются проводимые работы (в какое
время убыли и прибыли силы и средства РСЧС, от кого, количество л/с и
техники, старший (должность, в/звание, Ф.И.О., контактный телефон,
расстояние из ППД до района работ, чем занимались);
из сил и средств (состав группировки РСЧС, в том числе от МЧС России
(сколько человек и единиц техники, в том числе плавсредств, воздушных
средств и т.д.));
из метеообстановки (число, месяц, год, температура воздуха (воды),
направление и скорость ветра, осадки - на текущие сутки и с прогнозом на
сутки вперед).
3. Документ подписывает начальник смены (должность, подпись, фамилия и
инициалы).
4. Отступ от заголовка до общей обстановки - 1 интервал и все
последующие заголовки отделяются 1 интервалом, между метеообстановкой и
должностным лицом - 2 интервала.
5. Весь текст пояснительной записки оформляется шрифтом Times New
Roman, размер 12, название - шрифт полужирный, заглавный, каждые заголовки
- полужирный, курсив. Размеры полей листа: верхнее - 1,5 см, левое - 2 см,
нижнее - 1,5 см, правое - 1 см.

Оперативный дежурный
(дежурный, диспетчер) ЕДДС ____________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
___________________________
(муниципальное образование)

Форма 4/П-ЧС

СХЕМА
места чрезвычайной ситуации (происшествия)
по состоянию на ___________________________
(время, дата)

Требования к оформлению схемы места чрезвычайной ситуации.
1. Документ разрабатывается и представляется в формате презентаций
Microsoft Office PowerPoint.
2. Заголовок документа - расположение вверху документа, размер на всю
ширину, фон светло-серый, шрифт Times New Roman, размер 21, черный,
выравнивание "по центру".
3. Выделяется подробное место ЧС (на плане населенного пункта, участка
местности, ПОО).
4. Наносятся расстояния от места ЧС до ближайших населенных пунктов.
5. Обозначаются здания, получившие различные степени разрушений.
6. Обозначаются зоны химического заражения (с указанием типа АХОВ,
количества), поражения, указывается направление распространения.
7. Наносятся места расположения оперативных групп и подразделений (по
прибытию их на место).
8. Обозначаются места стоянки техники, зоны оцепления.
9. Наносятся ближайшие лечебные учреждения и расстояния до них.
10. Обозначаются стороны света.
11. Наносятся условные обозначения.
12. В зависимости от сложившейся обстановки наносятся объекты, которые
могут составлять угрозу развития ЧС (ПОО и др.).

Оперативный дежурный
(дежурный, диспетчер
начальник караула, начальник
аварийно-спасательного
расчета) ЕДДС _________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
___________________________
(муниципальное образование)

Форма 5/П-ЧС

СПРАВКА
по силам и средствам (боевой и численный состав),
привлеченным для ликвидации чрезвычайной ситуации
по состоянию на ______________________________________
(время, дата)

№ п/п
Подразделение
Количество
Старший оперативной группы
Телефон
личный состав
техника
От МЧС России
1
ОШ ГУ МЧС по ЛЧС по Архангельской области

2
ОГ ГУ МЧС России по Архангельской области

3
СФ Госакваспас

4
ФПС

Итого за МЧС России

Другие министерства и ведомства
1
МВД

2
АОСС

3
ГСС

4
Министерство здравоохранения

5
Прокуратура

6
Администрация МО

Итого за другие министерства и ведомства

Всего за РСЧС

Примечания:
1. В графе "Подразделение" указываются министерства, ведомства,
организации, от которых задействованы силы и средства для ликвидации
последствий ЧС.
2. В графах "Личный состав" указывается количество людей,
задействованных в ликвидации последствий ЧС с нарастающим итогом.
3. В графе "Техника" указывается общее количество техники,
используемой для ликвидации последствий ЧС с нарастающим итогом.
4. В графе "Старший" указываются: воинское звание, фамилия и инициалы
старшего оперативной группы, команды, экипажа воздушного судна,
спасательной станции и т.д.
5. В графе "Телефон" указывается номер телефона (рабочий и/или
сотовый), по которому можно связаться со старшим оперативной группы.
6. Заголовки таблицы пишутся шрифтом Times New Roman, размер 12,
полужирный, основной текст - шрифтом Times New Roman, размер 12.

Оперативный дежурный
(дежурный, диспетчер) ЕДДС ____________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
___________________________
(муниципальное образование)

Форма 6/П-ЧС

ТАБЛИЦА
по организации взаимодействия при чрезвычайной ситуации
(происшествии) по состоянию на ___________________________
(время, дата)

№ п/п
Должность
Звание, фамилия, имя, отчество
Номер телефона
Место дислокации
Примечание
ГУ МЧС России
1

2

Органы местного самоуправления
1

2

Другие министерства и ведомства
1

2

3

Примечания:
1. Раздел первый таблицы (в варианте оформления - это "ГУ МЧС России")
содержит данные по руководящему составу вышестоящего органа управления,
задействованному в ликвидации ЧС (организации управления).
2. Раздел второй таблицы (в варианте оформления - это "Органы местного
управления") содержит данные по руководящему составу муниципального
образования.
3. Раздел третий таблицы (в варианте оформления - это "Другие
министерства и ведомства") должен содержать данные по руководящему составу
органа управления ГОЧС, ЕДДС, руководителей подразделений сил и средств,
привлекаемых к ликвидации ЧС.
4. В графе "Номер телефона" указывается номер телефона, по которому
можно связаться в оперативном порядке.
5. Название таблицы шрифт Times New Roman, размер 12, полужирный.
Заголовки таблицы пишутся шрифтом Times New Roman, размер 12, полужирный,
основной текст - шрифтом Times New Roman, размер 12.

Оперативный дежурный
(дежурный, диспетчер) ЕДДС ____________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
___________________________
(муниципальное образование)

Форма 7/П-ЧС

Фотоматериалы,
ММС, видеоматериалы с места чрезвычайной ситуации
(происшествия) по состоянию на __________________
(время, дата)

Требования к представлению фото-, видеоматериалов, ММС с места
чрезвычайной ситуации (происшествия):
1. Общий вид территории (участка места), 1 - 3 фотографии. По
возможности с возвышенности, а при применении авиации - вид сверху.
2. Общий вид объекта, подвергшегося воздействию разрушительных
факторов, с 4 сторон (вид спереди, сзади, виды с флангов, изнутри), 5
фотографий. Снимок крупным планом с детализацией характера повреждений или
разрушений, 2 - 3 фотографии.
3. Итого с места ЧС (происшествия) представляется не менее 8 - 10
фотографий.

Оперативный дежурный
(дежурный, диспетчер
начальник караула, начальник
аварийно-спасательного
расчета) ЕДДС _________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
___________________________
(муниципальное образование)

Форма 8/П-ЧС

СХЕМА
расстановки сил и средств при ликвидации чрезвычайной
ситуации (происшествия) по состоянию на __________________
(время, дата)

Требования к оформлению схемы расстановки сил и средств при ликвидации
чрезвычайной ситуации (происшествия)
1. Документ разрабатывается и представляется в формате презентаций
Microsoft Office PowerPoint.
2. Заголовок документа - расположение вверху документа, размер на всю
ширину, фон светло-серый, шрифт Times New Roman, размер 21, черный,
выравнивание "по центру".
3. На схеме указывается план-схема объекта с условными графическими
обозначениями, отражающая специфику объекта и тактический замысел по
ведению мероприятий по ликвидации.
4. План-схема объекта на местности (генплан) составляется с указанием:
разрывов до соседних зданий и строений;
дорог, подъездов и проездов;
водоисточников и их характеристик, которые были использованы при
тушении пожара (пожарные гидранты, пожарные водоемы, технологические
градирни, естественные водоисточники - реки, озера и т.д.);
расстояний от водоисточников по маршрутам прокладки рукавных линий;
варианта рациональной расстановки пожарной техники согласно условным
графическим обозначениям;
мест ввода технических приборов подачи огнетушащих веществ (ручных
пожарных стволов, лафетных стволов, пеногенераторов и т.п.);
мест задымления путей эвакуации и путей подачи огнетушащих веществ;
мест обрушения строительных конструкций в период тушения пожара;
мест расположения тел погибших.
5. Условные графические обозначения (символы) пожарной техники,
применяемые при разработке схем расстановки сил и средств, выполняются с
соблюдением соотношений, устанавливаемых в пределах одной схемы. Для более
полной технической характеристики объекта допускается:
строить многофигурные композиции с использованием не более трех
исходных символов;
применять буквенные, цифровые или буквенно-цифровые обозначения с
расположением их внутри или около символа, с правой стороны или над ним.
6. Для буквенно-цифровых обозначений следует применять прописные буквы
русского алфавита и арабские цифры, которые в пределах одной схемы должны
быть выполнены шрифтом одного размера.
7. Для указания на схемах обозначений, служащих знаками обстановки
(топографические знаки на местности, обозначения объектов строительства,
транспорта и проч.), следует использовать соответствующие отраслевые
стандарты.
8. Нестандартизованные символы, а также символы, построенные на основе
или с использованием нестандартизованных графических, буквенных и (или)
цифровых обозначений, поясняют в примечаниях к схемам.
9. Схематично выделяется здание, обозначаются оконные и дверные проемы.
10. Обозначаются помещения, пострадавшие от огня, места обнаружения
тел погибших.
11. Наносятся подразделения, прибывшие к месту ЧС.
12. Обозначаются рукавные магистрали, стволы, поданные на тушение огня
и проливки.
13. Обозначается резерв личного состава и техники.

Оперативный дежурный
(дежурный, диспетчер
начальник караула, начальник
аварийно-спасательного
расчета) ЕДДС _________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
___________________________
(муниципальное образование)

Форма 9/П-ЧС

СПИСКИ
о пострадавших, погибших, эвакуированных
и госпитализированных

1. Список пострадавших при чрезвычайной ситуации (происшествии)

№ п/п
Ф.И.О
Дата рождения
Примечание
1

С механическими травмами и химическим отравлением
2

3

4

5

2. Список госпитализированных в _______________________________________
(наименование лечебного учреждения)

№ п/п
Ф.И.О
Дата рождения
Примечание
1

С механическими травмами и химическим отравлением
2

3

4

3. Список погибших при чрезвычайной ситуации (происшествии _________)

№ п/п
Ф.И.О
Дата рождения
Примечание
1

Скончался на месте до прибытия спасательных подразделений
2

Примечания:
Требования к оформлению таблиц списков пострадавших, погибших,
эвакуированных, госпитализированных на ЧС.
1. Документы разрабатываются и представляются в формате Microsoft
Office Word.
2. Шрифт - Times New Roman, размер шрифта 12, заголовки таблиц -
полужирный шрифт, размер шрифта 12.
3. "Список пострадавших в _____________ (наименование ЧС)" должен
содержать:
фамилию, имя, отчество (полностью без сокращений); год рождения;
примечание.
4. "Список погибших в ____________ (наименование ЧС)" должен содержать:
фамилию, имя, отчество (полностью без сокращений); год рождения;
примечание.
5. "Список эвакуированных в _____________ (наименование ЧС, место
эвакуации)" должен содержать:
фамилию, имя, отчество (полностью без сокращений); год рождения;
примечание.
6. "Список госпитализированных в _____________ (наименование ЧС, место
госпитализации)" должен содержать:
фамилию, имя, отчество (полностью без сокращений); год рождения;
примечание.
7. Из данного перечня представляются только те списки, которые
подлежат заполнению в данном конкретном случае.

Оперативный дежурный
(дежурный, диспетчер) ЕДДС ____________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
___________________________
(муниципальное образование)

Форма 10/П-ЧС

ОПЕРАТИВНЫЙ РАСЧЕТ
на проведение АСДНР по ликвидации последствий чрезвычайной
ситуации (происшествия) по состоянию
на _________________________________
(время, дата)

№ п/п
Время работы
13.12
13.30
14.00
14.30
15.00
16.00
17.00
18.00
19.00
20.00
21.00
22.00
23.00
1.
Разведка и детальная оценка обстановки

2.
Оцепление места ЧС силами ГИБДД

3.
Постановка водяной завесы силами четырех пожарных расчетов

4.
Ликвидация свища в емкости с аммиаком

5.
Тушение горящего автомобиля

6.
Эвакуация пострадавших в безопасную зону и оказание помощи, дегазация

7.
Деблокация пострадавших (2 в легковом автомобиле)

8.
Дегазация техники и оборудования, принимавших участие в ликвидации последствий ДТП

Примечания:
Требования по оформлению оперативного расчета на проведение АСДНР.
1. Документ разрабатывается и представляется в формате Microsoft
Office Word.
2. В оперативных расчетах указывается предположительное время
ликвидации последствий ЧС с учетом тактико-технических характеристик и
возможностей применяемой техники.
3. Шрифт - Times New Roman, размер шрифта 12, заголовок таблицы -
полужирный шрифт, размер шрифта 12.

Оперативный дежурный
(дежурный, диспетчер) ЕДДС ____________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
___________________________
(муниципальное образование)

Форма 11/П-ЧС

ПЛАН
проведения АСДНР по ликвидации чрезвычайной ситуации
(происшествия) по состоянию на ___________________________
(время, дата)

№ п/п
Мероприятие
Сроки выполнения
Ответственные лица
Состав сил и средств
Отметка о выполнении
1
Выезд оперативной группы на место

2
Создание оперативного штаба ликвидации чрезвычайной ситуации

3
Проведение АСДНР

4
Ликвидация ЧС

Примечания:
Требования по оформлению план-графика проведения АСДНР по ликвидации
чрезвычайной ситуации (происшествия).
1. Документ разрабатывается и представляется в формате Microsoft
Office Word.
2. Шрифт - Times New Roman, размер шрифта 12, заголовок таблицы -
полужирный шрифт, размер шрифта 12.
3. План проведения АСДНР разрабатывается в виде таблицы и должен
содержать: 1 - порядковый номер; 2 - наименование проводимых мероприятий; 3
- время и дату проведения; 4 - ответственного за выполнение мероприятия; 5
- привлекаемые силы и средства; 6 - отметки о выполнении.

Оперативный дежурный
(дежурный, диспетчер) ЕДДС ____________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
___________________________
(муниципальное образование)

Форма 12/П-ЧС

СХЕМА
организации работ по ликвидации последствий чрезвычайной
ситуации по состоянию на _________________________________
(время, дата)

Требования к оформлению схемы организации работ по ликвидации
последствий чрезвычайной ситуации (происшествия):
1. Документ разрабатывается и представляется в формате презентаций
Microsoft Office PowerPoint.
2. Заголовок документа - расположение вверху документа, размер на всю
ширину, фон светло-серый, шрифт Times New Roman, размер 21, черный,
выравнивание "по центру".
3. Район ЧС разбивается на участки проведения
аварийно-восстановительных работ.
4. На каждом участке работы указывается наименование подразделения,
порядок проведения работ подразделением, количество человек, старший на
участке проведения работ, применяемая техника, выполненные работы.

Оперативный дежурный
(дежурный, диспетчер) ЕДДС ____________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
___________________________
(муниципальное образование)

Форма 13/П-ЧС

РАСЧЕТ
по обеспечению материальными средствами для ликвидации
ДТП по состоянию на ______________________
(время, дата)

№ п/п
Населенные пункты
Количество населения (тыс. чел.)
Продовольствие (кг)
Питьевая вода (л)
Предметы первой необходимости (к-т)
Примечание
1

Итого

Примечания:
Требования по оформлению расчета по обеспечению материальными
средствами для ликвидации чрезвычайной ситуации (происшествия):
1. Документ разрабатывается и представляется в формате Microsoft
Office Word.
2. Шрифт - Times New Roman, размер шрифта 12, заголовок таблицы -
полужирный шрифт, размер шрифта 12.
3. Таблица данных по наличию и обеспечению материальными средствами
при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций в верхней графе по
горизонтали должна содержать:
порядковый номер;
наименование населенного пункта;
количество населения;
наличие запасов продовольствия;
наличие запасов питьевой воды;
наличие предметов первой необходимости;
материальные средства продовольственной службы;
материальные средства вещевой службы;
материальные средства инженерного обеспечения;
медицинское имущество;
имущество РХБЗ;
примечание.

Оперативный дежурный
(дежурный, диспетчер) ЕДДС ____________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
___________________________
(муниципальное образование)

Форма 14/П-ЧС

ХРОНОЛОГИЯ
действий ЕДДС, сил и средств звеньев территориальной
подсистемы РСЧС Архангельской области при реагировании
на чрезвычайную ситуацию (происшествие)
___________________________ ________
(муниципальное образование) (дата)

№ п/п
Наименование мероприятия
Содержание
донесения
1
2
3

1
Характеристика ЧС

1.1
Время и дата ЧС (происшествия)

1.2
Место ЧС происшествия (ближайший населенный пункт, АСФ, ПЧ, характер ЧС)

1.3
Источник информации (должность, ФИО, контактный телефон)

2
Убытие к месту ЧС сил средств

2.1
Дежурного пожарного расчета

2.2
Спасателей

2.3
Скорой медицинской помощи (территориального Центра медицины катастроф)

2.4
Представление первичной информации с места ЧС, согласно информационной карточке, начальником караула (старшим расчета спасателей, руководителем рейда - старший государственный инспектор ГИМС)

3
Время доклада о ЧС оперативным дежурным (дежурным, диспетчером)

3.1
Начальнику подразделения и его заместителям

3.2
Старшему оперативной дежурной смены ЦУКС, согласно информационной карточки ЧС

3.3
Главе администрации, председателю КЧС и ПБ МО

4
Время доведения информации о факте ЧС до взаимодействующих министерств и ведомств

4.1
Населения в зоне ЧС

4.2
Взаимодействующих органов управления и сил (через оперативно-дежурные смены):

а) ОД УФСБ

б) ОД ГУВД, РОВД

в) дежурного по прокуратуре

г) медицины катастроф

д) ОДС органов военного командования

5
Время представления донесений в ЦУКС

5.1
По форме 2ЧС

5.2
По форме 3, 4 ЧС

5.3
Схемы места ЧС

5.4
Фотоматериалов (видеоматериалов)

5.5
Схемы организации управления при ликвидации ЧС

5.6
Решение КЧС и ПБ по ликвидации ЧС (если было проведено КЧС и ПБ)

5.7
Доклад об окончании проведения АСР (АСДНР)

6
Время прибытия сил и средств на место ЧС

6.1
Дежурного пожарного расчета

6.2
Спасателей

6.3
Начальника

6.4
Оперативной группы

6.5
Представителей муниципального (объектового) звена территориальной подсистемы РСЧС

6.6
ГУВД, РОВД

6.7
Бригад скорой помощи

6.8
Бригады прокуратуры

6.9
Бригады энергетиков

6.10
Бригады водоканала

6.11
Бригады газовой службы

6.12
УФСБ

6.13
Подразделений МО Российской Федерации

6.14
Специализированных подразделений (указать наименование подразделения(ий))

7
Группировка сил и средств на месте ЧС

7.1
ГПС
__ чел. __ ед. тех.
7.2
АСФ
__ чел. __ ед. тех.
7.3
Медицинской службы
__ чел. __ ед. тех.
7.4
ГУВД, РОВД
__ чел. __ ед. тех.
7.5
Коммунальных служб (бригады энергетиков, водоканала, газовой службы)
__ чел. __ ед. тех.
7.6
Органов военного командования
__ чел. __ ед. тех.
7.7
Прокуратуры
__ чел. __ ед. тех.
7.8
УФСБ
__ чел. __ ед. тех.
7.9
МЧС
__ чел. __ ед. тех.
8
Организация управления по ликвидации ЧС

8.1
Развернут ОШЛЧС под руководством (указать время развертывания ОШЛЧС, должность, ФИО, контактный телефон руководителя ОШЛЧС)

8.2
Время оповещения КЧС и ПБ

8.3
Время проведения заседания КЧС и ПБ с указанием председателя комиссии

8.4
Наименование режима функционирования органов управления и сил РСЧС

8.5
Основание для введения соответствующего режима функционирования органов управления и сил РСЧС

8.6
Руководство по проведению АСР (АСДНР) осуществляет (должность, ФИО, контактный телефон)

8.7
Особенности проведения работ (указать конкретно)

8.8
Время окончания АСР (АСДНР) (время, дата)

8.9
Проведение АСР (АСДНР) завершено (время, дата)

8.10
Дальнейшее проведение восстановительных работ проводится силами:

а) должность, ФИО, контактный телефон руководителя работ

б) наименование организаций и их ведомственная принадлежность

в) ориентировочное время окончания работ (время, дата)

9
Порядок организации жизнеобеспечения населения

9.1
Организовано временное размещение пострадавшего населения с указанием мест размещения (указать с какого времени организовано, наименование гостиницы, пансионата, маневренный фонд)

9.2
Организовано питания пострадавшего населения (указать с какого времени организовано, количество человек)

9.3
Организовано медицинское обеспечение населения с указанием медицинских сил (указать с какого времени организовано, наименование больницы или медицинского пункта)

9.4
Организовано предоставление коммунальных услуг (указать с какого времени организовано)

9.5
Организована подача электроэнергии (указать с какого времени организована)

9.6
Организовано информационное обеспечение населения (указать с какого времени организовано). Информация о ЧС передана по телевизионным каналам (наименование телевизионных каналов) и опубликована в (наименование газет)

____________________ ___________________________ ____________________
(должность, звание (подпись должностного лица, (фамилия, инициалы)
(если есть)) исполнившего документ)

Форма 5/ЧС

ИТОГОВОЕ ДОНЕСЕНИЕ
о чрезвычайной ситуации

Код
Показатели
Содержание
донесения
1
2
3
1
Вид ЧС (ЧС техногенного, природного, биолого-социального характера или террористическая акция)

2
Наименование источника ЧС

3
Классификация (масштаб) ЧС

4
Код ЧС в соответствии с уточненным перечнем источников ЧС, код вида террористической акции

5
Дата возникновения ЧС
Дата ликвидации ЧС

6
Время возникновения ЧС:
московское, час., мин.;
местное, час., мин.

7
Место возникновения источника ЧС:
страна;
субъект Российской Федерации;
акватория;
район;
город;
другой населенный пункт

8
Местонахождение зоны ЧС - наименование:
субъектов Российской Федерации;
акваторий;
районов;
городов;
других населенных пунктов

9
Общая характеристика зоны ЧС:
площадь зоны ЧС, га;
количество других населенных пунктов в зоне ЧС, ед.;
численность населения, находящегося в зонах ЧС, чел.

в том числе детей, чел.;
персонала организаций, чел.;
количество сельскохозяйственных животных в зоне ЧС, голов;
площадь сельскохозяйственных угодий в зоне ЧС, га;
площадь посевов сельскохозяйственных культур в зоне ЧС, га;
площадь лесного фонда в зоне ЧС, га

10
Характеристика объекта экономики, здания, сооружения, на котором возник источник ЧС:
наименование;
тип;
отрасль;
министерство (ведомство);
форма собственности;
номер лицензии, дата, кем выдана;
дата утверждения документа, характеризующего безопасность объекта (декларации безопасности, паспорта, сертификата), кем утвержден;
номер договора страхования, дата, кем выдан

11
Метеоданные на момент возникновения ЧС, согласованные с подразделениями Росгидромета:
температура воздуха, °С;
атмосферное давление, мм рт. ст.;
направление и скорость среднего ветра, м/с;
влажность, %;
осадки (вид, количество), видимость (облачно, ясно);
толщина ледового покрова, м

12
Причины возникновения ЧС (с выделением основной причины)

13
Поражающие факторы источника ЧС (выделяются основные поражающие факторы, оказывающие негативное влияние на жизнь, здоровье людей, сельскохозяйственных животных, растения, объекты экономики и окружающую природную среду)

14
Характеристика источника ЧС (приводится в соответствии с типом источника ЧС)
1. Для ЧС техногенного характера:
а) для пожара (взрыва):
количество очагов возгорания, ед.;
мощность взрыва (в тротиловом эквиваленте), т;
б) для аварий с выбросом и (или) сбросом опасных химических веществ (АХОВ) <1> (в том числе продуктов деструкции отравляющих веществ):
наименование АХОВ;
площадь распространения пожара, кв. м;
количество выброшенных (сброшенных) АХОВ, т;
количество разлитых нефти и нефтепродуктов, т;
глубина зоны заражения (загрязнения), м;
площадь зоны заражения (загрязнения), кв. м;
в) для аварий с выбросом (сбросом) радиоактивных веществ:
суммарная активность выброса (сброса) за время ЧС, Бк;
радионуклидный состав выброса (сброса);
уровень радиоактивного загрязнения (Бк/кв. м) и уровень мощности дозы (мЗв/ч) вблизи источника выброса (сброса) радиоактивных веществ, указать расстояние от источника, м;
площадь загрязнения, кв. м;
глубина проникновения радионуклидов в почву, м;
г) для аварий с выбросом и (или) сбросом патогенных для человека микроорганизмов на предприятиях микробиологической промышленности <2>:
наименование микроорганизма (возбудителя опасных инфекционных заболеваний);
площадь зоны заражения, кв. м;
д) для внезапного обрушения зданий и сооружений, пород:
количество обрушившихся зданий и сооружений (обрушений пород), ед.;
объем завалов, куб. м;
е) для аварий на электроэнергетических системах:
длительность перерыва в электроснабжении потребителей и населения, час.;
ж) для аварий на коммунальных системах:
длительность перерыва в обеспечении коммунальными услугами населения, час.;
объем выброшенных (сброшенных) сточных вод при авариях на канализационных системах, куб. м;
з) для аварий на очистных сооружениях:
объем сброшенных загрязненных сточных вод, куб. м;
количество выброшенных загрязняющих веществ, т;
и) для гидродинамических аварий:
объем сброшенной воды, куб. м.
2. Для ЧС природного характера:
а) для землетрясения:
интенсивность колебания грунта на поверхности земли, баллов;
б) для оползня, обвала, осыпи:
объем перемещаемых пород, тыс. куб. м;
в) для карстовой просадки (провала) земной поверхности, просадки лессовых пород:
площадь карстовой просадки, просадки лессовых пород, кв. м;
глубина просадки, м;
г) для абразии:
площадь территории, на которой произошел процесс абразии, кв. м;
д) для эрозии, склонового смыва:
площадь территории, на которой произошел процесс эрозии горных пород, кв. м;
е) для курума:
объем каменного потока (курума), куб. м;
ж) для сильного ветра, в т.ч. шквала:
скорость ветра, м/сек;
з) для природных пожаров:
площадь распространения пожара, га;
и) для высоких уровней воды (половодье, зажор, затор, дождевой паводок):
площадь территории затопления, кв. м;
3. Для ЧС биолого-социального характера:
а) для инфекционных и паразитарных заболеваний и отравлений людей <3>:
достигнут (не достигнут) эпидемический порог;
площадь зон карантина, кв. км;
площадь зон обсервации, кв. км;
б) особо опасных болезней и отравлений сельскохозяйственных животных и рыб:
достигнут (не достигнут) порог отнесения болезни к эпизоотии;
в) для карантинных и особо опасных болезней и вредителей сельскохозяйственных растений и леса:
достигнут (не достигнут) порог отнесения поражения растений (леса) к эпифитотии;
площадь очагов заражения болезнями и вредителями сельскохозяйственных растений и леса, кв. км;
количество очагов заражения болезнями и вредителями сельскохозяйственных растений и леса, ед.

15
Пострадало населения:
Всего, чел., в том числе дети, чел.
Спасено, чел., в том числе дети, чел.
Безвозвратные потери (погибло), чел., в том числе дети, чел.
Оказана медпомощь, чел., в том числе дети, чел.
Из них госпитализировано, чел., в том числе дети, чел.
При авариях, катастрофах на транспорте: экипаж, чел., пассажиров, чел., детей, чел.
Пропало без вести, чел., в том числе дети, чел.

16
Потери персонала предприятий, учреждений и организаций:
количество всего в зоне аварии, чел.;
количество вышедших из зоны аварии, чел.;
спасено в результате спасательных работ, чел.;
количество погибших, чел.;
количество пострадавших, (оказана медпомощь) чел.;
количество пропавших без вести, чел.

17
Нарушение условий жизнедеятельности людей:
количество людей, оставшихся без жилья, чел.;
количество людей, проживающих в домах с нарушенным:
электро-;
газо-;
тепло-;
водоснабжением;
обеспечением канализацией;
количество людей, проживающих в районах (населенных пунктах):
с нарушенным обеспечением транспортными услугами (нарушенной доставкой продовольствия и нарушенными возможностями по оказанию медицинской помощи), чел.

18
Состояние зданий и сооружений, ед.:
количество разрушенных зданий и сооружений, всего, ед., в том числе:
на объектах экономики, ед.;
на объектах жилого, социально-бытового, культурного и медицинского назначения, ед.;
на объектах сельского хозяйства, ед.;
количество поврежденных зданий и сооружений, всего, ед.;
в том числе:
на объектах экономики, ед.;
на объектах жилого, социально-бытового, культурного и медицинского назначения, ед.;
на объектах сельского хозяйства, ед.;
количество уничтоженного уникального и особо ценного оборудования на объектах экономики, ед.;
количество поврежденного уникального и особо ценного оборудования, ед.

19
Состояние объектов транспорта:
количество железнодорожных вагонов, поврежденных до степени их исключения из инвентаря, ед.;
количество железнодорожных вагонов, поврежденных в объеме заводского или деповского ремонта, ед.;
количество локомотивов, поврежденных до степени их исключения из инвентаря, ед.;
количество локомотивов, поврежденных в объеме заводского или деповского ремонта, ед.;
количество объектов городского электротранспорта, не подлежащих ремонту, ед.;
количество поврежденных объектов городского электротранспорта (вагонов метро, трамваев, троллейбусов), ед.;
количество автотранспорта, не подлежащего ремонту, ед.;
количество поврежденных автотранспортных единиц, ед.;
количество летательных аппаратов, не подлежащих ремонту, ед.;
количество поврежденных летательных аппаратов, ед.;
количество судов, не подлежащих ремонту, ед.;
количество поврежденных судов, ед.

20
Состояние коммуникаций:
протяженность поврежденных участков железных дорог, км;
количество поврежденных железнодорожных мостов и сооружений, ед.;
протяженность поврежденных участков транспортных электрических контактных сетей, км;
протяженность поврежденных участков автодорог, км;
количество поврежденных мостов и сооружений на автодорогах, ед.;
протяженность поврежденных участков сетей водоснабжения, км;
количество поврежденных технологических сооружений систем водоснабжения, ед.;
протяженность поврежденных участков магистральных газо-, нефте-, продуктопроводов, км;
количество поврежденных технологических сооружений на магистральных газо-, нефте-, продуктопроводах, ед.;
протяженность поврежденных участков коммунальных газопроводов, км;
количество поврежденных технологических сооружений на коммунальных газопроводах, ед.;
протяженность поврежденных участков сетей теплоснабжения, км;
количество поврежденных технологических сооружений систем теплоснабжения, ед.;
протяженность поврежденных участков сетей канализации, км;
количество поврежденных технологических сооружений систем канализации, ед.;
протяженность поврежденных участков магистральных ЛЭП, км;
количество поврежденных опор магистральных ЛЭП, ед.;
количество поврежденных технологических сооружений электроэнергетических сетей, ед.;
протяженность поврежденных участков линий связи, км;
количество поврежденных узлов и станций сетей связи, ед.

21
Последствия чрезвычайных ситуаций для сельскохозяйственных животных:
количество заболевшего скота, всего, голов;
в том числе крупного рогатого скота, голов;
количество погибшего скота, всего, голов;
в том числе крупного рогатого скота, голов;
количество вынужденно забитого скота, голов;
в том числе крупного рогатого скота, голов;
количество погибшей птицы, ед.;
количество погибшей рыбы, т;
количество погибших пчелиных семей, ед.;
количество погибших пушных животных, ед.

22
Ущерб сельскохозяйственным угодьям и лесному фонду:
площадь сельскохозяйственных угодий с разрушенным почвенным покровом, га;
площадь погибших посевов сельскохозяйственных культур, га;
площадь территории, на которой погиб лес, га

23
Ущерб от ЧС, всего, руб.,
в том числе:
прямой материальный ущерб <4>, причиняемый объектам экономики, объектам жилого, социально-бытового, культурного и медицинского назначения, руб.;
материальный ущерб, причиняемый имуществу граждан, руб.;
затраты на ликвидацию ЧС, руб.;
ущерб окружающей природной среде, руб.

24
Мероприятия по ликвидации ЧС
24.1
Мероприятия по защите населения:
количество населения, укрытого в защитных сооружениях, чел.;
количество выданных средств индивидуальной защиты, ед.;
количество спасенных людей, всего, чел.;
в том числе детей, чел.;
количество людей, которым оказана:
первая медицинская помощь, чел.;
квалифицированная медицинская помощь, чел.;
специализированная медицинская помощь, всего, чел.;
в том числе госпитализированных, чел.;
количество временно отселенных людей, чел.;
количество людей, эвакуированных из зоны ЧС, всего, чел.;
в том числе железнодорожным транспортом, чел.;
автомобильным транспортом, чел.;
авиационным транспортом, чел.;
водным транспортом, чел.

24.2
Мероприятия по защите сельскохозяйственных животных и сельскохозяйственных угодий:
количество скота, эвакуированного из зоны ЧС, тыс. голов;
количество скота, которому оказана ветеринарная помощь, тыс. голов;
площадь обработанных зараженных сельскохозяйственных угодий, га;
площадь обработанных зараженных посевов сельскохозяйственных культур, га

24.3
Объем аварийно-спасательных и других неотложных работ в зоне ЧС, всего, чел. час., в том числе поисково-спасательных работ, чел. час.:
горноспасательных работ, чел. час.;
противофонтанных работ, чел. час.;
работ по тушению пожаров, чел. час.;
работ по локализации аварий на коммунально-энергетических сетях, чел. час.;
работ по ликвидации медико-санитарных последствий возникновения источников ЧС, чел. час.;
работ по дезактивации, чел. час.;
работ по дегазации, чел. час.;
работ по дезинфекции, чел. час.

24.4
Эвакуация материальных и культурных ценностей, руб.

25
Привлекаемые силы и средства РСЧС:
министерство (ведомство);
личный состав сил, всего, чел.;
количество задействованной техники, всего, ед.,
в том числе:
инженерной, ед.;
автомобильной, ед.;
авиационной, ед.;
плавсредств, ед.;
специальной, ед.
Объем, израсходованных материальных ресурсов, руб.

26
Потери личного состава РСЧС:
погибло, чел.;
пострадало, чел.;
пропало без вести, чел.

--------------------------------
<1> Под аварийно опасными химическими веществами (АХОВ) в данной форме донесений понимаются сильнодействующие ядовитые вещества и опасные вещества, виды и наименования которых приведены в приложении 2 к Федеральному закону "О промышленной безопасности опасных производственных объектов".
<2> Перечень патогенных для человека микроорганизмов приведен в приложении 5.1 к Санитарным правилам СП 1.2.011-94 "Безопасность работы с микроорганизмами I - II групп патогенности", Госкомсанэпиднадзор России, М., 1994.
<3> Перечень инфекционных и паразитарных заболеваний и необычных реакций после применения медицинских иммунобиологических препаратов, реакций после применения медицинских иммунобиологических препаратов, внеочередные донесения о которых представляются в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и Перечень пищевых отравлений, фактов приостановления (запрещения) реализации пищевых продуктов, продовольственного сырья, недоброкачественных товаров народного потребления, острых групповых профессиональных отравлений людей, загрязнений окружающей среды, внеочередные донесения о которых представляются в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, приведены соответственно в приложениях 2 и 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 31 мая 2005 года № 376 "О представлении внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях санитарно-эпидемиологического характера".
<4> Под материальным ущербом объектам экономики, объектам жилого, социально-бытового, культурного назначения понимается экономический ущерб.

Примечание.
При представлении данных о чрезвычайных ситуациях исключаются показатели формы, не требующие заполнения.

____________________ ___________________________ ____________________
(должность, звание (подпись должностного лица, (фамилия, инициалы)
(если есть)) исполнившего документ)
"___" ___________ 20 __ г.

Форма МВБ ЧС № 1

ПЕРЕЧЕНЬ
взаимодействующих ведомств и служб, способных
проводить поисково-спасательные работы

№ п/п
Перечень взаимодействующих ведомств и служб
Состав, место нахождения спасательных сил
Средства связи
Названия, адреса, где можно получить информацию
Зона ответственности
Наличие средств для ликвидации разливов нефтепроводов
1
2
3
4
5
6
7
1

____________________ ___________________________ ____________________
(должность, звание (подпись должностного лица, (фамилия, инициалы)
(если есть)) исполнившего документ)
"___" ___________ 20 __ г.

Форма МВБ ЧС № 2

Основные ТТД
и возможности спасательных судов, катеров и привлекаемых
сил, предназначенных для поиска, спасания, ликвидации
разливов нефтепродуктов и ЧС

№ п/п
Проект, год постройки, дислокация
Водоизмещение, осадка, длина, ширина
Скорость хода, автономность, мощность ГЭУ
Тяговое усилие судна, тяговое усилие буксирной лебедки (длина и диаметр)
Средства водоотлива: наименование, количество, суммарная производительность, куб. м/ч.
Средства пожаротушения: количество лафетных стволов, производительность, наличие пенообразователя, типы пеногенераторов, наличие фреона 114 В2 (хладона), наличие огнегасительного порошка огнетушителей, типы, количество
Водолазное оборудование: количество водолазов, тип снаряжения, глубина погружения (м), наличие поточно-декомпрессионных камер (тип), наличие врачей-физиологов
Наличие грузоподъемных устройств: максимально поднимаемый груз, наличие средств освещения в районе аварии: прожектора (тип), осветительные ракеты (тип)
Возможности и средства по спасению людей на воде: спасательные катера (вмест.), спасательные плоты (количество, тип), спасательные круги (количество), спасательные сети, корзины, устройство массового подбора людей на воде
Наличие и возможность подачи на аварийное судно средств ВВД (давление, длина шланга), средства электроэнергии (род тока, мощность, длина кабеля)
Допустимая количественная возможность приема на борт спасенных людей
Средства связи, установленные на судах (катерах), диапазон частот
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13

____________________ ___________________________ ____________________
(должность, звание (подпись должностного лица, (фамилия, инициалы)
(если есть)) исполнившего документ)
"___" ___________ 20 __ г.

Форма МВБ ЧС № 4

ТТД
наземных средств спасения на внутренних водных
бассейнах и прибрежных зонах

№ п/п
Спасательное средство
Тип
Марка
Запас хода
Оснащенность
Примечание
1
2
3
4
5
6
7
1

____________________ ___________________________ ____________________
(должность, звание (подпись должностного лица, (фамилия, инициалы)
(если есть)) исполнившего документ)
"___" ___________ 20 __ г.

Форма 1/связь МЧС

ОТЧЕТ
о состоянии связи ________________________________
(наименование органа управления)
за 20___ год

1. В текстовой части отчета представляются следующие сведения по
организации связи:
1) состояние и работа радиосвязи, проводной, радиорелейной,
спутниковой и тропосферной связи с администрацией области, ГУ МЧС России по
Архангельской области, подчиненными и взаимодействующими органами
управления, воинскими частями, поисково-спасательными отрядами,
формированиями ФПС (федеральной противопожарной службы), ГИМС на территории
муниципального образования. Организация связи ЕДДС;
2) потребность и обеспеченность телефонными и телеграфными каналами,
радиопередатчиками узлов связи пунктов управления (повседневных,
подвижных);
3) характеристика основных элементов стационарных узлов связи пунктов
управления связи своего и непосредственно подчиненных органов управления,
воинских частей. Характеристика привязки указанных узлов к предприятиям
электросвязи Российской Федерации, с указанием степени их обеспеченности
необходимым количеством соединительных линий (проводов, каналов) для приема
выделяемых из Единой сети электросвязи Российской Федерации дополнительных
каналов связи на особый период. Работа узлов связи и изменения в их
составе;
4) организация связи в повседневной деятельности и в чрезвычайных
ситуациях;
5) состояние и работа связи, организованной за отчетный период в
чрезвычайных ситуациях. Краткая характеристика действий узлов и
подразделений связи;
6) выполнение мероприятий по развитию и совершенствованию связи за
отчетный период, предложения по ее дальнейшему улучшению;
7) опыт применения новой техники связи, в том числе и в составе
подвижных узлов связи. Оценка ее надежности и предложения по организации
связи новыми средствами;
8) выводы и предложения.
2. В графическую часть отчета включаются:
1) схема организации радио и спутниковой связи, представлять 1 раз в 5
лет, изменения - ежегодно;
2) схема организации постоянно действующей (проводной, радиорелейной,
тропосферной) связи, с указанием пунктов дислокации узлов связи ПУ,
позывных и условных номеров узлов связи, между которыми организована связь,
вида связи, номера линии (провода, канала);
3) схема каналообразования на линиях связи;
4) схема сети тонального телеграфирования на линиях связи;
5) трассы действующих радиорелейных линий на территории муниципального
образования на топографической карте (масштаб 1:200 000) с указанием
задействованных частот для каждого интервала линии представлять 1 раз в 5
лет, изменения - ежегодно;
6) основные оперативно-технические данные узлов связи, представлять 1
раз в 5 лет, изменения - ежегодно;
7) опорная сеть внутризоновой и сельской связи муниципального
образования на топографической карте (масштаб 1:500 000), на которую
наносятся: узлы связи пунктов управления, их позывные, места размещения,
предприятия электросвязи Российской Федерации, к которым осуществляется
привязка узлов связи МЧС России, сети связи общего пользования Российской
Федерации, других федеральных органов исполнительной власти, используемые
для организации связи, линии привязки узлов связи пунктов управления (до
главного управления МЧС России по субъектам Российской Федерации,
соединения и воинской части включительно), с указанием типа и протяженности
линии, аппаратуры уплотнения и условных обозначений. Представлять 1 раз в 5
лет, изменения - ежегодно.

Приложение: Донесение по аренде каналов (средств) связи муниципального
образования в 20____ году.

Примечания:
1. Оформление отчета. Текстовая часть отчета выполняется на листах
формата А4. Схемы могут выполняться на склейке из листов формата А4 (А3).
Кроме того, к отчету прилагается его электронная копия на гибком магнитном
диске в текстовом редакторе Word.
2. Представление отчета. Первый отчет после ввода данного табеля
срочных донесений в действие представляется в полном объеме. В последующем
отчет (текстуальная часть) и схемы (п.п. 2, 3, 4 графической части отчета)
представляются ежегодно, а приложение к отчету и схемы (пункты 1, 5, 6, 7
графической части) - 1 раз в 5 лет, при изменениях - ежегодно. Если при
отсутствии изменений указанные приложение и схемы не представляются, то об
этом делается запись в текстовой части отчета.

____________________ ___________________________ ____________________
(должность, звание (подпись должностного лица, (фамилия, инициалы)
(если есть)) исполнившего документ)
"___" ___________ 20 __ г.

Приложение № 1
к форме 1/связь МЧС

ДОНЕСЕНИЕ
по аренде каналов (средств) связи
___________________________ в 20____ году
(муниципальное образование)

№ п/п
Номер связи
Номер УС МЧС в начале связи
Оконечные пункты канала и связи (в скобках)
Номер УС МЧС в конце связи
Время аренды в сутки
Протяженность (в км)
Стоимость аренды канала (тыс. руб.)
Род связи
Вид связи
Назначение связи
Примечание
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

Примечания:
Донесение представляется 1 раз в 5 лет в полном объеме, изменения -
ежегодно, при этом в текстуальной части отчета о состоянии связи
указывается количество арендуемых каналов и общая стоимость аренды.
В графе 9 указывается, какими средствами образован канал (кабельный -
К, ПВЛС - В, ВОЛС - О, радиорелейный и тропосферный - Р, спутниковый - С).
3. В графе 10 указывается: ТЛФ З, ТЛГ З, ТЛФ откр, ПД (передача
данных), ФС (факсимильная связь).
4. В графе 11 указывается, в каком звене управления используется
арендованный канал.

____________________ ___________________________ ____________________
(должность, звание (подпись должностного лица, (фамилия, инициалы)
(если есть)) исполнившего документ)
"___" ___________ 20 __ г.

Форма 2/СЦО

ОТЧЕТ
органа ГО _________________________________________
о состоянии системы централизованного оповещения за 20__ год

В текстовой части отчета представляются следующие сведения о состоянии системы оповещения.
1. Краткое описание организационно-технического построения системы оповещения.
2. Порядок взаимодействия оперативных дежурных служб территориальных органов МЧС России, ЕДДС, дежурных служб предприятий электросвязи и телерадиокомпаний при оповещении органов управления и населения, наличие согласованных инструкций о порядке их взаимодействия, а также подготовленных текстов речевых сообщений для оповещения населения, в том числе записанных на магнитные носители (для региональных центров, в части касающейся).
3. Порядок оповещения населения, в том числе не охваченного средствами централизованного оповещения, наличие согласованных планов использования для оповещения населения громкоговорящих средств, установленных на подвижных объектах, включая средства предприятий электросвязи и органов внутренних дел (только для региональных систем оповещения).
4. Порядок оповещения органов управления и должностных лиц РСЧС и ГО, соединений и воинских частей войск гражданской обороны, подразделений государственной противопожарной службы, поисково-спасательных отрядов и служб.
5. Данные о санкционированном и несанкционированном задействовании систем оповещения с указанием даты, времени и причин задействования, количества населения, до которого доводились сигналы и информация оповещения, и времени, затраченного для их доведения.
6. Мероприятия, проведенные в отчетном году в целях реконструкции (совершенствования) локальных систем оповещения потенциально опасных объектов и состояние их финансирования, наличие плана реконструкции (совершенствования), технического задания и рабочего проекта на реконструкцию и др.
7. Мероприятия, проведенные в отчетном году в целях поддержания системы оповещения в готовности к использованию по предназначению и состояние их финансирования, в том числе:
организация эксплуатационно-технического обслуживания;
периодичность и основные результаты технических проверок системы оповещения;
даты проведения и основные результаты комплексных (с задействованием оконечных средств оповещения) проверок готовности систем оповещения;
меры, принятые для восстановления работоспособности неисправных средств оповещения населения;
объемы финансовых средств, выделенных (планируемых) на указанные цели, наличие и размер задолженности перед предприятиями связи за эксплуатационно-техническое обслуживание.
8. Вывод о состоянии и степени готовности системы оповещения и предложения по ее совершенствованию.
Приложение:
1. Схема организационно-технического построения системы оповещения.
2. Паспорт муниципальной системы оповещения.
3. Схема организационно-технического построения локальных систем оповещения потенциально опасных объектов.

Примечания:
1. Оформление отчета. Текстовая часть отчета и приложения к нему выполняются на листах формата А4, допускается при необходимости представление приложений № 1, 4 на листах формата А3. К отчету прилагается его электронная копия на гибком магнитном диске в текстовом редакторе Word.
2. Представление отчета. Первый отчет после ввода данного табеля донесений в действие представляется в полном объеме. В последующем отчет (текстовая часть) и приложение № 4 представляются ежегодно, приложения № 1, 2, 3 - 1 раз в 5 лет, при изменениях - ежегодно. Если при отсутствии изменений в системе оповещения приложения № 1, 2, 3 не представляются, то об этом делается запись в текстовой части отчета.

____________________ ___________________________ ____________________
(должность, звание (подпись должностного лица, (фамилия, инициалы)
(если есть)) исполнившего документ)
"___" ___________ 20 __ г.

Приложение № 1
к форме 2/СЦО
(вариант)

СХЕМА
организационно-технического построения системы оповещения
муниципального образования ________________________
(вариант)

____________________ ___________________________ ____________________
(должность, звание (подпись должностного лица, (фамилия, инициалы)
(если есть)) исполнившего документ)
"___" ___________ 20 __ г.

Примечание. Схема представляется 1 раз в 5 лет, при изменениях - ежегодно. При отсутствии изменений об этом делается запись в текстовой части отчета.

Приложение № 2
к форме 2/СЦО

ПАСПОРТ
системы централизованного оповещения муниципального
образования по состоянию на 01.01.20___ г.

1. Прием сигналов и информации оповещения в региональной автоматизированной системе централизованного оповещения:

№ п/п
Тип используемой аппаратуры оповещения, средств связи
Режим работы (автоматизированный/не автоматизированный)
Используемые каналы и линии связи
Номер канала связи
1
2
3
4
5

2. Управление системой оповещения (да, нет):
с повседневного пункта управления _________;
с городского запасного пункта управления _____;
с загородного запасного пункта управления ______.
3. Доведение сигналов и информации оповещения до подчиненных органов управления и сил муниципального образования:

№ п/п
Направление оповещения
Тип используемой аппаратуры оповещения и средств связи
Режим работы (автоматизированный/не автоматизированный)
Используемые каналы и линии связи
Номер канала связи
1
2
3
4
5
6

Примечание.
В 3 графе указываются все технические средства оповещения и связи, используемые на направлениях оповещения (П-160, П-166, УКВ (КВ) радиостанция, ТЛФ, ТЛГ и т.д.). В 5 графе указываются все каналы связи, используемые техническими средствами оповещения и связи (2, 4-проводный канал ТЧ, цифровой канал IP VPN, ТЛГ канал, ТЛГ радио канал и т.д.).
4. Организация оповещения по линии МО Российской Федерации:

№ п/п
Пункты управления субъекта Российской Федерации, в/части войск, организаций, подразделений ГИМС и ГПС на территории муниципального образования
Организация оповещения по линии МО Российской Федерации (от частей ВВС ПВО, военных гарнизонов и др.)
Тип используемой аппаратуры оповещения и средств связи
Используемые каналы и линии связи
Номер канала связи
1
2
3
4
5
6

5. Количество и перечень локальных систем оповещения потенциально опасных объектов, имеющих техническое сопряжение с региональной системой оповещения (обеспечивающих автоматическую ретрансляцию сигналов и информации оповещения) __________________________________.
6. Охват населения системой оповещения.
6.1. Охват СО населения:

Населенные пункты
Всего населенных пунктов
Проживает населения (тыс. чел.)
Населенных пунктов, включенных в СО
Охват населения, тыс. чел./%
всего
за 5 мин.
за 30 мин.
Города

Райцентры

Сельские населенные пункты

Итого

6.2. Охват населения локальными системами оповещения потенциально опасных объектов (ЛСО ПОО):

ПОО
Всего ПОО
Проживает населения (тыс. чел.)
Создано ЛСО
ЛСО, сопряженных с СО
Количество населения, охваченного ЛСО (тыс. чел.)
Химически опасные

Гидроузлы (зоны затопления)

Ядерно и радиационно опасные

Другие ПОО

Итого

6.3. Охват населения различными средствами оповещения, в %:

Население
Электросиренами
Проводным вещанием
Радиовещанием
Телевещанием
Городское

Сельское

Итого

6.4. Наличие систем оповещения в местах массового скопления населения:
всего _____________, из них создано в прошедшем году ______,
в том числе:
на автомобильных вокзалах ___;
на железнодорожных вокзалах ___;
на стадионах ___;
в других местах (крупных рынках, зрелищных объектах и т.д.) ____.
7. Техническая характеристика СО.
7.1. Тип аппаратуры оповещения, используемой в СО (подчеркнуть): П-157, П-160, П-159, П-162, Р-413, П-164, П-166.
7.2. Места установки оконечных комплектов аппаратуры оповещения:

Место установки
Всего мест
Мест, где аппаратура установлена
Тип аппаратуры
Управления ГОЧС

ЕДДС

Подразделения ГПС

РОВД

ГОВД

РВК

РУС

Другие места

7.3. Каналы и линии связи, используемые в СО:
аналоговые _________________________%;
цифровые _________________________%;
кабельные _________________________%;
радиорелейные _________________________%;
воздушные _________________________%.
7.4. Количество используемых в СО оконечных средств оповещения:

Электросирены
Сирены с ручным управлением
СЦВ, количество СЦВ/абонентов
Тип АСО-8 (16,32), количество АСО/ абонентов
включенных в СО
не включенных в СО
В городах

В сельской местности

Итого

7.5. Электронные средства массовой информации, используемые в СО:

Радиотрансляционная сеть
Радиовещательные станции
Телевизионные станции
узлы проводного вещания
радиотрансляционные точки
уличных громкоговорителей
УКВ
СВ (КВ)
автоматизированные
не автоматизированные
В городах

В сельской местности

Итого

7.6. Организация оповещения по линии МО Российской Федерации:
от частей ВВС ПВО _______________________;
от штаба ВО _______________________;
от военных гарнизонов _______________________;
от военкоматов _______________________.
Организация эксплуатационно-технического обслуживания (ЭТО):

Организации, обеспечивающие ЭТО
Работники, занятые в ЭТО
Организации, на балансе которых находятся средства оповещения
аппаратура
электросирены
освобожденные
по совместительству
аппаратура
электросирены

Примечание: Паспорт представляется 1 раз в пять лет, при изменениях - ежегодно, при отсутствии изменений об этом делается запись в текстовой части отчета.

____________________ ___________________________ ____________________
(должность, звание (подпись должностного лица, (фамилия, инициалы)
(если есть)) исполнившего документ)
"___" ___________ 20 __ г.

Форма 1/СиС

ПЕРЕЧЕНЬ
сил и средств постоянной готовности территориальной
подсистемы РСЧС по Архангельской области

№ п/п
Полное наименование аварийно-спасательного формирования
Место дислокации (почтовый адрес, телефон руководителя и дежурного)
Общая численность формирований
Оснащение (наименование основных видов спасательной техники, оборудования, инструмента и специального имущества)
Виды чрезвычайных ситуаций, на которые могут привлекать формирование
Функции, выполняемые аварийно-спасательным формированием
Порядок привлечения к спасательным работам
Ближайший аэропорт, ж.д. станция, расстояние, время в пути (с учетом мобильности аварийно-спасательных формирований)
Источник финансирования
из них постоянной готовности
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1

____________________ ___________________________ ____________________
(должность, звание (подпись должностного лица, (фамилия, инициалы)
(если есть)) исполнившего документ)
"___" ___________ 20 __ г.

Форма 1/ЛРН

ПЕРЕЧЕНЬ
организаций, имеющих опасные производственные объекты,
разрабатывающих планы по предупреждению и ликвидации
разливов нефти и нефтепродуктов, расположенных на территории
муниципального образования ______________________,
по состоянию на 01.01.20___ г.

№ п/п
Головная/управляющая организация
Организация
Адрес организации (юридический и почтовый)
Полное наименование ПОО
Фактическое местонахождение ПОО
Уровень планирования ЧС (Н)
Максимально возможный объем разлива при планировании
Расположение емкостей (подземные/наземные)
Объем емкости хранения, тонн
Количество емкостей
Общий объем хранения нефтепродуктов
Сведения о состоянии и разработке согласования ПЛРН
Наименование ПЛРН
Сведения о состоянии утверждения ПЛРН
Должностное лицо, утвердившее ПЛРН, реквизиты документа об утверждении
Срок действия ПЛРН
Наименование АСС (АСФ), номер и дата договора
1
2
3
4
5
6
9
10
11
12
13
15
16
17
18
19
20
21

____________________ ___________________________ ____________________
(должность, звание (подпись должностного лица, (фамилия, инициалы)
(если есть)) исполнившего документ)
"___" ___________ 20 __ г.

Форма "Реестр ПОО"

РЕЕСТР
потенциально опасных объектов, расположенных на территории
муниципального образования _______________________________
(по состоянию на 01.07.20___ г.)

№ п/п
Наименование ПОО с указанием производств и установок, аварии на которых могут привести к чрезвычайным ситуациям
Адрес потенциально опасного объекта, телефон
Эксплуатирующая организация, ведомственная принадлежность, адрес, телефон
Опасные вещества, их количество (т), способ хранения
Признак опасности
Примечание
1
2
3
4
5
6
7

Примечание.
В графе 6 указывается признак опасности, а именно пожаровзрывоопасный, химически опасный, радиационно опасный, гидродинамически опасный и т.д. В графе 7 указывается отметка о внесенных изменениях по состоянию на отчетный период в сравнении с ранее представленным донесением.

____________________ ___________________________ ____________________
(должность, звание (подпись должностного лица, (фамилия, инициалы)
(если есть)) исполнившего документ)
"___" ___________ 20 __ г.

Форма "Паводок-1"

ПРОГНОЗ
о предполагаемых подтоплениях населенных пунктов,
объектов промышленности, сельхозугодий в паводок 20___ г.
на территории __________________________________________
(муниципальное образование, субъект
Российской Федерации)

№ п/п
Населенный пункт
Водный объект
Характеристика возможной зоны подтопления
Наличие сил и средств
Прогнозируемый ущерб, тыс. руб.
численность населения, чел./в том числе детей
количество домов, шт.
животные, шт.
площадь подтопляемой территории, га
социально значимые объекты
объекты экономики
объекты жизнеобеспечения
мосты, шт.
дороги, км
личный состав, чел.
техника, ед.
пашня
сенокос
пастбища

____________________ ___________________________ ____________________
(должность, звание (подпись должностного лица, (фамилия, инициалы)
(если есть)) исполнившего документ)
"___" ___________ 20 __ г.

Форма "Паводок-2"

ХАРАКТЕРИСТИКА
зон подтопления (по итогам прохождения паводка) на
территории ____________________________________, в 20___ г.
(муниципальное образование, субъект
Российской Федерации)

№ п/п
Населенный пункт
Водный объект
Дата начала подтопления
Характеристика зоны подтопления
Разрушено и повреждено
Общий ущерб, тыс. руб.
население
здания
площадь затопленной территории, га
с/х животные
дороги (км)
количество мостов
ЛЭП
линии связи
другие
всего/ в том числе детей
отселено/в том числе детей
количество домов
социально значимые объекты
объекты экономики
объекты жизнеобеспечения

____________________ ___________________________ ____________________
(должность, звание (подпись должностного лица, (фамилия, инициалы)
(если есть)) исполнившего документ)
"___" ___________ 20 __ г.

Форма "СиС - зима"

СОСТАВ
группировки сил и средств функциональных и территориальных
подсистем по смягчению рисков и реагированию на ЧС на водных
объектах ___________________________________ в зимний период
(муниципальное образование, субъект
Российской Федерации)

№ п/п
Подсистемы
Личный состав
Техника (ед.)
Плав. средства/в том числе суда на воздушной подушке
дежурные смены
общая численность
всего
автомобильная
специальная/ в том числе снегоходы
инженерная
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Функциональные подсистемы
1
МЧС России

2
Министерство обороны

3
МВД России

4
Министерство здравоохранения

5
Министерство природы

6
Министерство транспорта

7
Министерство связи

8
Минэнерго России

9
Другие министерства и ведомства

Всего за ФП РСЧС

Территориальная подсистема

КЧС и ОПБ МО субъекта Российской Федерации

ЕДДС МО

Аварийно-спасательные формирования

Дорожные ремонтно-строительные управления (бригады дорожного хозяйства)
1.
2.

Автотранспортные предприятия
1.
2.

Медицинские учреждения (БСМП)
1.
2.
...

Пожарные части (ПЧ ППС, муниципальная, добровольная, частная, ведомственная ПО)
1.
2.
...

Организации, обеспечивающие безопасность на водных объектах в зимний период 1.
2.
...

Другие подразделения ТП РСЧС, выполняющие задачи в интересах обеспечения безопасности на водных объектах в зимний период
1.
2.
...

Всего за ТП РСЧС

Итого за ТП и ФП РСЧС

____________________ ___________________________ ____________________
(должность, звание (подпись должностного лица, (фамилия, инициалы)
(если есть)) исполнившего документ)
"___" ___________ 20 __ г.

Форма "СиС - паводок"

СОСТАВ
группировки сил и средств функциональных и территориальных
подсистем по смягчению рисков и реагированию на ЧС в период
прохождения весеннего половодья на территории
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)

№ п/п
Подсистемы
Личный состав
Техника (ед.)
Плав. средства/в том числе суда на воздушной подушке
дежурные смены
общая численность
всего
автомобильная
специальная/ в том числе снегоходы
инженерная
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Функциональные подсистемы
1
МЧС России

2
Министерство обороны

3
МВД России

4
Министерство здравоохранения

5
Министерство природы

6
Министерство транспорта

7
Министерство связи

8
Минэнерго России

9
Другие министерства и ведомства

Всего за ФП РСЧС

Территориальная подсистема

КЧС и ОПБ МО субъекта Российской Федерации

ЕДДС МО

Аварийно-спасательные формирования

Дорожные ремонтно-строительные управления (бригады дорожного хозяйства)
1.
2.
...

Автотранспортные предприятия
1.
2.
...

Медицинские учреждения (БСМП)
1.
2.
...

Пожарные части (ПЧ ППС, муниципальная, добровольная, частная, ведомственная ПО)
1.
2.
...

Организации, обеспечивающие безопасность в период прохождения весеннего половодья
1.
2.
...

Другие подразделения ТП РСЧС, выполняющие задачи в интересах обеспечения безопасности в период прохождения весеннего половодья
1.
2.
...

Всего за ТП РСЧС

Итого за ТП и ФП РСЧС

____________________ ___________________________ ____________________
(должность, звание (подпись должностного лица, (фамилия, инициалы)
(если есть)) исполнившего документ)
"___" ___________ 20 __ г.

Форма СПГ/КЭС

СВЕДЕНИЯ
о составе сил и средств постоянной готовности
коммунально-эксплуатационных служб ___________
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на ________________________
(время, дата)

№ п/п
Наименование эксплуатационной службы
Адрес места базирования
ФИО, телефон руководителя
Численность л/с
Имеющаяся техника
Возможности по устранению аварий (виды АВР)
Время готовности (час.) день/ночь
бригад
человек
наименование
количество
1

2

3

4

5

____________________ ___________________________ ____________________
(должность, звание (подпись должностного лица, (фамилия, инициалы)
(если есть)) исполнившего документ)
"___" ___________ 20 __ г.

Форма С/ДСО

СВЕДЕНИЯ
о строительных и дорожно-строительных организациях
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на _________________________________
(время, дата)

№ п/п
Наименование организации, адрес, телефон
Количество работающих (чел.)
Техника
Примечание
наименование
марка
количество
1
2
3
4
5
6
7

____________________ ___________________________ ____________________
(должность, звание (подпись должностного лица, (фамилия, инициалы)
(если есть)) исполнившего документ)
"___" ___________ 20 __ г.

Форма "ДЭС"

СВЕДЕНИЯ
о стационарных и передвижных электростанциях, имеющихся
на территории _________________________________________
(муниципальное образование, субъект
Российской Федерации)
по состоянию на ________________________
(время, дата)

№ п/п
Адрес места базирования
Принадлежность электростанции
ФИО, телефон руководителя
Марка дизель-генератора
Мощность, кВт
Количество (шт.)
Примечание (стац./передвиж.)
1

2

3

4

5

____________________ ___________________________ ____________________
(должность, звание (подпись должностного лица, (фамилия, инициалы)
(если есть)) исполнившего документ)

Форма 1/ЭВАК ЧС

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ
по эвакуации населения из зон возможных чрезвычайных
ситуаций природного и техногенного характера на территории
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на _____________________
(время, дата)

Вид возможной ЧС природного и техногенного характера (код)
Наименование и местонахождение потенциально опасного объекта, или зоны природного и техногенного характера, прогнозируемые масштабы ЧС
Количество населения, подлежащее эвакуации из зоны возможной ЧС (тыс. чел.)
Планируемые районы (населенные пункты) эвакуации с указанием по каждому количества эваконаселения (тыс. чел.)
Количество (возможности по выделению) транспортных средств для эвакуации населения из зон возможных ЧС (ед.)
Планируемый вывоз (вывод) эвакуируемого населения из зон возможных ЧС (тыс. чел./процентов)
Планируемый (расчетный) срок эвакуации с момента ее объявления "Ч" + (час)
Примечание
поездов/вагонов
автомобилей
судов
автобусов
грузовых
легковых
водного транспорта
воздушного транспорта
транспортом
пешим порядком
морских
речных
самолетов
вертолетов
ж.д.
автомобильным
водным
воздушным
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19

Примечания:
1. Коды возможных ЧС:
01 - на химически опасных объектах;
02 - на радиационно опасных объектах;
03 - землетрясения;
04 - лавины, сели, оползни, обвалы;
05 - катастрофическое затопление при возможном разрушении
гидротехнических сооружений (из всей зоны затопления в пределах территории
субъекта Российской Федерации), в том числе из 4-часовой зоны добегания
волны прорыва (в пределах территории субъекта Российской Федерации) -
отдельной строкой;
из остальной зоны катастрофического затопления (в пределах территории
субъекта Российской Федерации) - отдельной строкой;
06 - наводнения, паводки;
07 - цунами, тайфуны.
2. Числовые значения объемов эвакуации (кол-во эваконаселения в тыс.
чел.) округлять с точностью до одного знака после запятой (например: 10,0;
21,3; 0,7), числовые значения процентов в графах 13, 14, 15, 16, 17
округлять до целых величин (например: 30, 40, 3, 0, 27, общая сумма этих
значений должна быть равна 100 процентам).

Председатель эвакуационной
(эвакоприемной) комиссии
муниципального образования ______________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Форма 2/ ЭВАК ЧС

СВОДНЫЕ ДАННЫЕ
по эвакуации населения из зон возможных чрезвычайных
ситуаций природного и техногенного характера на территории
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на _______________________
(время, дата)

Вид возможной ЧС природного и техногенного характера (код)
Количество населения, подлежащего эвакуации из зон ЧС данного вида (тыс. чел.)
Планируемые районы (населенные пункты) эвакуации с указанием по каждому: количества размещаемого в них эваконаселения (тыс. чел.)
Количество (возможности по выделению) транспортных средств для эвакуации населения из зон возможных ЧС (ед.)
Минимальный и максимальный планируемые (расчетные) сроки эвакуации с момента ее объявления "Ч" + min - max (час.)
Примечание (наименование и местонахождение потенциально опасного объекта или зоны природного и техногенного характера ЧС с наибольшим количеством эваконаселения, указанного в гр. 3
поездов/вагонов
автомобилей
судов
автобусов
грузовых
легковых
водного транспорта
воздушного транспорта
общее (суммарное) количество из всех зон ЧС
из зон ЧС с наибольшим количеством эваконаселения
речных
морских
самолетов
вертолетов
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14

Примечания:
1. Коды возможных ЧС:
01 - на химически опасных объектах;
02 - на радиационно опасных объектах;
03 - землетрясения;
04 - лавины, сели, оползни, обвалы;
05 - катастрофическое затопление при возможном разрушении
гидротехнических сооружений (из всей зоны затопления в пределах территории
субъекта Российской Федерации), в том числе из 4-часовой зоны добегания
волны прорыва (в пределах территории субъекта Российской Федерации) -
отдельной строкой, из остальной зоны катастрофического затопления (в
пределах территории субъекта Российской Федерации) - отдельной строкой;
06 - наводнения, паводки;
07 - цунами, тайфуны.
2. Числовые значения объемов эвакуации (кол-во эваконаселения в тыс.
чел.) округлять с точностью до одного знака после запятой (например: 10,0;
21,3; 0,7).

Председатель эвакуационной
(эвакоприемной) комиссии
муниципального образования ______________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Форма 5/ЭВАК-Р

СВЕДЕНИЯ
по районам Крайнего Севера и приравненным к ним местностям
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по возможным объемам эвакомероприятий при возникновении ЧС,
связанных с осенне-зимним периодом по состоянию
на _____________________
(время, дата)

Населенные пункты, из которых планируется эвакуация населения в зимний период
Количество эвакуируемого населения (чел.)
Населенные пункты, в которых планируется размещение эваконаселения
Количество объектов для размещения эвакуируемого населения (ед.)
Транспорт, планируемый для эвакуации
название населенных пунктов (СОТ)
количество эвакуируемого населения (чел.)
вид транспорта, его количество (ед.)
количество перевозимого населения (чел.)
1
2
3
4
5
6
7

Итого по муниципальному образованию

Председатель эвакуационной
(эвакоприемной) комиссии
муниципального образования ______________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Форма 22/ЭВАК-Р

ДАННЫЕ
по объемам эвакуации населения из возможных зон затопления
в период весеннего половодья на территории ______________
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на ______________________________
(время, дата)

Муниципальное образование (районы, категорированные города)
Населенные пункты, из которых планируется эвакуация
Населенные пункты (сельские администрации), планируемые для временного размещения эвакуируемых
Планируемый для эвакуации транспорт
Время, необходимое для эвакуации
Возможности по обеспечению эвакуируемого населения в местах размещения
наименование
чел.
населенные пункты, объекты
ед.
чел.
вид
ед.
чел.
водой
продуктами питания
предметами первой необходимости
медицинским обслуживанием
чел.
%
чел.
%
чел.
%
чел.
%
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Всего по муниципальному образованию, в том числе с/администрации

населенных пунктов

воздушный

домов
автомобильный
обьектов экономики
водный

Председатель эвакуационной
(эвакоприемной) комиссии
муниципального образования ______________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Форма 23 /ЭВАК-Р

ДАННЫЕ
по объемам эвакуации населения из зон возможных лесных
(торфяных) пожаров на территории _____________________
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на __________________
(время, дата)

Муниципальное образование (районы, категорированные города)
Населенные пункты, из которых планируется эвакуация
Населенные пункты (сельские администрации), планируемые для временного размещения эвакуируемых
Планируемый для эвакуации транспорт
Время, необходимое для эвакуации
Возможности по обеспечению эвакуируемого населения в местах размещения
наименование
чел.
населенные пункты, объекты
ед.
чел.
вид
ед.
чел.
водой
продуктами питания
предметами первой необходимости
медицинским обслуживанием
чел.
%
чел.
%
чел.
%
чел.
%
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Всего по муниципальному образованию, в том числе с/администрации
населенных пунктов, домов

населенных пунктов

автомобильный

водный
домов
воздушный
ж.д.
объектов экономики
пешим порядком

Председатель эвакуационной
(эвакоприемной) комиссии
муниципального образования ______________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Форма 1/РЕЗ ЧС-АО
(квартальная)

ДОНЕСЕНИЕ
о создании, наличии, использовании и восполнении резервов
материальных ресурсов для ликвидации ЧС межмуниципального
и регионального характера _____________________________
(орган исполнительной власти)
за _________________ 20___ г.
(квартал)

№ п/п
Наименование материальных ресурсов согласно утвержденной номенклатуре
Ед. изм.
Планируемый объем резервов материальных ресурсов согласно утвержденным объемам (количество)
Наличие по состоянию на 1 число первого месяца отчетного квартала
Использовано за отчетный квартал
Восполнено (заложено) за отчетный квартал
Фактическое наличие по состоянию на 1 число месяца, следующего за отчетным кварталом
Поставляются другими организациями по договорам на экстренную поставку
Примечание
количество
процент от планируемого объема
количество
на какие цели были использованы материальные ресурсы
номер и дата решения об изъятии материальных ресурсов
количество
% от планируемого объема
места хранения резервов
количество и % от планируемого объема
кем представляется, номер и дата договора, срок действия
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16

Примечание.
Донесение представляется государственными органами исполнительной
власти Архангельской области, на которые возложены обязанности по созданию
областных резервов материальных ресурсов для ликвидации ЧС
межмуниципального и регионального характера на территории области.

Руководитель исполнительного
органа государственной власти
Архангельской области ____________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Приложение
к форме 1/РЕЗ ЧС-АО

ПОЯСНЕНИЯ
по заполнению донесения по форме № 1/РЕЗ ЧС-АО
(квартальная)

1. Донесение по форме № 1/РЕЗ ЧС-АО (квартальная) составляется 1 раз в квартал по состоянию на 1-е число месяца, следующего за отчетным кварталом. Представление к 1-му числу месяца, следующего за отчетным кварталом.
2. Порядок заполнения формы № 1/РЕЗ ЧС-АО (квартальная):
в графу 2 включается номенклатура материальных ресурсов, утвержденная постановлением Правительства Архангельской области от 13 июля 2010 года № 205-пп, накапливаемая в составе резервов для ликвидации чрезвычайных ситуаций межмуниципального и регионального характера на территории области;
в графу 3 включаются единицы измерения материальных резервов, характеризующие их количество, с выделением укрупненных позиций (продовольствие, вещевое имущество, строительные материалы и др.), которые приводятся в млн. рублей;
в графе 4 указываются объемы материальных ресурсов, накапливаемые в составе резервов для ликвидации ЧС, определенные и утвержденные постановлением Правительства Архангельской области от 13 июля 2010 года № 205-пп;
графа 5 заполняется на основании учетных данных инвентаризации на начало отчетного квартала. Данные этой графы должны соответствовать графе 11 донесения предыдущего квартала;
в графе 6 записывается значение в процентном выражении, характеризующее отношение данных графы 4 к графе 5;
в графе 7 показывается количество материальных ресурсов, использованных на ликвидацию чрезвычайной ситуации за отчетный период;
в графе 8 указывается, на какие цели были использованы материальные ресурсы за отчетный период при ликвидации ЧС;
в графе 9 записывается решение комиссии по ЧС области, в соответствии с которым изъяты материальные ресурсы на ликвидацию ЧС;
в графе 10 указывается количество материальных ресурсов, восполненных или заложенных за отчетный квартал;
в графе 11 записывается количество материальных ресурсов, которые фактически заложены в состав областных резервов на основании инвентаризации за отчетный квартал;
в графе 12 записывается значение в процентном выражении, характеризующее отношение данных графы 4 к графе 11;
в графе 13 указываются места хранения материальных ресурсов, фактически заложенные в состав областных резервов;
в графах 14, 15 указываются поставляемые материальные средства по договорам с другими организациями в случае ЧС межмуниципального и регионального характера на территории области;
в графе 16 указывается необходимая дополнительная информация.
3. Донесение по форме № 1/РЕЗ ЧС-АО (квартальная) подписывается руководителем исполнительного органа государственной власти области.

Форма 2/РЕЗ ЧС-МО
(ежеквартальная)

ДОНЕСЕНИЕ
о создании, наличии, использовании и восполнении резервов
материальных ресурсов для ликвидации ЧС природного
и техногенного характера в границах (на территории)
___________________________________________
(городской округ, муниципальный район)
за _____________ 20___ года
(квартал)

№ п/п
Наименование материальных ресурсов согласно утвержденной номенклатуре
Ед. изм.
Планируемый объем материальных средств и ресурсов согласно утвержденным объемам (количество)
Наличие по состоянию на 1-е число первого месяца отчетного квартала
Использовано за отчетный квартал
Восполнено (заложено) за отчетный квартал
Фактическое наличие по состоянию на 1-е число месяца, следующего за отчетным кварталом
Поставляется другими организациями по договорам на экстренную поставку
Примечание
количество
% от планируемого объема
количество
на какие цели были использованы материальные ресурсы
номер и дата решения об изъятии материальных ресурсов
количество
% от планируемого объема
места хранения резервов
количество и % от планируемого объема
кем представляется, номер и дата договора, срок действия
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
1
Продовольствие:
тыс. руб.

мука
тонн

мучные изделия
тонн

крупа
тонн

детское питание
тонн

мясопродукты
тонн

рыбопродукты
тонн

масло
тонн

молоко
тонн

овощи - фрукты
тонн

консервы мясные
тонн

консервы рыбные
тонн

консервы растител.
тонн

картофель
тонн

сухие пайки
к-т

соль
тонн

сахар
тонн

чай
кг

вода минеральная
литр.

табачные изделия
т. пач.

спички
кор.

свечи парафиновые
т. шт.

2
Вещевое имущество:
тыс. руб.

палатки
комп.

кровати
комп.

одежда летняя
комп.

одежда теплая
комп.

одежда специальная
комп.

обувь летняя
пар

обувь утепленная
пар

головные уборы
шт.

постельные принадлежности
комп.

3
Строительные материалы:
тыс. руб.

цемент
тонн

кирпич
т. шт.

шифер
т. у. п.

стекло оконное
кв. м

трубы
тонн

пиломатериалы
куб. м

металлопродукция
тонн

сварочные аппараты
шт.

электроды
тонн

кабеля
км

утеплительный материал
куб. м

4
Медикаменты и оборудование
тыс. руб.

5
Нефтепродукты:
тыс. руб.

автобензин
тонн

диз. топливо
тонн

другие
тонн

6
Финансовые средства
тыс. руб.

7
Другие материальные ресурсы
тыс. руб.

Примечание.
Донесение представляется муниципальными образованиями (городских
округов и муниципальных районов), на которые возложены обязанности по
созданию резервов материальных ресурсов для ликвидации чрезвычайных
ситуаций, с учетом резервов городских и сельских поселений.

Глава муниципального образования ________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Форма 3/РЕЗ-ЧС (ф)

ДОНЕСЕНИЕ
о создании, наличии, использовании и восполнении резервов
финансовых средств для ликвидации чрезвычайных ситуаций
природного и техногенного характера на территории
Архангельской области по состоянию на _______________
(время, дата)

Создание резерва
Использование резерва
№ п/п
документ органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, в соответствии с которым создаются резервы
наименование резерва
сумма, млн. руб.
размер финансового резерва на душу населения, руб./чел.
остаток на начало отчетного периода, млн. руб.
выделено в течение отчетного периода, млн. руб.
остаток на конец отчетного периода, млн. руб.
номер и дата постановления
наименование организации
сумма, млн. руб.
мероприятия
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

Руководитель исполнительного
органа государственной власти
Архангельской области ____________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Форма 1-ПБ

ДОНЕСЕНИЕ
по вопросам обеспечения пожарной безопасности на территории
муниципального образования ________________________________
(наименование муниципального
района, городского округа)
за _____________ 20___ г.
(полугодие)

Наименование сведений
Ед. изм.
Показатель
Примечание
1
2
3
4
1. Издано муниципальных нормативных правовых актов по вопросам пожарной безопасности в отчетном периоде
количество

наименование, номер и дата принятых актов
2. Расходы консолидированного бюджета муниципального образования на обеспечение пожарной безопасности, всего
тыс. руб.

в том числе:

на содержание пожарной охраны

зданий (помещений), количество личного состава, ед. пожарной техники
на выполнение противопожарных мероприятий

наименование мероприятий
3. Силы и средства муниципальной и добровольной пожарной охраны
да/нет

в пунктах 3.1 - 3.10 указать местонахождение (наименование МО и поселения)
3.1. Пожарные части
количество/чел.

3.2. Нештатные пожарные команды (посты)
количество/чел.

3.3. Добровольные пожарные дружины
количество/чел.

3.4. Здания пожарных депо
количество

3.5. Отдельные гаражные боксы, всего
количество

в том числе отапливаемые
количество

3.6. Боксы в гаражах
количество

3.7. Пожарные автоцистерны
количество

марка и год выпуска
3.8. Приспособленная техника
количество

3.9. Пожарные мотопомпы
количество

марка и год выпуска
3.10. Круглосуточное дежурство
да/нет

количество человек на дежурстве
4. Наличие районной (городской) целевой программы в области пожарной безопасности
да/нет

полное наименование, вид, номер и дата муниципального правового акта принятия (утверждения)
4.1. Общий объем финансирования
тыс. руб.

с разбивкой по годам
4.2. Освоено средств в отчетном периоде

5. Количество пожаров на объектах муниципальной собственности в отчетном периоде, всего
количество

в том числе в жилищном фонде

5.1. Уничтожено/повреждено зданий, строений, сооружений, всего
количество

в том числе жилых домов

5.2. Уничтожено/повреждено поэтажной площади, всего
кв. м

в том числе жилищного фонда

5.3. Погибло людей, всего
чел.

в том числе детей

5.4. Травмировано людей, всего

в том числе детей

5.5. Общий ущерб от пожаров, всего
тыс. руб.

в том числе в жилищном фонде

6. Количество источников противопожарного водоснабжения, всего
количество

в том числе:

пожарных водоемов
количество

из них неисправных
количество

пожарных гидрантов
количество

из них неисправных
количество

пожарных пирсов
количество

водонапорных башен, оборудованных приспособлением для забора воды пожарной техникой
количество

7. Проинструктировано населения мерам пожарной безопасности, всего
чел.

в том числе лиц, стоящих на спецучете
чел.

8. Оборудовано противопожарных уголков/стендов
шт.

9. Проведено выступлений по радио/ телевидению
количество

10. Опубликовано статей, заметок в печатных СМИ
количество

11. Израсходовано средств консолидированного бюджета муниципального образования на ликвидацию последствий пожаров в отчетном периоде, всего
тыс. руб.

в том числе на оказание помощи пострадавшим

Примечание.
Показатели за год указываются с нарастающим итогом.

Глава муниципального образования ________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"___" _____________ 20__ г.

Форма 1/НПА-Гор
Список изменяющих документов
(в ред. постановления Правительства Архангельской области
от 28.07.2015 № 307-пп)

ИНФОРМАЦИЯ
о принятии нормативных правовых актов в области гражданской
обороны, защиты населения и территорий от чрезвычайных
ситуаций, обеспечения пожарной безопасности и безопасности
людей на водных объектах в _________________________________
(муниципальное образование)
за ___ полугодие 20___ г.

№ п/п
Вопросы местного значения (полномочия)
Мероприятия по реализации полномочий
Информация о наличии нормативных правовых актов по реализации полномочий
1
2
3
4
1
Участие в предупреждении и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций в границах городского округа
Создание органа управления, специально уполномоченного на решение задач в области гражданской обороны, защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций (далее - ЧС) и обеспечения пожарной безопасности
Наименование, номер и дата документа об образовании _______________________
ФИО руководителя ____________________________
Телефон ____________________
Количество специалистов ____________________________
Создание муниципального звена областной подсистемы единой государственной системы предупреждения и ликвидации ЧС
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________

Создание комиссии по ЧС и обеспечению пожарной безопасности администрации городского округа
Наименование, номер и дата нормативного правового акта об образовании ___________________________
ФИО председателя ___________________________
Количество членов комиссии ___________________________
Наличие плана действий по предупреждению и ликвидации ЧС на территории городского округа
Дата разработки плана ___________________________

Создание резервов финансовых и материальных ресурсов для ликвидации ЧС
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________
Утверждение номенклатуры и объемов резервов материальных ресурсов для ликвидации ЧС
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________
Организация, подготовка и содержание в готовности необходимых сил и средств для защиты населения и территорий от ЧС
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________
Создание единой дежурно-диспетчерской службы городского округа
Наименование, номер и дата документа о создании ___________________________
ФИО руководителя ___________________________
Телефон ___________________
Количество специалистов ___________________________
2
Организация и осуществление мероприятий по гражданской обороне, защите населения и территории городского округа от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, включая поддержку в состоянии постоянной готовности к использованию систем оповещения населения об опасности, объектов гражданской обороны, создание и содержание в целях гражданской обороны запасов материально-технических,
Организация и ведение гражданской обороны на территории городского округа
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________
Наличие плана гражданской обороны
Дата разработки плана ___________________________
Организация подготовки населения в области гражданской обороны, защиты от ЧС природного и техногенного характера
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________
Порядок оповещения населения при угрозе и возникновении ЧС, порядок оповещения населения об опасностях, возникающих при военных конфликтах или вследствие этих конфликтов
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________

продовольственных, медицинских и иных средств
Поддержание в состоянии постоянной готовности системы оповещения населения в ЧС мирного и военного времени
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________
Создание и содержание в целях гражданской обороны запасов материально-технических, продовольственных, медицинских и иных средств, утверждение номенклатуры и объемов созданных запасов
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________
Создание курсов гражданской обороны
Наименование, номер и дата документа о создании ___________________________
ФИО руководителя ___________________________
Телефон ___________________
Количество специалистов ___________________________
3
Обеспечение первичных мер пожарной безопасности в границах городского округа
Организационно-правовое, финансовое, материально-техническое обеспечение и выполнение первичных мер пожарной безопасности в границах городского округа
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________
Утверждение порядка привлечения сил и средств для тушения пожаров на территории городского округа
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________
Организация обучения населения мерам пожарной безопасности
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________
Осуществление мер по предупреждению и тушению пожаров на территории городского округа
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________

Установление на территории городского округа особого противопожарного режима
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________
Проведение противопожарной пропаганды и содействие распространению среди населения пожарно-технических знаний
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________
Утверждение порядка привлечения граждан к выполнению на добровольной основе социально значимых для городского округа работ в целях обеспечения первичных мер пожарной безопасности
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________

Создание и организация деятельности муниципальной пожарной охраны
Наименование, номер и дата документа о создании ___________________________
ФИО руководителя ___________________________
Телефон ___________________
Количество специалистов ___________________________
4
Осуществление мероприятий по обеспечению безопасности людей на водных объектах, охране их жизни и здоровья
Создание противопаводковой комиссии, обеспечение безопасного прохождения весеннего паводка
Наименование, номер и дата документа о создании ___________________________
ФИО председателя ___________________________
Количество членов комиссии ___________________________
Охрана жизни людей на водных объектах на территории городского округа
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________
5
Создание, содержание и организация деятельности аварийно-спасательных служб и (или) аварийно-спасательных формирований на территории городского округа
Создание, содержание и организация деятельности профессиональной аварийно-спасательной службы (формирования) на территории городского округа
Наименование, номер и дата документа о создании ___________________________
ФИО руководителя ___________________________
Телефон ___________________
Количество специалистов ___________________________

Примечание.
В данную форму исполнителем могут вноситься другие мероприятия по
выполнению установленных полномочий муниципального образования, а также
информация о наличии нормативных правовых актов по их реализации.

Глава муниципального образования ________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"___" _____________ 20__ г.

Форма 2/НПА-МР
Список изменяющих документов
(в ред. постановления Правительства Архангельской области
от 28.07.2015 № 307-пп)

ИНФОРМАЦИЯ
о принятии нормативных правовых актов в области гражданской
обороны, защиты населения и территорий от чрезвычайных
ситуаций, обеспечения пожарной безопасности и безопасности
людей на водных объектах в ________________________________
(муниципальное образование)
за ___ полугодие 20__ г.

№ п/п
Вопросы местного значения (полномочия)
Мероприятия по реализации полномочий
Информация о наличии нормативных правовых актов по реализации полномочий
1
2
3
4
1
Участие в предупреждении и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций в границах муниципального района
Создание органа управления, специально уполномоченного на решение задач в области гражданской обороны, защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций (далее - ЧС) и обеспечения пожарной безопасности
Наименование, номер и дата документа об образовании ___________________________
ФИО руководителя ___________________________
Телефон ___________________
Количество специалистов ___________________________
Создание муниципального звена областной подсистемы единой государственной системы предупреждения и ликвидации ЧС
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________

Создание комиссии по ЧС и обеспечению пожарной безопасности муниципального района
Наименование, номер и дата нормативного правового акта об образовании ___________________________
ФИО председателя ___________________________
Количество членов комиссии ___________________________
Наличие плана действий по предупреждению и ликвидации ЧС на территории муниципального района
Дата разработки плана ___________________________
Создание резервов финансовых и материальных ресурсов для ликвидации ЧС
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________
Утверждение номенклатуры и объемов резервов материальных ресурсов для ликвидации ЧС
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________

Организация, подготовка и содержание в готовности необходимых сил и средств для защиты населения и территорий от ЧС
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________
Создание единой дежурно-диспетчерской службы муниципального района
Наименование, номер и дата документа о создании ___________________________
ФИО руководителя ___________________________
Телефон ___________________
Количество специалистов ___________________________

Соглашение с поселениями о передаче муниципальному району полномочия по созданию, содержанию и организации деятельности аварийно-спасательных служб и (или) аварийно-спасательных формирований
Наименование, номер и дата соглашения ___________________________
2
Организация и осуществление мероприятий по гражданской обороне, защите населения и территории муниципального района от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Организация и ведение гражданской обороны на территории муниципального района
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________
Наличие плана гражданской обороны
Дата разработки плана ___________________________
Организация подготовки населения в области гражданской обороны, защиты от ЧС природного и техногенного характера
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________
Порядок оповещения населения при угрозе и возникновении ЧС, порядок оповещения населения об опасностях, возникающих при военных конфликтах или вследствие этих конфликтов
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________

Осуществление мер по поддержанию в состоянии постоянной готовности системы оповещения населения в ЧС мирного и военного времени
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________

Создание и содержание в целях гражданской обороны запасов материально-технических, продовольственных, медицинских и иных средств, утверждение номенклатуры и объемов созданных запасов
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________
Создание курсов гражданской обороны
Наименование, номер и дата документа о создании ___________________________
ФИО руководителя ___________________________
Телефон ___________________
Количество специалистов ___________________________
3
Осуществление мероприятий по обеспечению безопасности людей на водных объектах, охране их жизни и здоровья
Создание противопаводковой комиссии, обеспечение безопасного прохождения весеннего паводка
Наименование, номер и дата документа о создании ___________________________
ФИО председателя ___________________________
Количество членов комиссии ___________________________
Охрана жизни людей на водных объектах на территории муниципального района
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________
Организация взаимодействия органов местного самоуправления городских и сельских поселений муниципального района по осуществлению мероприятий по обеспечению безопасности людей на водных объектах, охране их жизни и здоровья
Наименование, номер и дата нормативного правового акта ___________________________

Примечание.
В данную форму исполнителем могут вноситься другие мероприятия по
выполнению установленных полномочий муниципального образования, а также
информация о принятии нормативных правовых актов по их реализации.

Глава муниципального образования ________________ _________________________
(подпись) (Ф.И.О.)

Форма 3/НПА-П
Список изменяющих документов
(в ред. постановления Правительства Архангельской области
от 28.07.2015 № 307-пп)

ИНФОРМАЦИЯ
о принятии нормативных правовых актов в области гражданской
обороны, защиты населения и территорий от чрезвычайных
ситуаций, обеспечения пожарной безопасности и безопасности
людей на водных объектах в городских и сельских поселениях,
расположенных на территории _______________________________
(муниципальное образование)
за ___ полугодие 20___ года

№ п/п
Вопросы местного значения (полномочия)
Мероприятия по реализации полномочий
Информация о наличии нормативных правовых актов по реализации полномочий
количество поселений (городское/сельское), в которых приняты НПА
наименование поселений, в которых не приняты НПА
1
2
3
4
5
1
Участие в предупреждении и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций в границах поселения
Назначение должностных лиц, уполномоченных на решение вопросов в области гражданской обороны, защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций (далее - ЧС) и обеспечению пожарной безопасности

Создание муниципального звена областной подсистемы единой государственной системы предупреждения и ликвидации ЧС

Создание комиссии по ЧС и обеспечению пожарной безопасности поселения

Наличие плана действий по предупреждению и ликвидации ЧС на территории поселения

Организация, подготовка и содержание в готовности необходимых сил и средств для защиты населения и территорий от ЧС

Соглашение о передаче муниципальному району полномочий по созданию резервов финансовых и материальных ресурсов для ликвидации ЧС

2
Организация и осуществление мероприятий по гражданской обороне, защите населения и территории поселения от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Организация и ведение гражданской обороны на территории поселения

Наличие плана гражданской обороны или выписки из районного плана гражданской обороны

Организация подготовки населения в области гражданской обороны и защиты от ЧС природного и техногенного характера

Порядок оповещения населения при угрозе и возникновении ЧС, порядок оповещения населения об опасностях, возникающих при военных конфликтах или вследствие этих конфликтов

3
Обеспечение первичных мер пожарной безопасности в границах населенных пунктов поселения
Организационно-правовое, финансовое, материально-техническое обеспечение первичных мер пожарной безопасности в границах поселения

Организация обучения населения мерам пожарной безопасности

Утверждение перечня первичных средств тушения пожаров и противопожарного инвентаря, которые граждане обязаны иметь в помещениях и строениях, находящихся в их собственности

Осуществление мер по предупреждению и тушению пожаров в населенных пунктах поселения

Установление на территории поселения или отдельных его местностях особого противопожарного режима

Проведение противопожарной пропаганды и содействие распространению среди населения пожарно-технических знаний

Утверждение порядка привлечения граждан к выполнению на добровольной основе социально значимых для поселения работ в целях обеспечения первичных мер пожарной безопасности

Создание и организация деятельности муниципальной пожарной охраны

4
Осуществление мероприятий по обеспечению безопасности людей на водных объектах, охране их жизни и здоровья
Осуществление мер по обеспечению безопасного прохождения весеннего паводка

Осуществление мер по охране жизни людей на водных объектах на территории поселения

5
Создание, содержание и организация деятельности аварийно-спасательных служб и (или) аварийно-спасательных формирований на территории поселения
Наличие соглашения о передаче функции в муниципальный район

Примечания:
1. Данная форма заполняется должностным лицом администрации
муниципального района по данным, представленным поселениями, расположенными
на территории района.
2. В 4 графе указывается количество городских и количество сельских
поселений, в которых приняты нормативные правовые акты по реализации
возложенных на них полномочий.
3. В 5 графе указывается наименование городских и сельских поселений,
в которых не приняты нормативные правовые акты по реализации возложенных на
них полномочий.
4. В данную форму исполнителем могут вноситься другие мероприятия по
выполнению установленных полномочий муниципального образования, а также
информация о наличии нормативных правовых актов по их реализации.

Глава муниципального образования ________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Форма 1/ОУ МО

СВЕДЕНИЯ
об органах управления муниципального звена областной
подсистемы РСЧС ___________________________ за 20___ год
(муниципальное образование)

Комиссия по предупреждению и ликвидации чрезвычайных
ситуаций и обеспечению пожарной безопасности

Полное наименование комиссии
Наименование, номер и дата нормативного правового акта о создании комиссии
Количество членов комиссии
Ф.И.О. председателя комиссии и его заместителя
Телефон (раб., дом., сот.)
Примечание

Орган управления, специально уполномоченный на решение задач
в области гражданской обороны, защиты населения и территорий
от чрезвычайных ситуаций

Полное наименование органа управления
Штатная/фактическая численность
Ф.И.О., должности руководителя и всех работников органа управления
Телефон (раб., дом., сот.)
Образование
Дата последнего прохождения обучения по вопросам ГОЧС, наименование учреждения,
в котором проходило обучение
Примечание

Единая дежурно-диспетчерская служба

Полное наименование ЕДДС
Штатная/фактическая численность
Ф.И.О. руководителя ЕДДС
Телефоны ЕДДС
Режим работы ЕДДС
Примечание

Глава муниципального образования ________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Форма БПВ/1

ДОНЕСЕНИЕ
о гибели людей, связанных с происшествиями
на водных объектах, по состоянию на _____________
(дата, месяц)

Код
Показатели
Содержание донесения
1.
Количество погибших за месяц

1.1.
Ф.И.О. погибших

1.2.
Даты рождения

1.3.
Даты смерти

1.4.
Места и обстоятельства гибели

1.5.
Даты поднятия тела

2.
Количество происшествий, связанных с авариями маломерных судов

2.1.
Дата происшествия

2.2.
Место и обстоятельства происшествия

2.3.
Количество погибших

2.4.
Количество пострадавших

_______________________ _____________________ _____________________________
(должность) (подпись) (инициалы и фамилия)
"___" _____________ 20___ г.

Форма БПВ/2

ДОНЕСЕНИЕ
об осуществлении мероприятий по обеспечению безопасности
людей на водных объектах, охране их жизни и здоровья
по состоянию на ________________________
(дата, месяц)

Код
Показатели
Содержание донесения
1
Рассмотрение вопросов по обеспечению безопасности людей на водных объектах на заседаниях КЧС и ПБ, даты проведения

2
Предоставление гражданам информации об ограничениях водопользования на водных объектах общего пользования на территории муниципального образования

2.1
Аншлаги, количество и месторасположение

2.2
Средства массовой информации, вид и количество сообщений

2.3
Распространено памяток

2.4
Другие способы представления информации

3
Издание (корректировка) в пределах своих полномочий нормативных правовых актов по обеспечению реализации вопроса местного значения по обеспечению безопасности людей на водных объектах, охране их жизни и здоровья

3.1
Название изданных (откорректированных) документов в МР и поселениях

4
Места массового отдыха населения на водных объектах

4.1
Количество

4.2
Месторасположение по населенным пунктам

5
Планируемые на зимний период ледовые переправы

5.1
Планируемое количество ледовых переправ

5.2
Месторасположение по населенным пунктам

6
Базы (сооружения) для стоянок маломерных судов

6.1
Количество

6.2
Месторасположение по населенным пунктам

7
Лодочные переправы

7.1
Количество баз (сооружений) для стоянок маломерных судов

7.2
Месторасположение по населенным пунктам

7.3
Месторасположение несанкционированных лодочных переправ

8
Наплавные мосты на территории муниципального образования

8.1
Количество

8.2
Месторасположение

_______________________ _____________________ _____________________________
(должность) (подпись) (инициалы и фамилия)
"___" _____________ 20___ г.

Форма 1/УГО

ПЕРЕЧЕНЬ
работников (подразделений), уполномоченных
на решение задач в области гражданской обороны
в _______________________________________
(муниципальное образование)

№ п/п
Наименование муниципального образования
Ф.И.О., рабочий, мобильный телефон Уполномоченного (руководителя подразделения)
Количество специалистов по ГО в муниципальном образовании (освобожденных/по совместительству)
1
2
3
4
Муниципальный район (городской округ)
1

Муниципальные образования городских и сельских поселений, расположенных на территории муниципального района
1
МО "_______________"

2
МО "_______________"

3
...

Форма 2/УГО

ПЕРЕЧЕНЬ
организаций, имеющих работников (подразделения),
уполномоченных на решение задач в области
гражданской обороны, расположенных на территории
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)

№ п/п
Наименование организации (адрес, телефон)
Ф.И.О., рабочий, мобильный телефон уполномоченного (руководителя подразделения)
Отнесение организации к категории по гражданской обороне (поставить "+" в нужной графе)
Количество работников в организации
Количество специалистов по ГО в организации (освобожденный/по совместительству)
Количество подразделений по ГО в организации
отнесена к категории по ГО <*>
не отнесена с количеством работников свыше 200 чел.
1
2

3
4
5
6
7
Организации
1

2

3

Форма 1/ОБУЧ

ДОКЛАД
об организации и итогах подготовки населения в области
гражданской защиты ____________________________________
(муниципальное образование, субъект
Российской Федерации)
за 20___ год

I. Организация подготовки населения

Наличие нормативных правовых и организационных документов субъекта
Российской Федерации по подготовке населения в области защиты от
чрезвычайных ситуаций и гражданской обороны (постановлений, указаний,
распоряжений субъекта Российской Федерации, планов комплектования
слушателями УМЦ ГОЧС и курсов ГО и т.д.) (с указанием номеров и дат
принятия). Общая оценка наличия таких документов в муниципальных
образованиях с указанием недостатков, а также принятых мерах по их
устранению.
Организация выполнения требований нормативных правовых документов по
подготовке населения с указанием конкретных мероприятий.
Рассмотрение вопросов совершенствования подготовки населения на
заседаниях комиссий по чрезвычайным ситуациям и обеспечению пожарной
безопасности, контроль организации и осуществления подготовки населения.
Издание ежегодных приказов об итогах обучения населения.
Организация взаимодействия с органами управления образованием по
обучению в области безопасности жизнедеятельности.
Участие руководящего состава территориальных органов МЧС России в
обучении различных групп населения.
Наличие учета подготовки должностных лиц и специалистов РСЧС и ГО, а
также отчетных документов по мероприятиям обучения различных групп
населения.
Что сделано по обобщению, внедрению и распространению положительного
опыта в обучении населения. Положительные примеры по финансированию
мероприятий обучения различных групп населения.
Общая оценка организации подготовки населения с указанием лучших и
худших муниципальных образований (для регионального центра - субъектов
Российской Федерации). Основные недостатки и планируемые меры по их
устранению. Предложения.

II. Деятельность УМЦ ГОЧС и курсов ГО

Организация деятельности УМЦ ГОЧС и курсов ГО (количество филиалов УМЦ
ГОЧС и курсов ГО, укомплектованность, наличие лицензии на ведение
образовательной деятельности и статуса юридического лица, количество и
какие классы имеются в УМЦ ГОЧС и на курсах ГО, наличие учебных городков
для проведения практических занятий и т.п.). Состояние учебной,
методической и научно-практической работы. Количественные и качественные
показатели выполнения плана комплектования и их соответствие возможностям
УМЦ ГОЧС и курсов ГО. Конкретные направления работы УМЦ ГОЧС и курсов ГО по
подготовке населения в области защиты от чрезвычайных ситуаций и
гражданской обороны, порядок взаимодействия и проводимая совместная работа
территориальных органов МЧС России и УМЦ ГОЧС и курсов ГО.
Организация подготовки, переподготовки и повышения квалификации
учителей ОБЖ (преподавателей дисциплины БЖД), планирование этой работы.
Эффективность использования выездных групп для подготовки населения.

III. Состояние подготовки различных групп населения

Материал раздела изложить по следующим подразделам:
а) руководители органов государственной власти субъектов Российской
Федерации, муниципальных образований и организаций;
б) должностные лица и специалисты РСЧС и ГО (относятся следующие
группы п. 4 - 33);
в) работающее население;
г) нештатные аварийно-спасательные формирования и спасательные службы;
д) учащиеся и студенты учреждений общего образования, учреждений
начального, среднего и высшего профессионального образования;
е) неработающее население.
В подразделах отразить формы, методы, особенности обучения (для
учащихся - в рамках программы предмета "Окружающий мир" (начальная школа),
ОБЖ и внеурочной деятельности), а также качество подготовки с указанием
муниципальных образований, добившихся лучших результатов, и муниципальных
образований, имеющих серьезные недостатки (для регионального центра,
субъекта Российской Федерации).

IV. Учения и тренировки

Характерные особенности в организации подготовки и проведения учений и
объектовых тренировок.
Количество и качество проведенных учений (тренировок).
Выполнение практических мероприятий в ходе подготовки и проведения
учений (тренировок). Оказание методической помощи территориальными органами
МЧС России, УМЦ ГОЧС и курсами ГО в организации подготовки и проведения
учений (тренировок).

V. Состояние учебно-материальной базы

Наличие и состояние учебной материальной базы. Что сделано в истекшем
году по развитию и совершенствованию УМБ. Количество технических средств
информирования населения в местах массового пребывания людей, а также
разработанных и распространенных учебно-методических и наглядных пособий.

VI. Общие выводы и предложения

Общая оценка подготовки населения в области гражданской защиты с
указанием лучших и худших муниципальных образований (для регионального
центра, субъекта Российской Федерации).

Приложение:
1. Сведения о подготовке различных групп населения в области
гражданской защиты.
2. Сведения о проведенных учениях (тренировках) в области гражданской
защиты.
3. Сведения о наличии и состоянии учебно-методических центров ГОЧС,
курсов ГО, укомплектованности их личным составом и наличии
учебно-материальной базы для обучения различных категорий населения в
области гражданской защиты.
4. Сведения о наличии учебных заведений, кафедр (циклов) по дисциплине
БЖД, их укомплектованности преподавательским составом, учебно-материальной
базы образовательных учреждений, количестве студентов, учащихся и
слушателей, прошедших обучение в области безопасности жизнедеятельности.
5. Сведения о мероприятиях, проведенных с подрастающим поколением по
вопросам изучения безопасности жизнедеятельности в рамках программы
предмета "Окружающий мир" (начальная школа), ОБЖ и внеурочной деятельности,
а также Всероссийского детско-юношеского общественного движения "Школа
безопасности".
6. Сведения о создании и результатах работы кадетских корпусов, школ,
классов, кружков, секций, клубов, центров, отрядов, в которых проводится
углубленное изучение вопросов безопасности жизнедеятельности.
7. Сведения о наличии технических средств информирования населения в
местах массового пребывания людей, разработке и распространении печатных
информационно-справочных, кино- и видеопособий по подготовке населения и
осуществлению пропаганды в области гражданской защиты.

_______________________ _______________ _________________________________
(должность) (подпись) (инициалы и фамилия)

Приложение № 1
к форме 1/ОБУЧ

СВЕДЕНИЯ
о подготовке различных групп населения в области гражданской
защиты в _______________________________________ в 20__ году
(муниципальное образование, субъект
Российской Федерации)

№ п/п
Группы обучаемых
Всего имеется
Планировалось обучить в отчетном году
Подготовлено в отчетном году
Всего
в том числе
в образовательных учреждениях МЧС России
в образовательных учреждениях дополнительного профессионального образования федеральных органов исполнительной власти и организаций
в УМЦ ГО ЧС
на курсах ГО
в организациях
на сборах различного уровня
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1.
Главы местных администраций

2.
Руководители организаций, отнесенных к категориям по ГО

3.
Руководители организаций, не отнесенных к категориям по ГО

4.
Председатели комиссий по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации

5.
Члены комиссий по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации

6.
Председатели комиссий по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности органов местного самоуправления

7.
Члены комиссий по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности органов местного самоуправления

8.
Председатели комиссий по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности организаций

9.
Члены комиссий по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности организаций

10.
Председатели комиссий по вопросам повышения устойчивости функционирования субъектов Российской Федерации и муниципальных образований

11.
Члены комиссий по вопросам повышения устойчивости функционирования субъектов Российской Федерации и муниципальных образований

12.
Руководители эвакуационных органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и муниципальных образований

13.
Работники эвакуационных органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации

14.
Руководители спасательных служб и их заместители субъектов РФ и муниципальных образований

15.
Начальники, заместители, начальники структурных подразделений и специалисты РЦ МЧС России

16.
Руководители и специалисты центров управления в кризисных ситуациях РЦ МЧС России

17.
Начальники, заместители, начальники структурных подразделений и специалисты ГУ МЧС России по субъекту Российской Федерации

18.
Начальники (руководители) и специалисты структурных подразделений органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющих обеспечение мероприятий гражданской защиты

19.
Руководители и специалисты центров управления в кризисных ситуациях ГУ МЧС России по субъекту Российской Федерации

20.
Руководители и специалисты единых дежурно-диспетчерских служб муниципальных образований

21.
Руководители и специалисты дежурно-диспетчерских служб организаций (объектов)

22.
Руководители, заместители руководителей и специалисты органов, специально уполномоченных на решение задач в области защиты населения и территорий от ЧС и (или) ГО при органах местного самоуправления

23.
Руководители спасательных служб организаций и их заместители

24.
Руководители нештатных АСФ

25.
Руководители эвакуационных органов организаций

26.
Председатели комиссий по вопросам повышения устойчивости функционирования организаций, отнесенных к категории по ГО

27.
Руководители структурных подразделений (работники) и специалисты организаций, уполномоченные на решение задач в области защиты населения и территорий от ЧС и (или) гражданской обороны

28.
Начальники, заместители начальников УМЦ ГОЧС и курсов ГО

29.
Начальники кафедр "Безопасность жизнедеятельности" учреждений среднего и высшего профессионального образования и преподаватели дисциплины "Безопасность жизнедеятельности"

30.
Учителя ОБЖ

31.
Преподаватели (инструктора ГО) УМЦ ГОЧС и курсов ГО

32.
Руководители занятий по ГО в организациях

33.
Инструкторы (консультанты) УКП

34.
Личный состав спасательных служб субъектов Российской Федерации, муниципальных образований и организаций

35.
Личный состав нештатных АСФ организаций

36.
Работающее население

37.
Неработающее население

38.
Обучающиеся в учреждениях общего образования

39.
Обучающиеся в учреждениях начального, среднего и высшего профессионального образования

40.
Другие категории

_________________________ ___________________ _____________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Приложение № 2
к форме 1/ОБУЧ

СВЕДЕНИЯ
о проведенных учениях (тренировках) в области гражданской
защиты в _____________________________________ в 20___ году
(муниципальное образование, субъект
Российской Федерации)

№ п/п
Где проводились
Командно-штабные учения (тренировки)
Комплексные учения
Объектовые тренировки
Тактико-специальные учения с формированиями ГО
1
В субъекте Российской Федерации
Планировалось

Проведено

Привлекалось (чел.)

% выполнения

2
В муниципальных образованиях
Планировалось

Проведено

Привлекалось (чел.)

% выполнения

3
В организациях
Планировалось

Проведено

Привлекалось (чел.)

% выполнения

Всего
Планировалось

Проведено

Привлекалось (чел.)

% выполнения

_________________________ ___________________ _____________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Приложение № 3
к форме 1/ОБУЧ

СВЕДЕНИЯ
о наличии и состоянии учебно-методических центров
ГОЧС, курсов ГО, укомплектованности их личным составом
и наличии учебно-материальной базы для обучения различных
категорий населения в области гражданской защиты
в _________________________________ в 20__ году
(муниципальное образование)

№ п/п
Муниципальное образование, субъект Российской Федерации
Учебно-методические центры ГОЧС, их филиалы и курсы ГО
Учебно-материальная база УМЦ ГОЧС, курсов ГО, организаций (объектов экономики)
всего имеется мобильных средств обучения в области гражданской защиты (автоклубы, мобильные учебные комплексы и т.п.)
наличие и соответствие требованиям
укомплектованность личным составом (служащими)
учебные городки
учебные классы
объекты гражданской обороны, используемые в целях обучения в области гражданской защиты
УМЦ ГОЧС
филиалов УМЦ ГОЧС
курсов ГО
УКП
УМЦ ГОЧС
филиалов УМЦ ГОЧС
курсов ГО
имеется
тип образовательного учреждения <*>
имеет статус юридического лица
срок окончания действия лицензии
имеется
соответствует требованиям
имеется
соответствует требованиям
имеется
соответствует требованиям
по штату
по списку
по штату
по списку
по штату
по списку
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22

Всего

   --------------------------------

<*> АОУ - автономное образовательное учреждение, БОУ - бюджетное
образовательное учреждение, КОУ - казенное образовательное учреждение.

_________________________ ___________________ _____________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Приложение № 4
к форме 1/ОБУЧ

СВЕДЕНИЯ
о наличии учебных заведений, кафедр (циклов) по дисциплине
БЖД, их укомплектованности преподавательским составом,
учебно-материальной базе образовательных учреждений,
количестве студентов, учащихся и слушателей, прошедших
обучение в области безопасности жизнедеятельности
в _______________________________________ в 20__ году
(муниципальное образование, субъект
Российской Федерации)

№ п/п
Учебные заведения (дневные)
Количество
Количество кафедр (циклов) по дисциплине БЖД
Количество преподавателей дисциплины БЖД (ОБЖ)
Учебно-материальная база
Количество обучаемых
всего
в том числе
всего
в том числе
кабинеты, классы БЖД (ОБЖ)
учебные городки
всего
в том числе проходящих обучение по БЖД (ОБЖ)
кафедр
циклов
штатных
с почасовой оплатой
1
Учреждения высшего профессионального образования

государственные ВУЗы

негосударственные ВУЗы

2
Учреждения среднего профессионального образования

государственные

негосударственные

3
Учреждения начального профессионального образования

государственные

негосударственные

4
Общеобразовательные учреждения

государственные

негосударственные

_________________________ ___________________ _____________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Приложение № 5
к форме 1/ОБУЧ

Таблица 1

СВЕДЕНИЯ
о мероприятиях, проведенных с подрастающим поколением
по вопросам изучения безопасности жизнедеятельности в
рамках программы предмета "Окружающий мир" (начальная
школа), ОБЖ и внеурочной деятельности, а также
Всероссийского детско-юношеского общественного движения
"Школа безопасности" в ______________________________
(муниципальное образование,
субъект Российской Федерации)
в 20___ году

№ п/п
Наименование мероприятий, количество участников
Всего
В том числе
межрегиональных
региональных
городских
районных (муниципальных)
школьных
1
2
3
4
5
6
7
8
1
Проведено соревнований учащихся "Школа безопасности"

Приняло участие (человек)

2
Проведено полевых лагерей "Юный спасатель"

Приняло участие (человек)

3
Проведено полевых лагерей "Юный водник"

Приняло участие (человек)

4
Проведено полевых лагерей "Юный пожарный"

Приняло участие (человек)

5
Проведено конкурсов, викторин, спартакиад и т.п. по тематике ОБЖ

Приняло участие (человек)

6
Проведено итоговых тренировок в День защиты детей

Приняло участие (человек)

7
Количество отделений /филиалов Всероссийского детско-юношеского движения "Школа безопасности"

_________________________ ___________________ _____________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Таблица 2

СВЕДЕНИЯ
о мероприятиях, проведенных с подрастающим поколением
по вопросам изучения безопасности жизнедеятельности
на международном уровне с участием команд (представителей)
от __________________________________________ в 20___ году
(муниципальное образование, субъект
Российской Федерации)

№ п/п
Наименование мероприятия
Период проведения
Место проведения
Информация об участниках мероприятия с российской стороны
Количество участников мероприятия с российской стороны
Характеристика (описание), количество команд (участников) и их принадлежность
Результаты проведенного мероприятия
Дополнительная информация о проведенном мероприятии

_________________________ ___________________ _____________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Приложение № 6
к форме 1/ОБУЧ

СВЕДЕНИЯ
о создании и результатах работы в ________________
(муниципальное
___________________________________________________
образование, субъект Российской Федерации)
кадетских корпусов, школ, классов, кружков, секций,
клубов, центров, отрядов, в которых проводится углубленное
изучение вопросов безопасности жизнедеятельности
за _____________ учебный год

№ п/п
Полное наименование кадетского корпуса, школы, класса, кружка, секции, клуба, центра, отряда
Место расположения (адрес)
На базе какого учреждения создан (наименование учреждения)
Учредители (соучредители)
Какие классы охвачены обучением или возраст обучаемых
Срок обучения или длительность полного цикла обучения
Количество учащихся, охваченных процессом обучения за отчетный период
Контактная информация: ФИО директора (руководителя), телефон, интернет-сайт и др. данные
Нормативный документ, регламентирующий деятельность (№ и дата постановления (распоряжения, приказа) о создании)
Категория (кадетский корпус, кадетская школа, кадетский класс, клуб, центр, секция, отряд, другое образование)
Наименование субъекта Российской Федерации
Наименование муниципального образования (город, район)
1

Всего учащихся, охваченных процессом обучения в кадетских корпусах, школах, классах, кружках, секциях, клубах, центрах, отрядах за отчетный период

_________________________ ___________________ _____________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Приложение № 7
к форме 1/ОБУЧ

СВЕДЕНИЯ
о наличии технических средств информирования населения
в местах массового пребывания людей, разработке и
распространении печатных информационно-справочных, кино-
и видеопособий по подготовке населения и осуществлению
пропаганды в области гражданской защиты
в _______________________________ в 20__ году
(муниципальное образование)

Сведения о наличии технических средств информирования
населения в местах массового пребывания людей

№ п/п

Количество (всего используется)
Количество технических средств, введенных в отчетном году, ед.
Сумма финансирования, руб.
Источники финансирования
1
Наружные, отдельно стоящие, светодиодные панели

2
Наружные, размещенные на зданиях и сооружениях, светодиодные панели

3
Внутренние навесные плазменные панели

4
Уличные информационные стенды, щитовые и крышные установки

5
Средства информирования и оповещения на транспорте ("бегущая строка" и др.)

6
Наземный транспорт с нанесенными информационными сообщениями по тематике гражданской защиты

Сведения о разработке и распространении печатных
информационно-справочных, кино- и видеопособий
по подготовке населения в области ГО и защиты от ЧС

№ п/п
Наименование показателя
Количество
Тираж
Сумма финансирования, руб.
Источники финансирования
7
Плакаты

8
Буклеты

9
Брошюры

10
Листовки

11
Учебные пособия

12
Другие печатные информационно-справочные пособия

13
Видеоролики (количество созданных роликов социальной рекламы)

14
Электронные обучающие программы по вопросам безопасности жизнедеятельности

15
Видеофильмы

16
Прочая продукция

Сведения по осуществлению пропаганды и обучения населения
с использованием печатных и электронных средств
массовой информации

№ п/п
Наименование показателя
Значение показателя
1
2
3

Печатные СМИ

17
Количество тематических рубрик в печатных СМИ

18
В том числе в газетах

19
В том числе в журналах

20
Опубликовано статей, заметок

21
Собственные периодические издания главного управления МЧС России

Электронные СМИ

22
Количество регулярных тематических передач в электронных СМИ, всего

23
В том числе на телевидении

24
В том числе на радио

25
Количество выступлений

26
В том числе на телевидении

27
В том числе на радио

28
Количество интернет-сайтов (территориальных органов МЧС России)

29
Периодичность обновления интернет-сайтов территориальных органов МЧС России

_________________________ ___________________ _____________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Форма 1/ИТМ ГО

СВЕДЕНИЯ
о наличии защитных сооружений гражданской обороны
в _________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на 1 января 20__ года

№ п/п
Показатель
Количество и вместимость имеющихся убежищ
Количество и вместимость имеющихся ПРУ
Вместимость метрополитенов
Вместимость подвалов и других заглубленных сооружений, которые могут быть использованы для укрытия населения
Передано убежищ ГО (ПРУ) на ответственное хранение (в оперативное управление или хозяйственное ведение)
всего
в том числе отвечающих требованиям норм ИТМ ГО (1 - 4 классов)
шт.
тыс. чел.
шт.
тыс. чел.
шт.
тыс. чел.
тыс. чел.
тыс. чел.
шт.
%
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
1
Всего

в том числе:

2
В городах, отнесенных к группам по ГО

2.1.1
Наименование города

2.1.2
Наименование города

2.1....
...

из них:

2.2
На химически опасных объектах и в зонах возможного опасного химического заражения

2.3
В зонах возможного катастрофического затопления

3
В зонах возможных сильных разрушений объектов особой важности, расположенных вне категорированных городов, всего

из них:

3.1
В зонах возможных сильных разрушений атомных станций

3.2
На химически опасных объектах и в зонах возможного опасного химического заражения

3.3
В зонах возможного катастрофического затопления

4
В не отнесенных к группам по ГО городах и сельской местности, всего

из них:

4.1
В зонах возможных слабых разрушений и на объектах первой категории

4.2
В зонах возможного опасного радиоактивного заражения (загрязнения), в том числе от атомных станций

4.3
В зонах возможного сильного радиоактивного заражения (загрязнения), в том числе от атомных станций

4.4
За пределами зон возможного сильного радиоактивного заражения (загрязнения)

Примечания:
1. В строке 1 отражаются общие сведения согласно учетным данным.
2. Количество и вместимость имеющихся сооружений в строке 1 должно
соответствовать суммарным сведениям, отраженным в строках 2, 3 и 4.
3. В графе 11 отражается общее количество объектов гражданской
обороны, которые закреплены за организациями, при этом в графе 12
отражается процент данных объектов от общего количества имеющихся ЗС ГО.
4. При отсутствии сведений в ячейке проставляется "0".
5. К форме 1/ИТМ ГО прилагаются сведения:
5.1. О ЗС ГО:
а) требующих ремонта;
б) не готовых к приему укрываемых (с указанием причин), с обязательным
суммированием за субъект Российской Федерации и федеральный округ.
5.2. О ЗС ГО, снятых с учета за отчетный период, с указанием
наименования организации, ее ведомственной принадлежности (профиля
деятельности) и формы собственности с обязательным суммированием за субъект
Российской Федерации и федеральный округ.
5.3. По приватизированным и проданным ЗС ГО с указанием наименования
организации, ее ведомственной принадлежности (профиля деятельности) и формы
собственности с обязательным суммированием за субъект Российской Федерации
и федеральный округ, принятые меры и возвращенные ЗС ГО в государственную
собственность за отчетный период.
5.4. О количестве и вместимости убежищ с режимом регенерации воздуха
(III режим) с указанием наименования организации.
5.5. О проведенных технических обслуживаниях и ремонтах ЗС ГО с
указанием организаций и финансовых затрат, а также данных об организации,
проводившей работы.
К вышеперечисленным сведениям (п.п. 5.1 - 5.5), представляемым в
текстовом виде, прилагаются табличные формы согласно приложениям 1 и 2.

________________________ ___________________ ______________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Приложение № 1
к форме 1/ИТМ ГО

1. Перечень приватизированных убежищ ГО _______________________________
(муниципальное образование,
субъект Российской Федерации)

№ п/п
Инвентарный номер
Адрес расположения
Организация, в собственности которой находится ЗС ГО/численность НРС организации
Номер и дата договора (документа), подтверждающего продажу (приватизацию) ЗС ГО
Номер, дата и наименование судебного органа, рассмотревшего вопрос приватизации ЗС ГО
Суть судебного решения в отношении законности продажи (приватизации) объекта ГО
Состояние ЗС ГО (готово, ограничено готово или не готово)
Наименование муниципального образования, субъекта Российской Федерации

Итого в _____________________ муниципальном образовании (субъекте
Российской Федерации) приватизировано ______ убежищ, из них незаконно
приватизировано _______.

2. Перечень приватизированных ПРУ _____________________________________
(муниципальное образование, субъект
Российской Федерации)

№ п/п
Инвентарный номер
Адрес расположения
Организация, в собственности которой находится ЗС ГО/ численность НРС организации
Номер и дата договора (документа), подтверждающего продажу (приватизацию) ЗС ГО
Номер, дата и наименование судебного органа, рассмотревшего вопрос приватизации ЗС ГО
Суть судебного решения в отношении законности продажи (приватизации) объекта ГО
Состояние ЗС ГО (готово, ограничено готово или не готово)
Наименование муниципального образования, субъекта Российской Федерации

Итого в _____________________ муниципальном образовании (субъекте
Российской Федерации) приватизировано ______________ ПРУ, из них незаконно
приватизировано __________________.

Приложение № 2
к форме 1/ИТМ ГО

1. Перечень снятых с учета убежищ ГО

№ п/п
Инвентарный номер ЗС ГО, снятого с учета
Адрес месторасположения
Организация-балансодержатель
Форма собственности
Номер и дата акта о снятии с учета
Причина снятия с учета (по какому пункту снято)
Примечание
1
2
3
4
5
6
7
8

2. Перечень снятых с учета ПРУ ГО

№ п/п
Инвентарный номер ЗС ГО, снятого с учета
Адрес месторасположения
Организация-балансодержатель
Форма собственности
Номер и дата акта о снятии с учета
Причина снятия с учета (по какому пункту снято)
Примечание
1
2
3
4
5
6
7
8

Форма 3/ ИТМ ГО

СВЕДЕНИЯ
о ходе строительства ЗС ГО в _____________________________
(муниципальное образование,
субъект Российской Федерации)
по состоянию на 1 января 20___ г.

№ пп
Полный адрес месторасположения, организация, ведомственная принадлежность, тип, класс и вместимость ЗС ГО
Убежища (ПРУ)
процент готовности
Причина неисполнения проекта, остановки строительства ЗС ГО
Выписано предписаний
Выписано протоколов
выдано заданий на проектирование ЗС ГО
разработан и утвержден проект ЗС ГО
начато строительство ЗС ГО
введено в эксплуатацию ЗС ГО за отчетный период
приостановленное строительство ЗС ГО
шт.
чел.
шт.
чел.
шт.
чел.
шт.
чел.
шт.
чел.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
1
Всего по РЦ (субъекту, муниципальному образованию) Российской Федерации:

2
в том числе по организациям

3

...

Примечания:
1. В графы 11 - 12 заносятся сведения о всех незаконченных
строительством ЗС ГО (количество и вместимость) независимо от года
утверждения проекта объекта строительства. Данные заносятся по нарастанию
года начала строительства.
2. В графе 13 указывается процент строительной готовности начатого
строительства ЗС ГО (графы 7 - 8), приостановленного строительства (графы
11 - 12).
3. Сведения по убежищам и ПРУ представляются в отдельных таблицах.
4. При отсутствии сведений в ячейке проставляется "0".

_______________________ ___________________ _______________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Форма 5/ИТМ ГО

СВЕДЕНИЯ
об объектах хозяйственно-питьевого водоснабжения на
территории __________________________________________
(муниципальное образование, субъект
Российской Федерации)
по состоянию на 1 января 20__ г.

№ п/п
Территория
Минимальная потребность
Объекты централизованных систем водоснабжения
Отдельно стоящие объекты водоснабжения
Количество и объем резервуаров питьевой воды
Объем воды в системах подачи и распределения воды
Количество и мощность головных сооружений
Количество и дебит водозаборных скважин
Количество и дебит шахтных колодцев
в запасах воды
в мощности объектов водоснабжения
всего
в том числе базирующихся на подземных источниках
всего
в том числе отвечающих требованиям нормативных документов
всего
в том числе отвечающих требованиям нормативных документов
всего
из них обеспеченных резервным источником энергоснабжения
всего
в том числе отвечающих требованиям нормативных документов
всего
в том числе отвечающих требованиям нормативных документов
при повседневных условиях эксплуатации
при специальном режиме очистки воды
при повседневных условиях эксплуатации
при специальном режиме очистки воды
при повседневных условиях эксплуатации
при специальном режиме очистки воды
всего
из них обеспеченных резервным источником энергоснабжения

тыс. м3
тыс. м3 сут.
шт.
тыс. м3
шт.
тыс. м3
тыс. м3
тыс. м3
шт.
тыс. м3 сут.
шт.
тыс. м3 сут.
шт.
тыс. м3 сут.
шт.
тыс. м3 сут.
шт.
тыс. м3 сут.
шт.
тыс. м3 сут.
шт.
тыс. м3 сут.
шт.
тыс. м3 сут.
шт.
тыс. м3 сут.
шт.
тыс. м3 сут.
шт.
тыс. м3 сут.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
1
Всего по субъекту Российской Федерации

В том числе:

2
В категорированных городах, всего

в том числе отдельно в каждом городе

3
В зонах возможных сильных разрушений объектов особой важности, расположенных вне категорированных городов, всего

в том числе отдельно в каждом районе

4
В некатегорированных городах и сельской местности, всего

в том числе отдельно в каждом районе

Примечания:
1. Минимальные потребности в запасах воды и в мощности объектов
водоснабжения (графы 3 и 4) определяются в соответствии с нормами,
приведенными в п. 4.11 СНиП 2.01.51-90 "Инженерно-технические мероприятия
гражданской обороны".
2. При отсутствии сведений в ячейке проставляется "0".

______________________ _________________ __________________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Форма 6/ИТМ ГО

СВЕДЕНИЯ
о состоянии и обеспеченности населения защитными
сооружениями гражданской обороны в ________________
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)

I. О состоянии и обеспеченности населения убежищами

№ п/п
Наименование города, отнесенного к группе по ГО (субъекта Российской Федерации)
Имеется для укрытия населения
Потребность установленных групп населения в убежищах <*>
Укрывается в убежищах <*> (в том числе метрополитенах, отвечающих нормам ИТМ ГО)
всего
в том числе
всего
в том числе
убежищ
метрополитенов и других заглубленных сооружений, отвечающих нормам ИТМ ГО
НРС (ТСН - для городов, отнесенных к группе ОВ по ГО)
работники атомных станций и организаций, обеспечивающих функционирование и жизнедеятельность этих станций
нетранспортабельные больные, находящиеся в учреждениях здравоохранения, расположенных в зонах возможных сильных разрушений, обслуживающий их медицинский персонал
всего
из них не готовы к использованию по предназначению
тыс. чел.
шт.
тыс. чел.
шт.
%
тыс. чел.
тыс. чел.
тыс. чел.
тыс. чел.
%
тыс. чел.
%
тыс. чел.
%
тыс. чел.
%
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18

Итого за субъект Российской Федерации

   --------------------------------

<*> В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации
от 29 ноября 1999 года № 1309 "О порядке создания убежищ и иных объектов
гражданской обороны".

Примечания:
1. Процент в графе 12 определяется соотношением численности
укрываемого населения (графа 11) к потребности (графа 10).
2. Форма заполняется с учетом фактического размещения ЗСГО и
приписанных к нему укрываемых, при этом численность в графе 3 определяется
по фактическому наличию убежищ и метрополитенов, отвечающих нормам ИТМ ГО,
а в графе 11 с учетом фактической приписки населения к ЗСГО.

II. О состоянии и обеспеченности населения
противорадиационными укрытиями

№ п/п
Наименование муниципального образования, не отнесенного к группе по ГО (субъекта Российской Федерации)
Численность населения, подлежащего укрытию в ПРУ <*>
Укрывается в ПРУ
Укрывается в ПРУ <*>
Состоит на учете ПРУ
всего
в том числе
всего
из них к использованию по предназначению
работники организаций, расположенных за пределами зон возможных сильных разрушений и продолжающих свою деятельность в период мобилизации и военное время
население городов и других населенных пунктов, не отнесенных к группам по ГО
население, эвакуируемое из городов, отнесенных к группам по ГО, зон возможных сильных разрушений организаций, отнесенных к категории особой важности по ГО, и зон возможного катастрофического затопления
готовы
ограниченно готовы
не готовы
тыс. чел.
тыс. чел.
%
тыс. чел.
%
тыс. чел.
%
тыс. чел.
%
тыс. чел.
%
шт.
тыс. чел.
шт.
тыс. чел.
шт.
тыс. чел.
шт.
тыс.
чел.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21

Итого за субъект Российской Федерации

   --------------------------------

<*> В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации
от 29 ноября 1999 года № 1309 "О порядке создания убежищ и иных объектов
гражданской обороны".

_______________________ _________________ _________________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Форма 1/РХЗ

ДОНЕСЕНИЕ
о наличии сил радиационной и химической защиты
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на 1 января 20___ г.

№ п/п
Наименование
Имеется
всего
в том числе
в городах, отнесенных к группам по ГО
в городах, не отнесенных к группам по ГО
всего
в столице субъекта
1
Сводные команды (группы) РХЗ

2
Группы (звенья) РХР

3
Звенья воздушной РР

4
Звенья речной разведки

5
Посты РХН

6
Звено разведки на ж/д транспорте

7
Команды (группы) обеззараживания

8
Станции обеззараживания одежды

9
Санитарно-обмывочные пункты

10
Станции обеззараживания транспорта

11
РАГ

12
Химико-радиометрические лаборатории

13
Подразделения МЧС России

14
Подразделения Минобороны

15
Подразделения Росгидромета

16
Подразделения Росатома

17
Подразделения Росприроднадзора

18
Подразделения Роспотребнадзора

19
Подразделения Минсельхоза

20
Лаборатории СНЛК

21
Пункты выдачи СИЗ

в том числе:

объектовые

муниципальные

территориальные

22
Другие формирования

Примечание.
При наличии других сил РХЗ (ведомственных, территориальных,
объектовых) разрешается дополнять форму.

_______________________ _________________ _________________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Форма 2/РХЗ

ДОНЕСЕНИЕ
об обеспеченности населения и аварийно-спасательных
формирований средствами радиационной и химической защиты
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на 1 января 20___ г.

№ п/п
Наименование средств РХЗ
Единица измерения
Потребность в % от потребности в наличии
Заложено (приобретено) в % от потребности списано (разбронировано)
всего
в том числе
всего
в том числе
для НАСФ
<*> для гражданского персонала городов и ОЭ
для остального населения
в запасе объектов
в запасе субъектов Российской Федерации
потр.
%
потр.
%
потр.
%
потр.
%
заложено
%
заложено
%
заложено
%
нал.
нал.
нал.
нал.
списано
%
списано
%
списано
%
1

2

3

   --------------------------------

<*> Для гражданского персонала в городах, отнесенных к группам по ГО,
организаций особой важности и первой категории вне этих городов.

Примечание.
При наличии других средств радиационной и химической защиты, не
входящих в номенклатуру, разрешается дополнять форму.

_______________________ _________________ _________________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

Порядок заполнения донесения по форме 2/РХЗ

I. ГУ МЧС России по субъектам Российской Федерации донесение
разрабатывает и представляет в региональные центры в целом за субъект и по
каждому городу, отнесенному к группе по ГО.
II. Донесение представлять по следующей номенклатуре:
1. Противогазы гражданские фильтрующие (тип, тыс. шт.)
2. Противогазы детские фильтрующие (тип, тыс. шт.)
3. Камеры защитные детские (тип, тыс. шт.)
4. Изолирующие противогазы (тип, тыс. шт.)
5. Регенеративные патроны к изолирующим противогазам (тип, тыс. шт.)
6. Дополнительные патроны к противогазам (тип, тыс. шт.)
7. Гопкалитовые патроны (тип, тыс. шт.)
8. Респираторы (тип, тыс. шт.)
9. Самоспасатели (тип, тыс. шт.)
10. Палатки для проверки противогазов (тип, тыс. шт.)
11. Средства индивидуальной защиты кожи изолирующего типа (тип, тыс.
к-т)
12. Средства индивидуальной защиты кожи фильтрующего типа (тип, тыс.
к-т)
13. Сапоги резиновые (тыс. пар)
14. Индивидуальные дозиметрические приборы (тип, тыс. шт.)
15. Комплекты индивидуальных дозиметрических приборов (тип, к-т)
16. Дозиметры (тип, шт.)
17. Радиометры (тип, шт.)
18. Радиоспектрометры (тип, шт.)
19. Бытовые приборы дозиметрического контроля (тип, шт.)
20. Газосигнализаторы (тип, шт.)
21. Газоанализаторы (тип, шт.)
22. Приборы специфической химической разведки (тип, шт.)
23. Комплексы РХБ-разведки на автомобильном шасси (тип, шт.)
24. Комплексы РХБ-разведки на специальном шасси (тип, шт.)
25. Передвижные ремонтные химические мастерские (тип, шт.)
26. Автомобильные химические лаборатории (тип, шт.)
27. Полевые химические лаборатории (тип, шт.)
28. Дегазационные комплекты (тип, к-т)
29. Метеокомплекты (тип, шт.)
30. Дегазирующие вещества и растворы (наименование, тыс. т)

Форма 2/ДУ (3/ДУ)

ДОКЛАД
о состоянии гражданкой обороны муниципального образования
(субъекта Российской Федерации)

Представляется ежегодно в порядке, установленном Правительством Российской Федерации в соответствии с Методическими рекомендациями МЧС России по подготовке ежегодных докладов о состоянии гражданской обороны.

Форма 3с/ЭВАК

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ
планирования эвакуации населения из городов и иных
населенных пунктов, отнесенных к группам по гражданской
обороне, и других потенциальных зон поражения в военное
время на территории ___________________________________
(муниципальное образование, субъект
Российской Федерации)
по состоянию на 01.01.20___ г.

№ п/п
Наименование основных показателей
Единица измерения
Всего за МО, субъект Российской Федерации
Наименования субъектов (административно-территориальных образований), входящих в регион (субъект) Российской Федерации

1
2
3
4
5
...
...
...
...
...
...
...
...
...

I. Общие данные

1
Общая численность населения в субъекте (регионе) Российской Федерации
тыс. чел.

2
Количество городов и иных населенных пунктов (далее - территорий), отнесенных к группам по гражданской обороне
единиц

3
Общая численность населения территорий, отнесенных к группам по гражданской обороне
тыс. чел.

4
Количество населенных пунктов с организациями, отнесенными к категории ОВ по гражданской обороне (исключая территории, отнесенные к группам по гражданской обороне)
единиц

5
Общая численность населения в населенных пунктах с организациями, отнесенными к категории ОВ по гражданской обороне (исключая территории, отнесенные к группам по гражданской обороне)
тыс. чел.

6
Количество населенных пунктов с ж.д. станциями 1 категории (исключая территории, отнесенные к группам по гражданской обороне и населенные пункты с организациями, отнесенными к категории ОВ по гражданской обороне)
единиц

7
Общая численность населения населенных пунктов с ж.д. станциями 1 категории (исключая территории, отнесенные к группам по гражданской обороне и населенные пункты с организациями, отнесенными к категории ОВ по гражданской обороне)
тыс. чел.

8
Количество зон возможного катастрофического затопления (исключая территории, отнесенные к группам по гражданской обороне, населенные пункты с организациями, отнесенными к категории ОВ по гражданской обороне, и населенные пункты с ж.д. станциями I категории)
единиц

9
Численность населения в этих зонах (в границах своих административно-территориальных образований региона), всего,
тыс. чел.

в том числе:
в населенных пунктах, расположенных в пределах 4-часового добегания волны прорыва
-"-
в населенных пунктах, расположенных за пределами 4-часового добегания волны прорыва
-"-

II. Планирование общей эвакуации

1
Всего подлежит эвакуации,
тыс. чел./%

в том числе:
рассредоточиваемых рабочих смен организаций, продолжающих работу в военное время
тыс. чел./%
остального населения,
-"-
из них:

а) с территорий, отнесенных к группам по гражданской обороне, и зон возможных сильных разрушений вокруг них, всего,
тыс. чел./%

в том числе:
рассредоточиваемых рабочих смен организаций, продолжающих работу в военное время
-"-
остального населения
-"-

б) из населенных пунктов с организациями, отнесенными к категории ОВ по гражданской обороне, и зон возможных сильных разрушений вокруг них, всего,
-"-

в том числе:
рассредоточиваемых рабочих смен организаций, продолжающих работу в военное время
-"-
остального населения
-"-

в) из населенных пунктов с ж.д. станциями 1-й категории (расположенных вне категорированных городов и населенных пунктов с организациями, отнесенными к категории ОВ по гражданской обороне), всего
-"-

г) из зон возможного катастрофического затопления (из населенных пунктов, расположенных в пределах 4-часового добегания волны прорыва, в границах своих административно-территориальных образований, исключая территории, отнесенные к группам по ГО, населенные пункты с организациями ОВ и ж.д. станциями 1-й категории), всего
тыс. чел./%

2
Планируемые для проведения эвакуации транспортные средства:
единиц

поезда/вагоны
-"-
автотранспорт:
-"-
автобусы
-"-
грузовые
-"-
легковые
-"-
суда:
единиц
морские
-"-
речные
-"-
самолеты
-"-
вертолеты
-"-
3
Планируемый вывод (вывоз) эваконаселения:
тыс. чел./%

пешим порядком
-"-
транспортом:
-"-
железнодорожным
-"-
автомобильным
-"-
морским
-"-
речным
-"-
воздушным
-"-
4
Планируемая динамика хода общей эвакуации (нарастающим итогом с момента получения распоряжения на проведение общей эвакуации - от времени "Ч"):
тыс. чел./%

за время "Ч" + 6 часов
-"-
за время "Ч" + 12 часов
-"-
за время "Ч" + 18 часов
-"-
за время "Ч" + 24 часов
-"-
за время "Ч" + 30 часов и т.д. через каждые 6 часов

5
Планируемый (расчетный) общий срок проведения эвакуации (от времени "Ч" - момента получения распоряжения на проведение общей эвакуации)
"Ч" + часов

III. Планирование заблаговременного вывоза нетрудоспособного и не занятого в производстве населения (частичная эвакуация населения из городов, отнесенных к группе по гражданской обороне).
тыс. чел./%

-"-
-"-
-"-
-"-
-"-
Всего подлежит частичной эвакуации,
в том числе (нарастающим итогом):

за 1-е сутки
тыс. чел./%
за 2-е сутки
-"-
за 3-и сутки
-"-
за 4-е сутки
-"-
за 5-е сутки и т.д. за каждые сутки
-"-

Руководитель органа, специально Председатель эвакуационной
уполномоченного на решение задач (эвакоприемной) комиссии
в области ЗН НТ от ГО и ЧС муниципального образования
муниципального образования
_______________________________ _______________________________
(подпись) (подпись)
_______________________________ _______________________________
(расшифровка подписи) (расшифровка подписи)

Форма 4/ЭВАК-Р

СПРАВКА-ДОКЛАД
об итогах подготовки эвакуационных органов
и планировании эвакуационных мероприятий
в ________________________________________
(муниципальное образование, субъект
Российской Федерации)

Составляется в произвольной форме с освещением следующих вопросов.
1. Организация и состояние подготовки эвакуационных органов:
состав и укомплектованность эвакуационных органов муниципального
образования, их способность выполнить возложенные задачи по предназначению;
мероприятия, проводимые по созданию эвакуационных органов,
совершенствованию их штатной структуры;
организация подготовки эвакоорганов (плановая подготовка, учения и
тренировки, сборы, семинары и т.п., проведение практических мероприятий по
развертыванию эвакоорганов и проведению эвакомероприятий), краткая оценка
проведенных мероприятий;
положительные стороны и основные недостатки в подготовке эвакоорганов,
характерные примеры;
проблемные вопросы в подготовке эвакоорганов, пути их решения.
2. Совершенствование системы управления эвакуационными мероприятиями в
исполнительный период. Оснащение эвакуационных органов современными
средствами связи и управления (дополнительно к табелю оснащения),
использование электронно-вычислительной техники, приобретение (разработка)
программ, приобретение (оснащение) оргтехники и средств связи и т.п.
3. Совершенствование законодательной и нормативной правовой базы по
планированию и проведению эвакуационных мероприятий. Принятые
нормативно-правовые акты (решения, постановления и т.п.) по вопросам
планирования и проведения эвакуационных мероприятий, их реализация.
Документы, находящиеся в разработке и на рассмотрении (согласовании),
ожидаемый результат от их принятия.
4. Проведение научно-практических мероприятий по совершенствованию
эвакуационных мероприятий, выполнение плана научно-практических
мероприятий.
Мероприятия, проведенные в целях сокращения сроков проведения
эвакуации населения.
5. Наличие планов эвакуационных мероприятий (мирного и военного
времени):
проведение уточнения и корректировки планирующих документов;
переработка устаревших документов;
вновь разработанные документы.
6. Вывод о состоянии подготовки и планирования эвакуационных
мероприятий в муниципальном образовании. Проблемные вопросы. Предложения по
совершенствованию планирования эвакуации населения.

Приложение:
Список руководящего состава эвакуационных органов муниципального
образования на ___ л. в ___ экз.

Председатель эвакуационной (эвакоприемной)
комиссии муниципального образования __________ ______________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Руководитель органа, специально
уполномоченного на решение задач
в области ЗН НТ от ГО и ЧС
муниципального образования __________ ______________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Приложение
к форме № 4/ЭВАК-Р

СПИСОК
руководящего состава эвакуационных органов
_____________________________
(муниципальное образование)

Должность по ГО
Должность по основной деятельности
Фамилия, имя, отчество
Прохождение обучения (дата, место)
Телефоны, (моб., раб., домашние) факсы
№ и даты распоряжений о назначении на должность по ГО
Примечание
1
2
3
4
5
6
7
I. Эвакуационная (эвакоприемная) комиссия муниципального образования (чьим решением создана, N, дата)

Примечания:
1. В форму включаются: председатель эвакуационной (эвакоприемных)
комиссии, его заместители, секретарь (начальник штаба) комиссии,
ответственный работник (представитель) по делам ГО ЧС.
2. Форма представляется ежегодно, один раз к 1 декабря. Дальнейшее
уточнение руководящего состава осуществляется по мере его смены по телефону
через секретаря эвакуационной комиссии Архангельской области.

Руководитель органа, специально
уполномоченного на решение задач
в области ЗН НТ от ГО и ЧС
муниципального образования _________________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Форма 9с/ ЭВАК-Р

Характеристика
загородной зоны ___________________________
(муниципальное образование)
по состоянию на 01.01. 200__ г.

№ п/п
Наименование населенного пункта (муниципальные образования области на территории загородной зоны)
Количество проживающего населения на территории загородной зоны (тыс. чел.)
Наличие площади для размещения эвакуируемого населения (кв. м)
Возможная вместимость эвакуируемого населения из расчета 2,5 кв. м на 1 чел. (тыс. чел.)
Спланировано разместить эвакуируемых (тыс. чел.)
всего
в том числе
в жилых домах
в СОТ
в общественных зданиях, зданиях организаций и предприятий
1
2
3
4
5
6
7
8
9

Итого по муниципальному образованию (категорированный город, если в его административных границах имеется загородная зона)

Председатель эвакуационной (эвакоприемной)
комиссии муниципального образования __________ ______________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Руководитель органа, специально
уполномоченного на решение задач
в области ЗН НТ от ГО и ЧС
муниципального образования __________ ______________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Форма 10с/ ЭВАК-Р

РАСЧЕТ
размещения эвакуируемого населения на территории
_________________________________________________
(муниципальное образование)
по состоянию на 01.01. 20__ г.

№ п/п
Показатели
Всего по МО, тыс. чел.
1
2
3
1
Численность населения в загородной зоне после проведения отмобилизования и эвакуации населения (п. 2 + п. 3)

2
Численность местного населения на территории загородной зоны МО после проведения отмобилизования

3
Численность принимаемого (размещаемого) эваконаселения на подведомственной территории, всего (п. 4 + п. 5 + п. 6)

4
Численность размещаемого населения Архангельской области на подведомственной территории МО, всего, в том числе:

4.1
Численность размещаемого эваконаселения из категорированных городов, н.п. с объектами "ОВ" и зон возможных сильных разрушений вокруг них, н.п. с ж. д. станциями I категории Архангельской области

5
Численность размещаемого эваконаселения, принимаемого из других областей, всего, в том числе:

6
Численность размещаемых эвакуируемых, спланированных к эвакуации по линии МО, ФПС, МВД, ВВ, ФСБ, всего, в том числе:

6.1
Учебных заведений, организаций, учреждений, войсковых частей и т.д., дислоцирующихся на территории Архангельской области

7
Возможность (емкость) загородной зоны ___________________ муниципального образования для размещения эваконаселения (согласно ст. 3.15 СНиП 2.01.51-90)

8
Фактически спланировано к размещению на территории муниципального образования _____________, всего, в том числе при размещении:

8.1
В жилом фонде, путем подселения к местным жителям (тыс. чел./% к п. 8)

8.2
В общественных зданиях, зданиях организаций и предприятий (тыс. чел./% к п. 8)

9
Существующие возможности по обеспечению эвакуируемого населения в местах его размещения с учетом размещения в загородной зоне эвакуируемых структурных подразделений служб ГО (инженерной, торговли, общественного питания и медицинской):

водой (тыс. чел./% к п. 8)

продуктами питания (тыс. чел./% к п. 8)

предметами первой необходимости (тыс. чел./% к п. 8)

медицинским обслуживанием (тыс. чел./% к п. 8)

Председатель эвакуационной (эвакоприемной)
комиссии муниципального образования __________ ______________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Руководитель органа, специально
уполномоченного на решение задач
в области ЗН НТ от ГО и ЧС
муниципального образования __________ ______________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Форма 1с/ ЭВАК-Р

РАСЧЕТ
вывоза грузов из категорированных городов, городов
(населенных пунктов), имеющих объекты "ОВ",
железнодорожные станции I категории
___________________________________
(муниципальное образование)
по состоянию на 01.01. 20___ г.

№ п/п
Наименование городов, районов, населенных пунктов
Всего спланировано к вывозу, т. тонн
Пункт назначения (город, район, населенный пункт)
Вид транспорта
Общее время вывоза с Ч+ до Ч+
Примечание
автомобильный
железнодорожный
вывозится грузов, т. тонн
количество автотранспорта, количество рейсов, № колонн, кто выделяет
время вывоза с Ч+ до Ч+
вывозится грузов, т. тонн
поездов/вагонов в них
станция погрузки
станция выгрузки
время вывоза с Ч+ до Ч+
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
А. Из категорированных городов

Итого из КГ

Б. Из городов (населенных пунктов) с объектами "ов"

Итого по н.п. "ОВ"

В. Из городов (населенных пунктов) с ж.д. ст. i категории

Итого по н.п. с ж/д 1 категории

Всего по муниципальному образованию

Руководитель органа, специально Председатель эвакуационной
уполномоченного на решение задач (эвакоприемной) комиссии
в области ЗН НТ от ГО и ЧС муниципального образования
муниципального образования
_______________________________ _______________________________
(подпись) (подпись)
_______________________________ _______________________________
(расшифровка подписи) (расшифровка подписи)

Форма 15с/ ЭВАК-Р

ПЕРЕЧЕНЬ
маршрутов общей эвакуации населения
____________________________________
(муниципальное образование)
по состоянию на 01.01. 20__ г.

№ маршрутов
Описание маршрутов (начальный/исходный, промежуточные пункты, конечный пункт)
Характеристика маршрутов: инженерная: покрытие, протяженность, пропускная способность, ширина проезжей части (для ж.д. и водных маршрутов указывается только протяженность)
Время использования с "Ч"+ до "Ч"+
Силы и средства для обеспечения охраны общественного порядка

эвакуации: № приписанных объектов, количество колонн (пеших, автомобильных) (для ж.д. транспорта - количество поездов, водного - количество судов), численность эвакуируемых

от ГО
от органов военного командования
Маршруты проведения рассредоточения и эвакуации
а) пешей эвакуации

б) автомобильные

в) железнодорожные

г) водные

Примечание.
"Ч" - время использования маршрута при проведении общей эвакуации
населения с момента объявления эвакуации населения (отселения).

Руководитель органа, специально Председатель эвакуационной
уполномоченного на решение задач (эвакоприемной) комиссии
в области ЗН НТ от ГО и ЧС муниципального образования
муниципального образования
_______________________________ _______________________________
(подпись) (подпись)
_______________________________ _______________________________
(расшифровка подписи) (расшифровка подписи)

Форма 16с/ЭВАК-Р

ПЕРЕЧЕНЬ
сборных эвакуационных пунктов
___________________________________________
(муниципальное образование)
и порядок их работы при проведении общей эвакуации

№ п/п
№ СЭП, адрес
Количество эваконаселения, проходящего через СЭП
Порядок убытия с СЭП
Порядок прибытия эваконаселения в загородную зону
порядок эвакуации в загородную зону (авт., ж.д., водный, пеший)
номер автоколонны, эшелона, колонны
количество транспорта, вагонов, судов в колонне/эшелоне
количество эваконаселения в каждой колонне/эшелоне
время убытия колонны/эшелона в загородную зону (сутки М_, час.)
наименование МО, населенного пункта
наименование № эвакооргана
количество эваконаселения
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

Руководитель органа, специально Председатель эвакуационной
уполномоченного на решение задач (эвакоприемной) комиссии
в области ЗН НТ от ГО и ЧС муниципального образования
муниципального образования
_______________________________ _______________________________
(подпись) (подпись)
_______________________________ _______________________________
(расшифровка подписи) (расшифровка подписи)

Форма 17с/ЭВАК-Р

ПЕРЕЧЕНЬ
промежуточных пунктов эвакуации
___________________________________________
(муниципальное образование)
и порядок их работы при проведении общей эвакуации

№ п/п
№ ППЭ, адрес
Порядок прибытия на ППЭ
Порядок убытия эваконаселения с ППЭ к месту размещения
населенный пункт, из которого спланирована эвакуация
порядок эвакуации в загородную зону до ППЭ (автоколонна, эшелон, водный транспорт, пеший)
номер автоколонны, эшелона, колонны
время прибытия колонны, эшелона на ППЭ (сутки М_, часы)
количество эваконаселения в каждой колонне, прибывающей на ППЭ
номер ПВ (ПЭП), адрес (наименование МО и н.п.)
данные по каждой убывающей с ППЭ колонне, эшелону с эваконаселением
номер
количество эваконаселения (чел.)
время убытия колонны (сутки, М_, часы)
количество транспорта
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

Руководитель органа, специально Председатель эвакуационной
уполномоченного на решение задач (эвакоприемной) комиссии
в области ЗН НТ от ГО и ЧС муниципального образования
муниципального образования
_______________________________ _______________________________
(подпись) (подпись)
_______________________________ _______________________________
(расшифровка подписи) (расшифровка подписи)

Форма 18с/ЭВАК-Р

ПЕРЕЧЕНЬ
приемных пунктов эвакуации
___________________________________________
(муниципальное образование)
и порядок их работы при проведении общей эвакуации

1. При прибытии эваконаселения автомобильным транспортом

№ п/п
Номер ПЭП, адрес
Данные по каждой прибывающей колонне с эваконаселением
Населенные пункты, в которых спланировано размещение эваконаселения, прибывшего данной колонной
Примечание
номер
количество эваконаселения (чел.)
населенный пункт, из которого спланирована эвакуация
время прибытия колонны, день (М_), час
наименование населенного пункта
количество человек
1
2
3
4
5
6
7
8
9

2. При прибытии эваконаселения речным транспортом

№ п/п
Номер ПЭП, адрес
Данные по каждому прибывающему эшелону с эваконаселением
Населенные пункты, в которых спланировано размещение эваконаселения, прибывшего данным эшелоном
Примечание
номер
количество эваконаселения (чел.)
населенный пункт, из которого спланирована эвакуация
время прибытия колонны, день (М_), час.
наименование населенного пункта
количество человек
1
2
3
4
5
6
7
8
9

3. При прибытии эваконаселения пешим порядком

№ п/п
Номер ПЭП, адрес
Данные по каждой прибывающей колонне с эваконаселением
Населенные пункты, в которых спланировано размещение эваконаселения, прибывшего данной колонной
Примечание
номер
количество эваконаселения (чел.)
населенный пункт, из которого спланирована эвакуация
время прибытия колонны, день (М_), час
наименование населенного пункта
количество человек
1
2
3
4
5
6
7
8
9

4. При прибытии эваконаселения железнодорожным транспортом

№ п/п
Наименование пункта высадки (ж.д. станция)
Данные по каждому прибывающему эшелону с эваконаселением
ПЭП, на который отправлено эваконаселение с ПВ (номер, адрес)
Населенные пункты, в которых спланировано размещение эваконаселения, прибывшего данным эшелоном
Примечание
номер
количество эваконаселения (чел.)
населенный пункт, из которого спланирована эвакуация
время прибытия колонны, день (М_), час
наименование населенного пункта
количество размещаемого эваконаселения
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Руководитель органа, специально Председатель эвакуационной
уполномоченного на решение задач (эвакоприемной) комиссии
в области ЗН НТ от ГО и ЧС муниципального образования
муниципального образования
_______________________________ _______________________________
(подпись) (подпись)
_______________________________ _______________________________
(расшифровка подписи) (расшифровка подписи)

Форма № 1/ЗАП ГО-АО
(годовая)

ДОНЕСЕНИЕ
о накоплении, хранении и использовании в целях гражданской
обороны запасов материально-технических, продовольственных,
медицинских и иных средств ________________________________
(исполнительный орган
___________________________________________________________
государственной власти субъекта Российской Федерации)
за 20___ г.

№ п/п
Наименование запасов в целях ГО, согласно утвержденной номенклатуры
Ед. изм.
Планируемый объем запасов в целях ГО, согласно утвержденных объемов (кол-во)
Наличие по состоянию на 01.01.20__ г.
Использовано за отчетный период
Восполнено (заложено) за отчетный период
Фактическое наличие по состоянию на 20.12.20__ г.
Поставляются другими организациями по договорам на экстренную поставку
Примечание
количество
% от планируемого объема
количество
на какие цели были использованы запасы
номер и дата решения об изъятии запасов
количество
% от планируемого объема
места хранения запасов
количество и % от планируемого объема
кем поставляется, номер и дата договора, срок действия
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16

Примечания:
1. Донесение представляется исполнительными органами государственной
власти области, на которые возложены обязанности по накоплению, хранению и
использованию в целях гражданской обороны запасов материально-технических,
продовольственных, медицинских и иных средств на территории Архангельской
области.
2. В донесение включаются сведения по запасам, созданным в целях ГО, с
учетом резервов для ликвидации ЧС природного и техногенного характера, о
чем делается пояснение в графе "Примечание".

Руководитель исполнительного органа
государственной власти
Архангельской области ________________ ______________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Приложение
к форме № 1/ЗАП ГО-АО (годовая)

ПОЯСНЕНИЯ
по заполнению донесения по форме № 1/ЗАП ГО-АО (годовая)

1. Донесение по форме № 1/ЗАП ГО-АО (годовая) составляется 1 раз в год по состоянию на 20 декабря отчетного года. Представление к 20 декабря отчетного года.
2. Порядок заполнения формы № 1/ЗАП ГО-АО (годовая):
в графу 2 включается номенклатура запасов, утвержденная постановлением Правительства Архангельской области от 4 октября 2011 года № 345-пп и накапливаемая в составе запасов в целях ГО на территории области;
в графу 3 включаются единицы измерения запасов в целях ГО, характеризующих их количество с выделением укрупненных позиций (продовольствие, вещевое имущество, строительные материалы и др.), которые приводятся в млн. рублей;
в графе 4 указываются объемы запасов, накапливаемые в составе запасов в целях ГО, определенных и утвержденных постановлением Правительства Архангельской области от 04.10.2011 № 345-пп;
графа 5 заполняется на основании учетных данных инвентаризации на начало отчетного года. Данные этой графы должны соответствовать графе 11 донесения предыдущего периода;
в графе 6 записывается значение в процентном выражении, характеризующее отношение данных графы 4 к графе 5;
в графе 7 показывается количество запасов в целях ГО, использованных за отчетный период;
в графе 8 указывается, на какие цели были использованы запасы в целях ГО за отчетный период;
в графе 9 записывается распоряжение Губернатора области, в соответствии с которым изъяты запасы в целях ГО;
в графе 10 указывается количество запасов в целях ГО, восполненных или заложенных за отчетный период;
в графе 11 записывается количество запасов в целях ГО, которые фактически заложены в состав запасов в целях ГО на основании инвентаризации за отчетный период;
в графе 12 записывается значение в процентном выражении, характеризующее отношение данных графы 4 к графе 11;
в графе 13 указываются места хранения материальных запасов, фактически заложенные в состав областных запасов в целях ГО;
в графах 14, 15 указываются поставляемые запасы по договорам с другими организациями, имеющими их в постоянном наличии;
в графе 16 указывается необходимая дополнительная информация.

Форма 2/ЗАП ГО-МО
(годовая)

ДОНЕСЕНИЕ
о накоплении, хранении и использовании в целях
гражданской обороны запасов материально-технических,
продовольственных, медицинских и иных средств
на территории ___________________________ за 20____ год
(муниципальное образование)

№ п/п
Наименование запасов в целях ГО, согласно утвержденной номенклатуры
Ед. изм.
Планируемый объем запасов в целях ГО, согласно утвержденных объемов (количество)
Наличие по состоянию на 01.01.20_ г.
Использовано за отчетный год
Восполнено (заложено) за отчетный год
Фактическое наличие по состоянию на 20.12.20_ г.
Поставляются другими организациями по договорам на экстренную поставку
Примечание
количество
% от планируемого объема
количество
на какие цели были использованы запасы
номер и дата решения об изъятии запасов
количество
% от планируемого объема
места хранения запасов
количество и % от планируемого объема
кем представляется, № и дата договора, срок действия
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
1
Продовольствие:
тыс. руб.

мука
тонн

мучные изделия
тонн

крупа
тонн

детское питание
тонн

мясопродукты
тонн

рыбопродукты
тонн

масло
тонн

молоко
тонн

овощи-фрукты
тонн

консервы мясные
тонн

консервы рыбные
тонн

консервы растител.
тонн

картофель
тонн

сухие пайки
компл.

соль
тонн

сахар
тонн

чай
кг

вода минеральная
литр.

табачные изделия
т. пач.

спички
кор.

свечи парафиновые
т. шт.

др.

2
Вещевое имущество:
тыс. руб.

палатки
компл.

кровати
компл.

одежда летняя
компл.

одежда теплая
компл.

одежда специальная
компл.

обувь летняя
пар

обувь утепленная
пар

головные уборы
шт.

постельные принадл.
компл.

и др.

3
Строительные материалы:
тыс. руб.

цемент
тонн

кирпич
т. шт.

шифер
кв. м

стекло оконное
кв. м

Трубы
тонн

пиломатериалы
куб. м

металлопродукция
тонн

сварочные аппараты
шт.

электроды
тонн

кабеля
км

утеплительный материал
куб. м

4
Медикаменты и оборудование
тыс. руб.

5
Нефтепродукты:
тыс. руб.

автобензин
тонн

дизельное топливо
тонн

и др.

6
Средства защиты сельскохозяйственных растений и животных
тыс. руб.

7
Средства индивидуальной защиты
тыс. руб.

8
Финансовые средства
тыс. руб.

9
Другие запасы в целях ГО
тыс. руб.

Примечания:
1. Донесение представляется муниципальными образованиями (городских
округов и муниципальных районов), на которые возложены обязанности по
накоплению, хранению и использованию в целях гражданской обороны запасов
материально-технических, продовольственных, медицинских и иных средств на
территории муниципального образования (с учетом запасов в целях ГО,
созданных в городских и сельских поселениях).
2. В донесение включаются сведения по запасам, созданным в целях ГО, с
учетом резервов для ликвидации ЧС природного и техногенного характера, о
чем делается пояснение в графе "Примечание".

Глава муниципального образования ___________________ ______________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Приложение
к форме 2/ЗАП ГО-МО
(годовая)

ПОЯСНЕНИЯ
по заполнению донесения по форме 2/ЗАП ГО-МО (годовая)

1. Донесение по форме 2/ЗАП ГО-МО (годовая) составляется 1 раз в год по состоянию на 20 декабря отчетного года. Представляется к 25 декабря отчетного года.
2. Порядок заполнения формы 2/ЗАП ГО-МО (годовая):
в графу 2 включается номенклатура запасов, утвержденная распоряжением главы администрации муниципального образования (городского округа или муниципального района) и накапливаемая в составе запасов в целях ГО на территории МО;
в графу 3 включаются единицы измерения запасов в целях ГО, характеризующих их количество с выделением укрупненных позиций (продовольствие, вещевое имущество, строительные материалы и др.), которые приводятся в тыс. рублей;
в графе 4 указываются объемы запасов, накапливаемые в составе запасов в целях ГО, определенных и утвержденных распоряжением главы МО;
графа 5 заполняется на основании учетных данных инвентаризации на начало отчетного года. Данные этой графы должны соответствовать графе 11 донесения предыдущего периода;
в графе 6 записывается значение в процентном выражении, характеризующее отношение данных графы 4 к графе 5;
в графе 7 показывается количество запасов в целях ГО, использованных за отчетный период;
в графе 8 указывается, на какие цели были использованы запасы в целях ГО за отчетный период;
в графе 9 записывается распоряжение главы МО, в соответствии с которым изъяты запасы в целях ГО;
в графе 10 указывается количество запасов в целях ГО, восполненных или заложенных за отчетный период;
в графе 11 записывается количество запасов в целях ГО, которые фактически заложены в состав запасов в целях ГО на основании инвентаризации за отчетный период;
в графе 12 записывается значение в процентном выражении, характеризующее отношение данных графы 4 к графе 11;
в графе 13 указываются места хранения материальных запасов, фактически заложенные в состав местных запасов в целях ГО;
в графах 14, 15 указываются поставляемые запасы по договорам с другими организациями, имеющими их в постоянном наличии;
в графе 16 указывается необходимая дополнительная информация.

Форма 1/ПУФ-МО

СПРАВКА-ДОКЛАД
о планировании мероприятий по повышению устойчивости
функционирования в _________________________________
(муниципальное образование)

Составляется в произвольной форме с освещением следующих вопросов:
1. Принятые нормативно-правовые акты (решения, распоряжения и т.п.) по
вопросам планирования и проведения мероприятий по ПУФ, их реализация.
2. Проведение исследовательских мероприятий по устойчивости
функционирования объектов экономики.
3. Планирование мероприятий по повышению устойчивости функционирования
объектов экономики в условиях чрезвычайных ситуаций мирного и военного
времени:
наличие и выполнение перспективного плана мероприятий по повышению
устойчивости функционирования объектов экономики.
4. Организация и состояние подготовки эвакуационных органов:
состав комиссии по повышению устойчивости функционирования объектов
экономики, их способность выполнить возложенные задачи по предназначению;
организация подготовки комиссий (плановая подготовка, учения и
тренировки, сборы, семинары и т.п.), краткая оценка проведенных
мероприятий.
5. Вывод о состоянии подготовки и планирования мероприятий по ПУФ.
Проблемные вопросы.

Приложение:
Список руководящего состава комиссии по повышению устойчивости
функционирования объектов экономики на ___ л. в ___ экз.

Председатель комиссии по ПУФ ОЭ
муниципального образования _______________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Приложение
к форме 1/ПУФ-МО

СПИСОК
комиссии по повышению устойчивости функционирования
объектов экономики _________________________________
(муниципальное образование)

Должность в комиссии
Должность по основной деятельности
Фамилия, имя, отчество
Номера телефонов (раб., дом., сотовый), факс
Номер и дата распоряжения о назначении в комиссию
Дата последнего прохождения обучения по ГОЧС
Примечание
1
2
3
4
5
6
7
Председатель комиссии

Заместитель председателя

Секретарь комиссии

Председатель комиссии по ПУФ ОЭ
муниципального образования _______________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Форма 2/ПУФ/МО

ПЕРЕЧЕНЬ
основных инженерно-технических мероприятий по повышению
устойчивости функционирования на территории
_______________________________________
(муниципальное образование)

№ п/п
Наименование мероприятий
Сроки исполнения
Ответственные исполнители
Выделение денежных средств (млн. руб.)
Примечание
1

2

3

Глава муниципального образования __________________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Форма 1/СФД

ДОНЕСЕНИЕ
о создании страхового фонда документации на объекты
повышенного риска и объекты систем жизнеобеспечения
населения ______________________________________ за 20__ год
(муниципальное образование, субъект РФ)

№ п/п
Наименование объектов
ОКПО
Создание страхового фонда документации на объекты повышенного риска и объекты систем жизнеобеспечения населения (тыс. листов)
Объем финансирования (тыс. руб.)
Место хранения микроформ
утвержденный план микрофильмирования за __ год
замикрофильмировано за ___ год
%
план микрофильмирования на ___ год
за ____ год
план на ____ год
основного фонда
запасного фонда
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1

2

...

Всего по органу исполнительной власти

X
X

Примечания:
1. В графах 4 - 6, 8 указываются данные за отчетный год, а в графах 7,
9 - за планируемый год.
2. В графах 10 и 11 указывается место хранения фонда СФД по каждому
объекту.
3. В графах 10 и 11 (отмечено - "X") обобщенные данные по органу
исполнительной власти не проставляются.

_______________________ _________________ _________________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"____" _____________ 20___ г.

Приложение № 1
к форме 63/ОМД (1/СФД)

УТВЕРЖДАЮ Полный адрес предприятия
Руководитель предприятия
_________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"____" _____________ 20___ г.

ВЕДОМОСТЬ АВАРИЙНОГО КОМПЛЕКТА ДОКУМЕНТАЦИИ № ___
__________________________________________________________
(наименование объекта)

В документацию внесены изменения по состоянию на "____" ___________
20___ г.
Документация в количестве _______ физических листов замикрофильмирована

Микрофильм № __________________ листы № ____________

№ п/п
Наименование здания, сооружения
Обозначение документа
Наименование документа
Объем документации (тыс. листов)
Обозначение микроформы
Предприятие-держатель подлинника (наименование и адрес)
Примечание
1
2
3
4
5
6
7
8

Примечание.
Приложение № 1 к форме 63/ОМД представляется при фактическом создании фонда СФД.

Приложение № 2
к форме 63/ОМД (1/СФД)

УТВЕРЖДАЮ УТВЕРЖДАЮ
Руководитель предприятия Руководитель спец. лаборатории
_________ _____________________ _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)
"____" _____________ 20___ г. "____" _____________ 20___ г.

СОПРОВОДИТЕЛЬНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ № ___
к ведомости аварийного комплекта документации № ___
________________________________________________________
(наименование объекта)

Наименование здания, сооружения (составной части) _____________________
Обозначение конструкторского документа ________________________________
Применяемость (индексы) _______________________________________________
В документацию внесены изменения на ___________________________________
Документация в количестве ________________________ физических листов
замикрофильмирована
Специальная лаборатория, проводившая микрофильмирование _______________
___________________________________________________________________________

Примечание.
Приложение № 2 к форме 63/ОМД представляется при фактическом создании
фонда СФД.

Приложение № 3
к форме 63/ОМД (1/СФД)

СОПРОВОДИТЕЛЬНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ № ___
к ведомости аварийного комплекта документации № ___
_____________________________________________________
(наименование объекта)

Наименование здания, сооружения
Обозначение документа
Наименование документа
Количество листов по форматам
Всего листов
№ микроформы
№ кадров
А0
А1
А2
А3
А4
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

Примечание.
Приложение № 3 к форме 63/ОМД представляется при фактическом создании фонда СФД.

Приложение № 4
к форме 63/ОМД (1/СФД)

УТВЕРЖДАЮ
Руководитель органа управления по делам ГО ЧС
____________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)

ДОНЕСЕНИЕ
об использовании страхового фонда документации
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)

№ п/п
Наименование объекта
Наименование документа
Вид носителя
Количество экземпляров
Дата выдачи
Основание (номер и дата запроса), причина использования
Наименование получателя
1
2
3
4
5
6
7
8

Примечание.
Приложение № 4 направляется в срок представления формы 63/ОМД при
фактическом использовании фонда СФД.

_______________________ ________________ __________________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

"____" _____________ 20___ г.

Форма 1/БХБ

СВЕДЕНИЯ
о проделанной работе по снижению негативного воздействия
опасных биологических объектов и химических веществ

1. Сведения о принятых законодательных и иных нормативных правовых актах органов государственной власти субъектов Российской Федерации по вопросам обеспечения биологической и химической безопасности (представляются согласно форме, приведенной в приложении № 1).
2. Отчет о выполнении плана основных мероприятий РЦ МЧС России и планов основных мероприятий ГУ МЧС России по субъектам Российской Федерации по вопросам обеспечения химической и биологической безопасности (представляется согласно форме, приведенной в приложении № 2).
3. Сведения о количестве и ведомственной принадлежности планируемых сил и средств на локализацию и ликвидацию чрезвычайных ситуаций химического и биологического характера и сведения о потенциально опасных объектах (представляются согласно форме, приведенной в приложении № 3).
4. Сведения об обеспеченности населения и НАСФ средствами индивидуальной защиты (представляются согласно форме, приведенной в приложении № 4).
5. Состояние медико-биологической защиты населения (представляются согласно форме, приведенной в приложении № 5):
5.1) обеспеченность населения и НАСФ средствами медицинской защиты;
5.2) готовность медицинских формирований;
5.3) готовность коечной сети медицинских организаций, находящихся на территории федерального округа (субъектов Российской Федерации);
5.4) сведения о состоянии санитарно-транспортных формирований на территории федерального округа (субъектов Российской Федерации).
6. Действующие на территории федерального округа (субъектов Российской Федерации) региональные (территориальные) автоматизированные системы централизованного оповещения и их параметры:
элементная база, на которой они изготовлены (П-160, П-164, П-166 и т.д.);
даты принятия в эксплуатацию;
общие показатели по оповещению (время и численность оповещаемого населения), тыс. чел. и процент от общей численности населения субъектов Российской Федерации;
каналы телевещания, которые могут быть задействованы на оповещение населения о ЧС;
общее техническое состояние систем оповещения;
недостатки и существенные сложности при их эксплуатации;
мероприятия по совершенствованию систем оповещения, проведенные за отчетный период;
сведения о системах оповещения (представляются согласно форме, приведенной в приложении № 6).
7. Сведения об организации и итогах подготовки различных категорий населения по вопросам обеспечения биологической и химической безопасности в рамках обучения в области защиты от чрезвычайных ситуаций и гражданской обороны.
8. Сведения о выполнении комплекса защитных мероприятий в целях обеспечения реализации Конвенции о запрещении разработки, производства, накопления и применения химического оружия и о его уничтожении (для Центрального, Приволжского и Уральского региональных центров).
9. Предложения по совершенствованию системы (в том числе государственной) биологической и химической безопасности в Российской Федерации.

_______________________ ________________ __________________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

"____" _____________ 20___ г.

Приложение № 1
к форме 1/БХБ

СВЕДЕНИЯ
о законодательных и нормативных актах органов
государственной власти субъектов Российской Федерации
по вопросам организации, повышения эффективности
и координации деятельности заинтересованных организаций
в области обеспечения биологической и химической
безопасности, защиты населения и территорий
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на ___________ 20___ г.

№ п/п
Вид акта
Наименование актов
Внесены изменения (дополнения) в акты
Планируемые мероприятия (принятие, внесение изменений, дополнений) на следующий отчетный период
Примечание
Наименование МО
В области гражданской обороны

Законы

Подзаконные акты:

указы

постановления

приказы

распоряжения

В области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций

Законы

Подзаконные акты:

указы

постановления

приказы

распоряжения

...

Приложение № 2
к форме 1/БХБ

ОТЧЕТ
о выполнении Плана основных мероприятий
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на ___________ 20___ г.

Таблица 1

Общие сведения

Мероприятия по подготовке органов управления, сил и средств, должностных лиц, специалистов и населения
Мероприятия по проверке готовности к действиям по предназначению
Всего
подготовка органов управления, сил и средств
подготовка должностных лиц, специалистов и населения
выставочная деятельность, общественные, культурно-массовые, спортивные и другие мероприятия
комплексные проверки
проверки по направлениям деятельности подразделений
итого
КШУ
КШТ, ШТ
ТСУ, КУ
трениировки
другие мероприятия
итого
сборы
обучение, повышение квалификации
другие мероприятия
итого
1. Количество запланированных мероприятий

2. Количество выполненных мероприятий

3. Количество невыполненных мероприятий

4. Количество дополнительно проведенных мероприятий

Таблица 2

Сведения о невыполненных мероприятиях

№ п/п
Наименование мероприятия
Срок проведения
Причины невыполнения (отмены, переноса) мероприятия
Вид и реквизиты подтверждающего документа
Примечание
1
2
3
4
5
6

Таблица 3

Сведения о дополнительно проведенных мероприятиях

№ п/п
Наименование мероприятия
Срок проведения
Основание для включения мероприятия в план (вид и реквизиты подтверждающего документа)
Примечание
1
2
3
4
5

Таблица 4

Результаты выполнения планов основных мероприятий главных
управлений МЧС России по субъектам Российской Федерации

№ п/п
Наименование субъекта Российской Федерации
Количество запланированных мероприятий
Количество выполненных мероприятий
Перечень невыполненных (отмененных, перенесенных) мероприятий (срок их проведения в соответствии с планом)
Причины невыполнения (отмены, переноса) мероприятия
1
2
3
4
5
6

Приложение № 3
к форме 1/БХБ

СВЕДЕНИЯ
о количестве и ведомственной принадлежности задействованных
сил и средств на локализацию и ликвидацию чрезвычайных
ситуаций биологического и химического характера и сведения
о потенциально опасных объектах

Таблица 1

Информация о радиационно опасных объектах
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на ___________ 20___ г.

№ п/п
Наименование формирований, учреждений
Ведомственная принадлежность
Подчиненность
Степень готовности
Место дислокации
Численность, чел.
Имеющиеся технические средства (наименование и количество)
Имеющиеся материальные средства (наименование и количество)
1
2
3
4
5
6
7
8
9

Таблица 2

Информация о химически опасных объектах (включая
объекты хранения и уничтожения химического оружия)
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на _________ 20__ г.

№ п/п
Населенный пункт с ХОО <1>
Наименование ХОО (ведомственная принадлежность)
Наименование ОХВ <2>
Количество ОХВ в наибольшей единичной емкости, т
Общее количество ОХВ, т
Условия хранения ОХВ (температура, давление, характеристики обвалования и т.д.)
Площадь зоны возможного химического заражения, м2
Количество населения, попадающего в зону возможного химического заражения, тыс. чел.
1
2
3
4
5
6
7
8
9

   --------------------------------

<1> Химически опасный объект (ХОО)
<2> Опасное химическое вещество (ОХВ)

Таблица 3

Информация о биологически опасных объектах, на которых
хранятся и (или) обращаются микроорганизмы I и II групп
патогенности __________________________________________
(муниципальное образование, субъект
Российской Федерации)
по состоянию на ___________ 20___ г.

№ п/п
Населенный пункт с БОО
Наименование БОО (ведомственная принадлежность)
Описание (тип объекта, класс опасности, перечень обращающихся биологических средств)
Площадь зоны возможного биологического заражения, м2
Количество населения, попадающего в зону возможного биологического заражения, тыс. чел.
1
2
3
4
5
6

Таблица 4

Сведения о сети наблюдения и лабораторного
контроля, функционирующей на территории
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на ___________ 20___ г.

№ п/п
Наименование организации, учреждения
Укомплектованность специалистами
Обеспеченность лабораторным оборудованием и приборами
Возможности по проведению анализов проб
чел.
%
кол-во
%
вид работ
количество за 10 часов
1
2
3
4
5
6
7
8

Таблица 5

Сведения об укомплектованности специалистами
и обеспеченности лабораторным оборудованием
и приборами учреждений СНЛК

№ п/п
Наименование учреждения СНЛК
Адрес
Должность руководителя, ФИО, телефон
Укомплектованность специалистами
Обеспеченность лабораторным оборудованием и приборами
Вывод о готовности
бактериолог
вирусолог
радиолог
токсиколог
химик
специалист по вычисл. технике
агроном
метеоролог
радиометры
хроматографы
масспектрометры
гаммаспектрометры
спектрометры ЯМР
газоанализаторы
калориметры
люминисцентные микроскопы
приборы РХР и дозиметрического контроля
приборы химического экспресс-анализа АХОВ
другие приборы
наличие аккредитации лабораторий, год
шт.
сп.
шт.
шт.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.

1

2

3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23

Таблица 6

Сведения об укомплектованности специалистами
и обеспеченности лабораторным оборудованием
и приборами учреждений СНЛК

№ п/п
Наименование учреждения СНЛК
Адрес
Должность руководителя, ФИО, телефон
Укомплектованность специалистами
Обеспеченность лабораторным оборудованием и приборами
Вывод о готовности
бактериолог
вирусолог
радиолог
токсиколог
химик
специалист по вычисл. технике
агроном
метеоролог
радиометры
хроматографы
масспектрометры
гаммаспектрометры
спектрометры ЯМР
газоанализаторы
калориметры
люминисцентные микроскопы
приборы РХР и дозиметрического контроля
приборы химического экспресс-анализа АХОВ
другие приборы
наличие аккредитации лабораторий, год
шт.
сп.
шт.
шт.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.

1

2

3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
Министерство здравоохранения России
Итого по Минздраву России

Министерство сельского хозяйства России

Итого по Минсельхозу России

Росгидромет России

Итого по Росгидромету России

Другие
Лаборатории НИИ (ведомств)
1
Лаборатория экологической и социальной психологии

Итого по лаборатории НИИ (ведомств)

Лаборатории организаций
1
Мясокомбинат

Итого по объектовым лабораториям

Итого по другим

Итого по МО

Итого по субъекту

Таблица 7

Сведения о составе учреждений СНЛК
за _________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)

Министерство
Минздравсоцразвития России
Минсельхоз России
Росгидромет России
Минприроды России
МЧС России
Другие министерства и ведомства России
Всего учреждений СНЛК
Наименование учреждений СНЛК
ФГУЗ "ЦГ и Э" ТУ Роспотребнадзора
медико-санитарные части
противочумный центр, станции
ветлаборатории, станции
гос. центры, лаборатории, станции агрохим.-службы
инспекции, пункты по карантину растений
станции защиты растений
центры химизации и с/х радиологии
лаборатории по мониторингу загрязнения окружающей среды
УГМС, ГМЦ, ГМС, посты
инспекции, центры, лаборатории
ХРЛ
лаборатории академии наук, НИИ и т.д.
объектовые лаборатории
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
МО

Субъект Российской Федерации

Таблица 8

Сведения о постах радиационного и химического наблюдения
за _______________________________________________
(муниципальное образование, субъект РФ)

Всего за ПРХН
Число постов
Количество специалистов
Обеспечение приборами
Вывод о готовности
ВПХР
ДП-5В
МК-3
другие
по штату
по списку
по штату
по списку
по штату
по списку
по штату
по списку
по штату
по списку
по штату
по списку
МО

Субъект Российской Федерации

Таблица 9

Сведения об укомплектованности специалистами
и обеспеченности лабораторным оборудованием
и приборами учреждений СНЛК за _____________
____________________________________ за 20___ год
(муниципальное образование, субъект
Российской Федерации)

Количество учреждений СНЛК
Наименование субъекта
Укомплектованность специалистами
Обеспеченность лабораторным оборудованием и приборами
Вывод о готовности
бактериолог
вирусолог
радиолог
токсиколог
химик
специалист по вычисл. технике
агроном
метеоролог
радиометры
хроматографы
масспектрометры
гаммаспектрометры
спектрометры ЯМР
газоанализаторы
калориметры
люминисцентные микроскопы
приборы РХР и дозиметрического контроля
приборы химического экспресс-анализа АХОВ
другие приборы
укомплектованность специалистами
обеспеченность лабораторным оборудованием и приборами
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
шт.
сп.
%

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24

Итого
по МО

Итого
по субъекту Российской Федерации

Примечание.
Обязательно оценивать готовность субъектов и региона в целом.

Таблица 10

Данные об ответственных за СНЛК
в _________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)

№ п/п
Муниципальное образование, субъект Российской Федерации
Ф.И.О., в/звание
Должность
Адрес
Электронный адрес
Телефон городской, мобильный, цифровой сети

Приложение:
Оценка готовности СНЛК ГО (в соответствии с приложением к приказу МЧС
России от 25 июля 2000 года № 399):
"Готовы к выполнению задач", если:
работа по осуществлению наблюдения и контроля за состоянием окружающей
природной среды, обстановкой на потенциально опасных объектах и прилегающих
к ним территориях, анализу воздействия вредных факторов на здоровье
населения, прогнозированию чрезвычайных ситуаций силами соответствующих
служб (учреждений) и организаций спланирована и охватывает все задачи,
возложенные на территориальную подсистему, ее звено, организацию;
обеспечена готовность сил и средств наблюдения и контроля РСЧС к
действиям в чрезвычайных ситуациях;
осуществляется систематический контроль за выполнением запланированных
мероприятий, при имевших место в течение последнего года чрезвычайных
ситуациях или учениях существенных замечаний по работе сил и средств
наблюдения и контроля не было;
учреждениями сети наблюдения и лабораторного контроля (СНЛК)
гражданской обороны сделаны правильные заключения по не менее чем 90%
полученных для анализа (оценки) контрольных проб;
укомплектованность и техническая оснащенность (по основным видам
техники, оборудования и приборов) сил и средств наблюдения и контроля
составляют не менее 75% от штатной и табельной потребности;
планирующие и отчетные документы по организации и осуществлению
подготовки сил наблюдения и контроля РСЧС разработаны. Планы проведения
занятий, тренировок и учений выполнены не менее чем на 80%;
"Ограниченно готовы к выполнению задач", если:
отмечены существенные недостатки по готовности сил и средств
наблюдения и контроля РСЧС к действиям в чрезвычайных ситуациях;
учреждениями СНЛК гражданской обороны сделаны правильные заключения по
не менее чем 70% контрольных проб;
укомплектованность и техническая оснащенность (по основным видам
техники, оборудования и приборов) сил и средств наблюдения и контроля РСЧС
составляют не менее 50% от штатной и табельной потребности;
в планирующих и отчетных документах по организации и осуществлению
подготовки сил наблюдения и контроля РСЧС отмечены отдельные недостатки.
Планы проведения занятий, тренировок и учений выполнены не менее чем на
70%.
"Не готовы к выполнению задач", если не выполнены условия по
предыдущей оценке.

Приложение № 4
к форме 1/БХБ

СВЕДЕНИЯ
об обеспеченности населения и нештатных
аварийно-спасательных формирований средствами
индивидуальной защиты

Таблица 1

Обеспеченность населения средствами индивидуальной защиты
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на ___________ 20___ г.

№ п/п
Наименование организации, муниципального образования, субъекта Российской Федерации, регионального центра
Количество и категории населения, подлежащего обеспечению СИЗ <1>, тыс. чел.
Обеспеченность СИЗ по категориям населения, %
общая
изменения за отчетный период
ПФ <2>
Р <3>
КЗД <4>
ДПГ <5>
антидоты
ПФ
Р
КЗД
ДПГ
антидоты
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13

   --------------------------------

<1> Средства индивидуальной защиты (СИЗ).
<2> Противогазы фильтрующие (ПФ).
<3> Респираторы (Р).
<4> Камеры защитные детские (КЗД).
<5> Дополнительные патроны (ДПГ).

Таблица 2

Обеспеченность населения средствами индивидуальной защиты
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на ___________ 20___ г.

КЗД
СИЗ от 2 до 7 лет (ПДФ-Д)
СИЗ от 7 до 18 лет (ПДФ-Ш)
СИЗ для взрослых
Респираторы
Радиозащитные средства
ИПП
Самоспасатели
Количество (шт.)

Марка

Год выпуска

Сроки выдачи СИЗ

Количество СИЗ, нуждающихся в освежении

Процент обеспеченности

Примечание.
Указать, сколько людей попадает в зоны возможного химического и
радиоактивного заражения (можно как примечание к таблице).

Таблица 3

Обеспеченность сил и средств, привлекаемых к ликвидации ЧС,
средствами индивидуальной защиты ________________________
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на ___________ 20___ г.

№ п/п
Наименование организации, муниципального образования, субъекта Российской Федерации, федерального округа
Наименование и численность формирования, учреждения
Обеспеченность СИЗ <1> (%)
общие
изменения за отчетный период
ПФ <2>
Р <3>
ДПГ-1, ДПГ <4>
Л-1, ОЗК <5> и др. СИЗК
антидоты, радиозащитные средства <6>
ПФ
Р
ДПГ
Л-1, ОЗК и др. СИЗК
антидоты, радиозащитные средства <7>
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13

--------------------------------
<1> Средства индивидуальной защиты (СИЗ).
<2> Противогазы фильтрующие (ПФ).
<3> Респираторы (Р).
<4> Дополнительные патроны (ДПГ).
<5> Костюмы защитные легкие (Л-1), общевойсковой защитный комплект (ОЗК).
<6> Радиозащитные средства.
<7> Костюмы защитные легкие (Л-1), общевойсковой защитный комплект (ОЗК).
<8> Радиозащитные средства.

Приложение № 5
к форме 1/БХБ

Состояние медико-биологической защиты населения

Таблица 1

Сведения о находящихся на хранении средствах медицинской
защиты _________________________________________________
(муниципальное образование, субъект
Российской Федерации)
по состоянию на ___________ 20___ г.

№ п/п
Наименование организации, муниципального образования, субъекта РФ, РЦ, где хранятся МБС
Наименование средств медицинской защиты КИМГЗ, санитарная сумка, лекарственные препараты и медицинские изделия для комплектования (пополнения) КИМГЗ и санитарных сумок, ИПП-8,10 и т.д.
Ед. изм.
Требуется по нормам
Фактически имеется
Подлежит освежению
всего
для НАСФ <1>
всего
для НАСФ
всего
для НАСФ
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

   --------------------------------

<1> Нештатные аварийно-спасательные формирования (НАСФ).

Таблица 2

Готовность медицинских формирований (организаций)
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на ___________ 20___ г.

№ п/п
Наименование формирований, организаций
Ведомственная принадлежность
Подчиненность (региональная, территориальная, объектовая)
Степень готовности
Место дислокации
Численность, чел.
Имеющиеся в распоряжении технические средства (наименование и количество)
Имеющиеся в распоряжении материальные средства (наименование и количество)
1
2
3
4
5
6
7
8
9

Таблица 3

Готовность коечной сети медицинских организаций
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на ___________ 20___ г.

№ п/п
Наименование формирований, организаций
Количество больничных коек, ед.
Укомплектованность медицинскими кадрами, % от потребности
Обеспеченность медицинским имуществом, % от потребности
1
2
3
4
5

Таблица 4

Сведения о состоянии санитарно-транспортных формирований
________________________________________________________
муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на ___________ 20___ г.

№ п/п
Наименование формирований, организаций
Укомплектованность медицинскими кадрами, % от потребности
Обеспеченность транспортом, специально приспособленным для транспортирования больных, ед./% от потребности
Обеспеченность санитарным оборудованием и носилками санитарными, % от потребности
1
2
3
4
5

Таблица 5

Сведения о медицинских формированиях
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
(по состоянию на ___________ 20__ г.)

№ п/п
Наименование формирований, учреждений
Ведомственная принадлежность
Подчиненность (региональная, территориальная, объектовая)
Степень готовности
Место дислокации
Численность, чел.
Имеющиеся в распоряжении технические средства (наименование и количество)
Имеющиеся в распоряжении материальные средства (наименование и количество)
1
2
3
4
5
6
7
8
9

Приложение 6
к форме 1/БХБ

СВЕДЕНИЯ
о системах оповещения

Таблица 1

Сведения о локальных системах оповещения (ЛСО),
функционирующих на потенциально опасных объектах (ПОО)
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на ______ 20___ г.

№ п/п
Субъект Российской Федерации, муниципальное образование, организация
Населенный пункт с ПОО
Наименование и класс ПОО (ведомственная принадлежность)
Локальные системы оповещения
требуется
имеется
состояние готовности
срок ввода в эксплуатацию
необходимость в модернизации
1
2
3
4
5
6
7
8
9

Таблица 2

Сведения об автоматизированной системе контроля аварийных
выбросов (АСКАВ), функционирующей на территории
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на ______ 20___ г.

№ п/п
Субъект Российской Федерации, муниципальное образование, организация
Населенный пункт с ПОО
Наименование и класс ПОО, количество датчиков (ведомственная принадлежность)
АСКАВ
требуется
имеется
состояние готовности
срок ввода в эксплуатацию
необходимость в модернизации
1
2
3
4
5
6
7
8
9

Форма 1/РБ

ДОНЕСЕНИЕ
о проделанной работе по снижению негативного воздействия
радиационно опасных объектов и радиационных веществ
в Российской Федерации, получаемое от муниципальных
образований, субъекта Российской Федерации

1. Сведения о принятых законодательных и иных нормативных правовых актах органов государственной власти субъектов Российской Федерации по вопросам обеспечения радиационной безопасности (представляются по форме согласно приложению № 1).
2. Отчет о выполнении плана основных мероприятий муниципального образования и планов основных мероприятий ГУ МЧС России по субъектам Российской Федерации по вопросам обеспечения радиационной защиты (представляется по форме согласно приложению № 2).
3. Сведения о количестве и ведомственной принадлежности планируемых сил и средств на локализацию и ликвидацию чрезвычайных ситуаций радиационного характера и сведения о радиационно опасных объектах (представляется по форме согласно приложению № 3).
4. Состояние радиационной защиты населения (представляется по форме согласно приложению № 4).
5. Действующие на территории муниципальных образований (субъектов Российской Федерации) территориальные системы Единой государственной автоматизированной системы контроля радиационной обстановки (ЕГАСКРО):
общее техническое состояние систем, сопряжение с АИУС РСЧС;
недостатки и существенные сложности при их эксплуатации;
мероприятия по совершенствованию систем, проведенные за отчетный период.
Сведения о системах (представляется по форме согласно приложению № 5).
6. Сведения об организации и итогах подготовки различных категорий населения по вопросам обеспечения радиационной безопасности в рамках обучения в области защиты от чрезвычайных ситуаций и гражданской обороны.
7. Предложения по совершенствованию системы (в том числе государственной) радиационной защиты в Российской Федерации.

_____________________ ____________________ ________________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

"____" ___________ 20___ г.

Приложение № 1
к форме 1/РБ

СВЕДЕНИЯ
о законодательных и нормативных актах органов местного
самоуправления, органов государственной власти субъектов
Российской Федерации по вопросам организации, повышения
эффективности и координации деятельности заинтересованных
организаций в области обеспечения радиационной безопасности,
защиты населения и территорий _____________________________
(муниципальное образование,
_____________________________ по состоянию на ______ 20__ г.
субъект Российской Федерации)

№ п/п
Вид акта
Наименование актов
Внесены изменения (дополнения) в акты
Планируемые мероприятия (принятие, внесение изменений, дополнений) на следующий отчетный период
Примечание
В области гражданской обороны:

законы

подзаконные акты:

указы

постановления

приказы

распоряжения

В области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций:

законы

подзаконные акты:

указы

постановления

приказы

распоряжения

...

Приложение № 2
к форме 1/РБ

ОТЧЕТ
о выполнении Плана основных мероприятий по вопросам
обеспечения радиационной защиты _____________________
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на ______ 20__ г.

Таблица 1

Общие сведения

Мероприятия по подготовке органов управления, сил и средств, должностных лиц, специалистов и населения
Мероприятия по проверке готовности к действиям по предназначению
Всего
подготовка органов управления, сил и средств
подготовка должностных лиц, специалистов и населения
выставочная деятельность, общественные, культурно-массовые, спортивные и другие мероприятия
комплексные проверки
проверки по направлениям деятельности подразделений
итого
КШУ
КШТ, ШТ
ТСУ, КУ
тренировки
другие мероприятия
итого
сборы
обучение (повышение квалификации)
другие мероприятия
итого
1. Количество запланированных мероприятий

2. Количество выполненных мероприятий

3. Количество невыполненных мероприятий

4. Количество дополнительно проведенных мероприятий

Таблица 2

Сведения о невыполненных мероприятиях по вопросам
обеспечения радиационной защиты

№ п/п
Наименование мероприятия
Срок проведения
Причины невыполнения (отмены, переноса) мероприятия <1>
Вид и реквизиты подтверждающего документа
Примечание
1
2
3
4
5
6

Таблица 3

Сведения о дополнительно проведенных мероприятиях
по вопросам обеспечения радиационной защиты

№ п/п
Наименование мероприятия
Срок проведения
Основание для включения мероприятия в план (вид и реквизиты подтверждающего документа)
Примечание
1
2
3
4
5

Таблица 4

Результаты выполнения планов основных мероприятий
муниципальным образованием, субъектом Российской Федерации
по вопросам обеспечения радиационной защиты

№ п/п
Наименование муниципального образования, субъекта РФ
Количество запланированных мероприятий
Количество выполненных мероприятий
Перечень невыполненных (отмененных, перенесенных) мероприятий (срок их проведения в соответствии с Планом)
Причины невыполнения (отмены, переноса) мероприятия
1
2
3
4
5
6

--------------------------------
<1> При переносе мероприятия указывается новый срок его проведения.

Приложение № 3
к форме 1/РБ

СВЕДЕНИЯ
о количестве и ведомственной принадлежности задействованных
сил и средств на локализацию и ликвидацию чрезвычайных
ситуаций радиационного характера и сведения
о потенциально опасных объектах

Таблица 1

Информация о радиационно опасных объектах
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на ______ 20___ г.

№ п/п
Наименование формирований, учреждений
Ведомственная принадлежность
Подчиненность
Степень готовности
Место дислокации
Численность, чел.
Имеющиеся технические средства (наименование и количество)
Имеющиеся материальные средства (наименование и количество)
1
2
3
4
5
6
7
8
9

Таблица 2

Информация о радиационно опасных объектах
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на ______ 20___ г.

№ п/п
Населенный пункт с РОО <1>
Наименование РОО (ведомственная принадлежность)
Тип и вид реактора
Условия хранения РВ
Площадь зоны возможного радиоактивного загрязнения, м2
Количество населения, попадающего в зону возможного радиоактивного загрязнения, тыс. чел.
1
2
3
4
5
6
7

   --------------------------------

<1> Радиационно опасный объект (РОО).

Приложение № 4
к форме 1/РБ

СВЕДЕНИЯ
об обеспеченности населения и нештатных
аварийно-спасательных формирований средствами
радиационной защиты

Таблица 1

Обеспеченность населения средствами радиационной защиты
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на ______ 20___ г.

№ п/п
Наименование организации, муниципального образования, субъекта Российской Федерации, регионального центра
Количество и категории населения, подлежащего обеспечению СРЗ <1>, тыс. чел.
Обеспеченность СРЗ по категориям населения, %
общая
изменения за отчетный период
респираторы
радиозащитные средства
респираторы
радиозащитные средства
1
2
3
4
5
6
7

   --------------------------------

<1> Средства радиационной защиты (СРЗ).

Таблица 2

Обеспеченность населения средствами радиационной защиты
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на ______ 20___ г.

Характеристики
Респираторы
Радиозащитные средства
Самоспасатели
Количество (шт.)

Марка

Год выпуска

Сроки выдачи СРЗ

Количество СРЗ, нуждающихся в освежении

Процент обеспеченности

Примечание.
Указать, сколько людей попадает в зоны возможного радиоактивного
загрязнения (в примечании к таблице).

Таблица 3

Обеспеченность сил и средств, привлекаемых
к ликвидации ЧС, средствами радиационной защиты
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
по состоянию на ______ 20___ г.

№ п/п
Наименование организации, муниципального образования, субъекта Российской Федерации, регионального центра
Наименование и численность формирования, учреждения
Обеспеченность СИЗ (%)
общие
изменения за отчетный период
респираторы
самоспасатели
радиозащитные средства
респираторы
самоспасатели
радиозащитные средства
1
2
3
4
5
6
7
8
9

Приложение № 5
к форме 1/РБ

СВЕДЕНИЯ
о территориальной системе Единой государственной
автоматизированной системы контроля радиационной обстановки
(ЕГАСКРО) ________________________________________________
(муниципальное образование, субъект
Российской Федерации)
по состоянию на ______ 20___ г.

№ п/п
Субъект Российской Федерации, муниципальное образование, организация
Населенный пункт
Наименование, количество датчиков (ведомственная принадлежность)
ЕГАСКРО (АСКРО)
требуется
имеется
состояние готовности
срок ввода в эксплуатацию
необходимость в модернизации
1
2
3
4
5
6
7
8
9

Форма 1/МБЗ

СВОДНЫЕ СВЕДЕНИЯ
об обеспеченности установленных категорий населения
и личного состава НАСФ _____________________________________
(муниципальное образование, субъект
Российской Федерации)
средствами медицинской защиты по состоянию на ______ 20__ г.

№ п/п
Наименование
Ед. изм.
Требуется по нормам
Фактически имеется
Из всего наличия предназначено для обеспечения
В отчетном периоде
всего
в том числе
в городах, отнесенных к группе по ГО
в городах, не отнесенных к группе по ГО
приобретено
списано
в резерве муниципального образования, субъекта
накопления в запасах объектов экономики
всего
в том числе
для личного состава НАСФ
для рабочих и служащих, не вошедших в НАСФ
в городах, не отнесенных к группе по ГО, и сельской местности
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
1
Комплект индивидуальной медицинский гражданской защиты
тыс. штук

2
Индивидуальный противохимический пакет
тыс. штук

3
Пакеты перевязочные медицинские стерильные
тыс. штук

4
Профилактический антидот ФОФ, препарат П-6, 10
тыс. упаковок

5
Сумка санитарная, всего
тыс. штук

в том числе для санитарных дружин
тыс. штук

6
Носилки санитарные - всего
тыс. штук

в том числе для:

АСО
тыс. штук

эвакоэскадрилий
тыс. штук

остальных НАСФ
тыс. штук

7
Типовое санитарное оборудование
тыс. комплектов

8
Универсальное санитарное приспособление
тыс. комплектов

9
Медицинские изделия для комплектования (пополнения) КИМГЗ и санитарных сумок
тыс. штук

10
Бинт марлевый медицинский стерильный (5 м 10 см)
тыс. штук

11
Бинт марлевый медицинский стерильный (7 м 14 см)
тыс. штук

12
Бинт марлевый медицинский стерильный (5 м 5 см)
тыс. штук

13
Жгут кровоостанавливающий (матерчато-эластичный)
тыс. штук

14
Лейкопластырь бактерицидный
тыс. штук

15
Лейкопластырь рулонный
тыс. штук

16
Маска медицинская нестерильная трехслойная из нетканого материала с резинками или завязками
тыс. штук

17
Ножницы для разрезания повязок по Листеру (с дополнительным элементом для быстрого разрыва повязок)
тыс. штук

18
Очки или экран защитный для глаз
тыс. штук

19
Пакет гипотермический
тыс. штук

20
Пакет перевязочный медицинский стерильный
тыс. штук

21
Перчатки медицинские нестерильные, смотровые
тыс. пар

22
Повязка разгружающая для верхней конечности
тыс. штук

23
Покрывало спасательное изотермическое
тыс. штук

24
Салфетка антисептическая из нетканого материала с перекисью водорода
тыс. штук

25
Салфетка антисептическая из нетканого материала спиртовая
тыс. штук

26
Салфетка из нетканого материала с раствором аммиака
тыс. штук

27
Салфетка марлевая медицинская стерильная
тыс. штук

28
Средство перевязочное гелевое для инфицированных ран стерильное с антимикробным и обезболивающим действием
тыс. штук

29
Средство перевязочное гемостатическое стерильное на основе цеолитов или алюмосиликатов кальция и натрия или гидросиликата кальция (не менее 50 г)
тыс. штук

30
Средство перевязочное гидрогелевое противоожоговое стерильное с охлаждающим и обезболивающим действием (салфетка, не менее 20 см 24 см)
тыс. штук

31
Устройство для проведения искусственного дыхания "рот - устройство - рот" одноразовое пленочное
тыс. штук

32
Лекарственные препараты для комплектования (пополнения) КИМГЗ

33
Амоксициллин + клавулановая кислота, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг + 125 мг
тыс. таблеток

34
Б-190, таблетки 150 мг
тыс. таблеток

35
Бупренорфин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 0,3 мг/мл, 1 мл в шприц-тюбике
тыс. шприц-тюбиков

36
Доксициклин, капсулы 100 мг
тыс. капсул

37
Калия йодид, таблетки 125 мг
тыс. таблеток

38
Калия йодид, таблетки 40 мг
тыс. таблеток

39
Калий-железо гексацианоферрат, таблетки 500 мг
тыс. таблеток

40
Карбоксим, раствор для внутримышечного введения 150 мг/мл, ампулы 1 мл
тыс. ампул

41
Кеторолак, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 30 мг/мл, 1 мл в ампуле
тыс. ампул

42
Кеторолак, таблетки 10 мг
тыс. таблеток

43
Ондансетрон, таблетки покрытые оболочкой, 4 мг
тыс. таблеток

44
Пеликсим, раствор для внутримышечного введения, 1 мл в шприц-тюбик
тыс. шприц-тюбиков

45
Цинка бисвинилимидазола диацетат, капсулы 120 мг
тыс. капсул

46
Цинка бисвинилимидазола диацетат, раствор для внутримышечного введения 60 мг/мл, 1 мл в ампуле
тыс. ампул

Форма 2/МБЗ

СОСТОЯНИЕ
службы медицины катастроф _______________________________
(муниципальное образование,
субъект Российской Федерации)
по состоянию на 1 января 20___ г.

№ п/п
Наименование субъекта Российской Федерации
Медицинские кадры
Центры
Больницы
Поликлиники
Аптеки
Медицинские склады
Бригады специализированной медицинской помощи
Бригады скорой медицин. помощи
Врачебно-сестринские бригады
врачей
медицинских сестер
медицины катастроф
токсикологические
ожоговые
всего
Коек в них
всего
хирургические
токсико-терапевтические
радиологические сортировочные
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18

Транспорт для медицинской эвакуации
Эвакосанитарные эскадрильи
Эвакосанитарные поезда
Формирования Роспотребнадзора
Санитарные дружины
Примечание
санитарные автомобили
другой транспорт
всего
на какое количество пораженных
всего
на какое количество пораженных
группы эпидемиологической разведки
санитарно-эпидемииологические бригады
санитарно-эпидемиологические отряды
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29

Примечание.
При заполнении таблиц в числителе показывать (в абсолютных числах) -
всего, в знаменателе - в том числе в составе службы медицины катастроф.

Сведения о созданных резервах медицинского имущества,
предназначенных для ликвидации медико-санитарных последствий
ЧС в _______________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)

№ пп
Город, район
Место дислокации (хранения)
Номенклатура медицинского имущества
На какое количество пораженных заложено
Примечание
1
2
3
4
5
6

Сведения о созданных запасах медицинского имущества,
предназначенных для нужд гражданской обороны в
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)

№ пп
Город, район
Место дислокации (хранения)
Номенклатура медицинского имущества
На какое количество пораженных заложено
Примечание
1
2
3
4
5
6

_________________________ __________________ ______________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

"____" _____________ 20___ г.

Форма 1/НПБ

СПРАВКА
по состоянию разработки нормативной правовой базы в области
гражданской обороны _______________________________________
(муниципальное образование, субъект
Российской Федерации)

№ п/п
Вид нормативного правового документа
Количество
Дата принятия и номер
Название нормативного правового документа
1
2
3
4
5

В области ГО

Примечание.
Графа 2 заполняется, например: "1. Постановление, приказ,
инструкция...".

_________________________ __________________ ______________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

"____" _____________ 20___ г.

Форма 1/СГО

СВЕДЕНИЯ
о наличии сил гражданской обороны
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)

Наименование службы (формирования)
Количество л/с (тыс. чел.)
Количество техники (единиц)
Ведомственная принадлежность и база создания службы (формирования)

Автомобильной
Специальной

1
2
3
4
Спасательные службы (службы гражданской обороны)
Медицинская

Инженерная
Коммунальная
Оповещения и связи
Защиты культурных ценностей
Автотранспортная
Торговли и питания
Итого

Аварийно-спасательные формирования на штатной основе

Итого

Аварийно-спасательные формирования на нештатной основе

Итого

Итого (общая численность спасательных служб и аварийно-спасательных формирований)

Примечания:
1. Для аварийно-спасательных формирований, созданных на штатной и нештатной основе, в графе 2 дополнительно через дробь указывается % личного состава, прошедшего в установленном порядке аттестацию на проведение аварийно-спасательных работ.
2. Региональные центры заполняют строки с итоговыми сведениями по каждому субъекту Российской Федерации.

Форма У/1/ГО

ДОНЕСЕНИЕ
о начале выполнения мероприятий по гражданской обороне

Распоряжение (сигнал _____________) на проведение мероприятий по
гражданской обороне "____" _______ 20__ года получил.
Приступил к выполнению мероприятий.

Руководитель _____________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

"____" __________ 20___ г.

Форма У/2/ГО

ДОНЕСЕНИЕ
о ходе выполнения мероприятий по гражданской обороне
в период непосредственной подготовки к переводу на работу
в условиях военного времени

На ___.___ "____" ________ 20___ г. выполнены следующие мероприятия по гражданской обороне:
задачи по повышению готовности к выполнению мероприятий по планам гражданской обороны и защиты населения (планам гражданской обороны) поставлены;
планы гражданской обороны и защиты населения (планы гражданской обороны), формализованные документы по гражданской обороне и основные показатели гражданской обороны уточнены;
порядок взаимодействия и обмена информацией в области гражданской обороны при выполнении мероприятий по гражданской обороне уточнен;
состав, задачи и порядок работы должностных лиц, уполномоченных на решение задач в области гражданской обороны и входящих в составы оперативных групп, выводимых на запасные пункты управления, уточнены;
системы связи и оповещения гражданской обороны проверены;
планы поставок продукции (работ, услуг) для обеспечения выполнения мероприятий по гражданской обороне уточнены;
маршруты, порядок использования транспортных средств, техники и коммуникаций для проведения эвакуационных мероприятий и создания группировки сил гражданской обороны в безопасных районах уточнены и согласованы с органами военного командования.

Руководитель _____________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

"____" __________ 20___ г.

Форма У/3/ГО

ДОНЕСЕНИЕ
о состоянии гражданской обороны и готовности к выполнению
мероприятий по планам гражданской обороны и защиты
населения (планам гражданской обороны)

На _________ (дата, время) все мероприятия по гражданской обороне в период непосредственной подготовки к переводу на работу в условиях военного времени выполнены (если не выполнены, то указать какие).
______________(наименование организации, муниципального образования, субъекта Российской Федерации, федерального органа исполнительной власти) готово (не готово) к ведению гражданской обороны.
Подготовка к выполнению планов гражданской обороны и защиты населения (планов гражданской обороны) окончена (не окончена, планируется окончить к "____" _______ 20__ г.).
Основные показатели состояния гражданской обороны:

№ п/п
Наименование показателя
Ед. изм.
Значение
1
2
3
4
1.
Численность населения (для федеральных органов исполнительной власти и организаций - численность работников)
тыс. чел.

2.
Защитных сооружений гражданской обороны, всего
ед.

в том числе:

убежищ всех классов, вместимость
ед./тыс. чел.

противорадиационных укрытий, вместимость
ед./ тыс. чел.

3.
Населения, не обеспеченного убежищами и укрытиями
тыс. чел.

4.
Укрывается работников наибольших работающих смен
тыс. чел.

работников наибольших работающих смен, не обеспеченных убежищами
тыс. чел.

5.
Обеспеченность средствами индивидуальной защиты органов дыхания
тыс. чел./%2

6.
Обеспеченность приборами радиационной разведки
тыс. чел./%2

7.
Обеспеченность приборами химической разведки
тыс. чел./%2

8.
Обеспеченность приборами радиационного, химического и биологического контроля
тыс. чел./%2

9.
Обеспеченность медицинским имуществом
тыс. чел./%2

10.
Подлежит эвакуации
тыс. чел.

11.
Эвакуировано, всего
тыс. чел.

в том числе:

пешим порядком
тыс. чел.

железнодорожным транспортом
тыс. чел.

автомобильным транспортом
тыс. чел.

водным транспортом
тыс. чел.

12.
Возможности по жизнеобеспечению эвакуируемого населения в местах его размещения

в том числе:

продовольствием
тыс. чел./%

водой
тыс. чел./%

предметами первой необходимости
тыс. чел./%

13.
Развернуто медицинских учреждений в безопасных районах загородной зоны
ед./тыс. коек

14.
Наращивание группировки сил гражданской обороны

Численность территориальных нештатных аварийно-спасательных формирований (для организаций объектовых)
ед./тыс. чел.

Количество инженерной и специальной техники
ед.

Руководитель _____________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

"____" __________ 20___ г.

Форма ПМ 1/1

ДОНЕСЕНИЕ
о начале выполнения мероприятий по гражданской обороне
первой очереди

К выполнению первоочередных мероприятий по гражданской обороне первой
очереди приступил в __ часов __ минут "____" _______ 20__ года.

Руководитель _____________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

"____" __________ 20___ г.

Форма ПМ 1/2

ДОНЕСЕНИЕ
о выполнении (ходе выполнения) мероприятий
по гражданской обороне первой очереди

1. К выполнению первоочередных мероприятий по гражданской обороне второй очереди приступил в __ часов __ минут "___" __________ 20__ года.
2. Оповещение и сбор руководящего состава и работников структурных подразделений (работников), уполномоченных на решение задач в области гражданской обороны, доведение обстановки и постановка задач по выполнению мероприятий, предусмотренных в перечне мероприятий по гражданской обороне первой очереди, проведены к ___ ч. ____ мин. ("Ч" + ___).
3. На _________ (дата, время) выполнены следующие мероприятия:
к "Ч" + ___ организовано круглосуточное дежурство руководящего состава гражданской обороны в пунктах постоянного размещения;
к "Ч" + ___ переведены на круглосуточную работу радиовещательные станции и радиотрансляционные узлы;
к "Ч" + ___ переведены на круглосуточную работу с сохранением режима радиообмена, установленного для повседневной деятельности, имеющиеся средства радиосвязи с _________ (указать, с какими органами, уполномоченными на решение задач в области гражданской обороны);
к "Ч" + ___ приведены в готовность ____ единиц защитных сооружений гражданской обороны для укрытия _____ тыс. человек - работников организаций, продолжающих работу в военное время;
к "Ч" + ___ приняты меры по ускоренному завершению строительства и вводу в эксплуатацию ____ единиц защитных сооружений гражданской обороны вместимостью ___ тысяч человек;
к "Ч" + ___ осуществлен вывоз на пункты выдачи ____ тыс. штук средств индивидуальной защиты, ____ тысяч единиц приборов радиационной, химической, биологической разведки контроля, индивидуальных противохимических пакетов и другого имущества, предназначенного для обеспечения населения и личного состава сил гражданской обороны;
к "Ч" + ___ приведены в готовность ___ единиц учреждений сети наблюдения и лабораторного контроля гражданской обороны, обеспеченность личным составом - ___ тыс. человек, техникой - ___% от потребности;
к "Ч" + ___ осуществлено снижение ____ тонн запасов аварийно химически опасных веществ до минимальных размеров, обеспечивающих технологический процесс, на опасных производственных объектах в городах и иных населенных пунктах, территория которых отнесена к группам по гражданской обороне, а также осуществлена подготовка к снижению запасов взрыво- и пожароопасных веществ ___ тонн;
к "Ч" + ___ уточнена готовность безопасных районов для размещения эвакуируемого населения, а также для размещения и хранения материальных и культурных ценностей, всего размещается ____ тыс. человек, планируемое время проведения эвакуации с момента ее объявления ___ часов;
к "Ч" + ___ уточнен порядок проведения мероприятий по световой и другим видам маскировки, усиления охраны и противопожарной защиты организаций, отнесенных к категориям по гражданской обороне, организаций, имеющих потенциально опасные производственные объекты и эксплуатирующих их, а также организаций, имеющих важное оборонное и экономическое значение или представляющих высокую степень опасности возникновения чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера;
к "Ч" + ___ осуществлена подготовка ___ ед. животноводческих ферм, ____ ед. сооружений и комплексов для обеспечения жизнедеятельности и защиты сельскохозяйственных животных, а также создание и укрытие в них запасов кормов и воды на ____ дней;
к "Ч" + ___ направлены к месту постоянной работы лица, находящиеся на обучении (повышающих квалификацию) в образовательных учреждениях МЧС России, учебно-методических центрах по гражданской обороне и на курсах гражданской обороны.
4. Вопросы на решение вышестоящим органом, уполномоченным на решение задач в области гражданской обороны.

Руководитель _____________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

"____" __________ 20___ г.

Форма ПМ 2/1

ДОНЕСЕНИЕ
о начале выполнения мероприятий
по гражданской обороне второй очереди

К выполнению первоочередных мероприятий по гражданской обороне второй
очереди приступил в ___ часов ___ минут "___" _______ 20__ года.

Руководитель _____________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

"____" __________ 20___ г.

Форма ПМ 2/2

ДОНЕСЕНИЕ
о выполнении (ходе выполнения) мероприятий
по гражданской обороне второй очереди

1. К выполнению первоочередных мероприятий по гражданской обороне второй очереди приступил в __ часов __ минут "___" ______ 20__ года.
2. Оповещение и сбор руководящего состава и работников структурных подразделений (работников), уполномоченных на решение задач в области гражданской обороны, доведение обстановки и постановка задач по выполнению мероприятий, предусмотренных в перечне мероприятий по гражданской обороне второй очереди, проведены к ___ ч. _____ мин. ("Ч" + ___).
3. На _________ (дата, время) выполнены следующие мероприятия:
к "Ч" + ___ организовано круглосуточное дежурство руководящего состава гражданской обороны по сменам боевого расчета;
к "Ч" + ___ приведены в полную готовность системы связи и оповещения гражданской обороны, готовность систем связи и оповещения составляет ___%;
к "Ч" + ___ осуществлены мероприятия по приведению в готовность защитных сооружений гражданской обороны, метрополитенов, подвалов и других заглубленных сооружений для укрытия населения, культурных ценностей, находящихся в федеральной собственности, и архивных документов, хранящихся в федеральных архивах, а также приняты меры по дооборудованию под противорадиационные укрытия подвальных и других заглубленных сооружений: всего планируется привести в готовность защитных сооружений гражданской обороны ____ единиц, вместимостью ___ тыс. человек; количество сооружений, дооборудуемых под противорадиационные укрытия, - ___ единиц, вместимостью ___ тыс. человек; метрополитенов ___ единиц, вместимостью ___ тыс. человек;
к "Ч" + ___ организовано круглосуточное дежурство ___ групп и ____ звеньев по обслуживанию защитных сооружений гражданской обороны в количестве ____ чел.;
к "Ч" + ___ приведены в готовность в пунктах постоянного размещения (без прекращения производственной деятельности) ___ единиц аварийно-спасательных формирований общей численностью личного состава ___ тысяч человек, обеспеченность техникой составляет _______% от потребности;
к "Ч" + ___ осуществлена выдача из запасов имущества гражданской обороны ___ тысяч штук средств индивидуальной защиты и ___ тыс. единиц приборов радиационной, химической, биологической разведки и контроля работникам организаций в городах, отнесенных к группам по гражданской обороне, и организаций, отнесенных к категориям по гражданской обороне особой важности и первой категории, расположенных вне этих городов;
к "Ч" + ___ осуществлена выдача из запасов имущества гражданской обороны необходимого медицинского имущества лечебным учреждениям, расположенным в безопасных районах, обеспеченность медицинским имуществом лечебных учреждений, расположенных в безопасных районах, составляет ___% от потребности;
к "Ч" + ___ произведена выписка из лечебных учреждений ___ чел. больных, лечение которых может быть продолжено амбулаторно, сокращение госпитализации плановых больных;
к "Ч" + ___ проведена иммунизации населения по эпидемиологическим показаниям, всего ___ тыс. чел.;
к "Ч" + ___ развернуто ___ ед. медицинских пунктов (санитарных постов) в организациях, продолжающих работу в военное время в городах, отнесенных к группам по гражданской обороне;
к "Ч" + ___ переведены на круглосуточное дежурство ___ ед. постов радиационного и химического наблюдения, ___ ед. учреждений сети наблюдения и лабораторного контроля гражданской обороны;
к "Ч" + ___ оборудованы приборами радиационной и химической разведки ___ ед. наземных транспортных средств, ____ ед. морских, ___ ед. речных и ____ ед. воздушных судов (самолетов, вертолетов и др.), предназначенных для ведения радиационной и химической разведки;
к "Ч" + ___ проведены мероприятия по повышению устойчивости функционирования объектов, необходимых для устойчивого функционирования экономики и выживания населения в военное время;
защита рабочих и служащих от современных средств поражения, в том числе высокоточного оружия и возможных вторичных факторов поражения выполнены на ____%;
защита инженерно-технического комплекса организаций, основных производственных фондов выполнена на ____%;
обеспечение надежного снабжения организаций всем необходимым для производства продукции (комплектующими изделиями, сырьем, топливом, электроэнергией, водой и т.п.) выполнено на ___%;
обеспечение устойчивого и непрерывного управления производством и силами гражданской обороны ___%;
подготовка к ведению аварийно-спасательных и других неотложных работ выполнена на ____%;
способность к восстановлению нарушенного производства выполнена на ____%;
к "Ч" + ___ осуществлена подготовка к безаварийной остановке промышленных предприятий, прекращающих работу в военное время;
к "Ч" + ___ осуществлено изготовление простейших средств индивидуальной защиты (при необходимости), всего ___ тыс. шт.;
к "Ч" + ___ подготовлены к вывозу в безопасные районы документы, необходимые для служебной деятельности, материальных и культурных ценностей из городов, отнесенных к группам по гражданской обороне;
к "Ч" + ___ осуществлено снижение запасов взрыво- и пожароопасных веществ ___ тонн в организациях, расположенных в городах, отнесенных к группам по гражданской обороне;
к "Ч" + ___ проведены подготовительные мероприятия по переводу ___ ед. предприятий строительного комплекса на выпуск конструкций и оборудования для строительства быстровозводимых убежищ и противорадиационных укрытий.
4. Вопросы на решение вышестоящим органом, уполномоченным на решение задач в области гражданской обороны.

Руководитель _____________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

"____" __________ 20___ г.

Форма ПМ 3/1

ДОНЕСЕНИЕ
о начале выполнения мероприятий
по гражданской обороне третьей очереди

К выполнению первоочередных мероприятий по гражданской обороне третьей
очереди приступил в __ часов __ минут "____" _______ 20__ года.

Руководитель _____________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

"____" __________ 20___ г.

Форма ПМ 3/2

ДОНЕСЕНИЕ
о выполнении (ходе выполнения) мероприятий
по гражданской обороне третьей очереди

1. К выполнению первоочередных мероприятий по гражданской обороне третьей очереди приступил в __ часов __ минут "___" ______ 20__ года.
2. Оповещение и сбор руководящего состава и работников структурных подразделений (работников), уполномоченных на решение задач в области гражданской обороны, доведение обстановки и постановка задач по выполнению мероприятий, предусмотренных в перечне мероприятий по гражданской обороне третьей очереди, проведены к ___ ч. _____ мин. ("Ч" + ___).
2. На _________ (дата, время) выполнены следующие мероприятия:
к "Ч" + ___ осуществлена выдача ___ тыс. штук средств индивидуальной защиты населению, проживающему в городах, отнесенных к группам по гражданской обороне, и в пределах границ зон возможного сильного радиоактивного заражения (загрязнения) и опасного химического заражения, в населенных пунктах с организациями, отнесенными к категориям по гражданской обороне, а также железнодорожными станциями первой и второй категорий;
к "Ч" + ___ закладка в ___ единиц защитных сооружений гражданской обороны ____ тонн запасов материально-технических, ___ тонн продовольственных, ____ тонн медицинских и иных средств;
к "Ч" + ___ проведено ускоренное строительство ___ ед. убежищ общей вместимостью ___ тыс. чел. с упрощенным оборудованием в зонах возможных сильных разрушений городов, отнесенных к группам по гражданской обороне, отдельно стоящих организаций, отнесенных к категории по гражданской обороне особой важности, а также строительство ____ ед. быстровозводимых противорадиационных укрытий общей численностью ___ тыс. чел. на остальной территории Российской Федерации (по плану на расчетный год);
к "Ч" + ___ проведено строительство ___ ед. простейших укрытий общей вместимостью ___ тыс. чел. для населения, не обеспеченного защитными сооружениями гражданской обороны:
в городах, отнесенных к группам по гражданской обороне, - ___ ед. общей вместимостью ___ тыс. чел.;
в городах и иных населенных пунктах, не отнесенных к группам по гражданской обороне, - ___ ед., общей вместимостью ___ тыс. чел..
к "Ч" + ___ осуществлено развертывание ___ ед. медицинскими учреждениями городов и иных населенных пунктов, не отнесенных к группам по гражданской обороне, коечной сети больничных баз в безопасных районах на ____ коек;
к "Ч" + ___ проведена подготовка ___ медицинских учреждений городов, отнесенных к группам по гражданской обороне, к эвакуации в безопасные районы (без прекращения работы);
к "Ч" + ___ осуществлен перевод ___ нетранспортабельных больных, находящихся в медицинских учреждениях городов, отнесенных к группам по гражданской обороне, в защищенные стационары;
к "Ч" + ___ уточнены расчеты на проведение эвакуационных мероприятий, развертывание сборных эвакуационных пунктов, пунктов посадки и высадки, приведение в готовность спланированного для эвакуации транспорта: всего ____ тыс. чел., в том числе нетрудоспособного и не занятого в производстве населения ____ тыс. чел, из них детей ___ тыс. чел. Подлежит эвакуации транспортными средствами всех видов ____ тыс. чел., пешим порядком ____ тыс. чел., для чего развернуто ____ шт. сборных эвакопунктов, ____ шт. пунктов посадки, ____ шт. высадки, приведены в готовность для эвакуации ____ ед. транспортных средств, в том числе ____ ед. поездов, ____ ед. железнодорожных вагонов, ____ ед. водного, ___ ед. воздушного, ____ ед. автомобильного транспорта;
к "Ч" + ___ проведена подготовка запасов имущества гражданской обороны, торговой сети и сети общественного питания к первоочередному обеспечению эвакуируемого населения в безопасных районах;
к "Ч" + ___ проведены мероприятия по защите запасов имущества гражданской обороны и источников водоснабжения (указать мероприятия);
к "Ч" + ___ введены в действие планы комплексной маскировки ___ ед. городов, отнесенных к группам по гражданской обороне, а также ___ ед. организаций, являющихся вероятными целями нанесения ударов современными средствами поражения.
4. Вопросы на решение вышестоящим органом, уполномоченным на решение задач в области гражданской обороны.

Руководитель _____________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

"____" __________ 20___ г.

Форма 7/ ИТМ ГО

СВЕДЕНИЯ
о приведении в готовность к приему укрываемых
и наращивании фонда защитных сооружений в
_________________________________________________________
(муниципальное образование, субъект Российской Федерации)
при переводе гражданской обороны в готовность
по состоянию на 1 января 20___ г.

Численность населения, подлежащего укрытию
Приведение в готовность и наращивание фонда защитных сооружений
всего
в том числе по типам защитных сооружений
убежища
ПРУ
БВПРУ
метро, горные выработки
простейшие укрытия
всего
в том числе
всего
в том числе
отвечающие ИТМ
не отвечающие ИТМ
подвалы и др. загл. сооружения
щели
всего
в том числе
существующие
дооборудованные
достраиваемые
БВУ
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
1
Всего за МО, субъект Российской Федерации
факт
шт.
x

x
x
x

x

x
тыс. чел.
x

x
x
x

x

x
2
план
шт.
x

тыс. чел.

3
После выполнения мероприятий
первой очереди
шт.
x

тыс. чел.

4
второй очереди
шт.
x

тыс. чел.

5
третьей очереди
шт.
x

тыс. чел.

Примечания:
1. Пункт 1 - указывается фактический фонд ЗС ГО.
2. Пункт 2 - указывается укрытие населения после рассредоточения,
эвакуации и проведения всех мероприятий по инженерной защите.
3. Пункты 3, 4 и 5 - показывается наращивание фонда ЗС ГО и приведение
его в готовность к приему укрываемых на момент окончания выполнения
мероприятий по каждой степени готовности (нарастающим итогом). Фактически
заполнение пунктов 2 и 5 - тождественно.
4. Графы 7 и 8 - указываются ЗС ГО, достраиваемые и дооборудуемые до
норм ИТМ ГО по планам расчетного года.
5. Графы, отмеченные "x", не заполняются.
6. При отсутствии сведений в графе проставляется "0".
7. К форме 6/ИТМ ГО прилагаются сведения о предприятиях
стройиндустрии, которые переводятся на выпуск строительных конструкций для
строительства быстровозводимых ЗС ГО, с указанием их наименования,
ведомственной принадлежности и адреса.

__________________________ __________________ _____________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

"____" ___________ 20___ г.

Форма СКВ 1

Сигнал оповещения гражданской обороны на сработку крупных водохранилищ
в "___" _______ 20__ года получил.
Приступил к выполнению мероприятий.

Руководитель _____________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

"____" __________ 20___ г.

Форма СКВ 2

ДОНЕСЕНИЕ
о сработке крупных водохранилищ

№ п/п
Наименование водохранилища
Общий объем водохранилища
Планируемый сброс воды
Расчетное время на сработку
Предполагаемые площади затопления
Количество населения, попадающего под затопление
тыс. куб. м
тыс. куб. м
час.
кв. км
тыс. чел.

Руководитель _____________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

"____" __________ 20___ г.

Форма ЧЭ 1

Сигнал оповещения гражданской обороны на проведение частичной
эвакуации населения в "____" _______ 20__ года получил.
Приступил к выполнению мероприятий.

Руководитель _____________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

"____" __________ 20___ г.

Форма ЧЭ 2

ДОНЕСЕНИЕ
о проведении частичной эвакуации

Сигнал оповещения гражданской обороны на проведение частичной эвакуации нетрудоспособного и незанятого в производственной сфере обслуживания населения получен в ___ ч. ___ мин. _____ дата.

№ п/п
Муниципальные образования
1 сутки тыс. чел.
2 сутки тыс. чел.
3 сутки тыс. чел.
4 сутки тыс. чел.
5 сутки тыс. чел.

Категорированные города

Итого

Руководитель _____________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

"____" __________ 20___ г.

Форма ОЭ 1

Сигнал оповещения гражданской обороны на проведение общей эвакуации
населения в "___" _______ 20__ года получил.
Приступил к выполнению мероприятий.

Руководитель _____________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

"____" __________ 20___ г.

Форма ОЭ 2

ДОНЕСЕНИЕ
о проведении общей эвакуации

1. В субъекте к _____ (время, дата) завершена частичная эвакуация нетрудоспособного и незанятого в производственной сфере обслуживания населения, ______ тыс. чел.
2. Сигнал оповещения гражданской обороны на проведение общей эвакуации получен в ___ ч. _____ мин. _____ дата.
3. К ________ (время, дата) планируется завершить эвакомероприятия.
На _____ (время, дата) эвакуировано ______ тыс. человек, что составляет ____% от плана.

Примечание.
Сведения о проведении частичной эвакуации отражаются в донесении при условии, что данные мероприятия проводились.

Руководитель _____________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

"____" __________ 20___ г.

Форма ВФ 1

Сигнал оповещения гражданской обороны на вывод формирований в
загородную зону в "___" _______ 20__ года получил.
Приступил к выполнению мероприятий.

Руководитель _____________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

"____" __________ 20___ г.

Форма ВФ 2

ДОНЕСЕНИЕ
о выводе формирований в загородную зону

1. Сигнал оповещения на вывод формирований в загородную зону для создания группировки сил гражданской обороны получен в __ ч. __ мин. _____ дата.
2. Вывод формирований в запланированные районы завершен к ________ (время, дата). Всего выведено ______ тыс. чел., _______ ед. инженерной и специальной техники.
3. Силы ГО готовы к проведению аварийно-спасательных и неотложных работ в очагах поражения.

Руководитель _____________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

"____" __________ 20___ г.

------------------------------------------------------------------

По датам

2013

2014

Введите даты для поиска:

Информация

Ключевые слова

Введите слово для поиска: