Типы документов

Реклама

Партнеры

Постановление Правительства Архангельской области от 27.05.2014 N 214-пп "О внесении изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов"



ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 27 мая 2014 г. № 214-пп

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2014 ГОД
И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2015 И 2016 ГОДОВ

В соответствии с федеральными законами от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 6 мая 2003 года № 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией" Правительство Архангельской области постановляет:
1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденную постановлением Правительства Архангельской области от 11 октября 2013 года № 473-пп.
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Исполняющий обязанности
Губернатора
Архангельской области
А.П.ГРИШКОВ





Утверждены
постановлением Правительства
Архангельской области
от 27.05.2014 № 214-пп

ИЗМЕНЕНИЯ,
КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ ГОСУДАРСТВЕННЫХ
ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2014 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД
2015 И 2016 ГОДОВ

1. В пункте 4:
1) абзац шестнадцатый изложить в следующей редакции:
"Порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной формах, в том числе на дому при вызове медицинского работника, гражданам, которые выбрали медицинскую организацию для получения первичной медико-санитарной помощи в рамках Программы не по территориально-участковому принципу, устанавливается министерством здравоохранения Архангельской области в соответствии с пунктом 17 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и пунктом 6.2 статьи 6 областного закона от 18 марта 2013 года № 629-38-ОЗ "О реализации государственных полномочий Архангельской области в сфере охраны здоровья граждан".";
2) абзац сорок шестой изложить в следующей редакции:
"Пациенты размещаются в палатах на два места и более, за исключением размещения в маломестных палатах (боксах) пациентов по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям.";
3) дополнить новыми абзацами сорок седьмым и сорок восьмым следующего содержания:
"Пациенты размещаются в маломестных палатах (боксах) не более двух мест при наличии медицинских и (или) эпидемиологических показаний, установленных приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации, с соблюдением санитарно-эпидемиологических правил и нормативов, утвержденных Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации.
При оказании медицинской помощи в рамках Программы не подлежит оплате за счет личных средств граждан размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям.";
4) абзац сорок седьмой считать абзацем сорок девятым;
5) абзац сорок восьмой считать абзацем пятидесятым и дополнить его новым предложением следующего содержания:
"Плата за создание условий пребывания одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя с ребенком в медицинской организации в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, не взимается.";
6) дополнить новыми абзацами пятьдесят первым и пятьдесят вторым следующего содержания:
"Стоимость оказанной ребенку медицинской помощи включает расходы на создание условий пребывания одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя, включая предоставление спального места и питания, и финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования по видам медицинской помощи и перечню заболеваний, входящим в территориальную программу обязательного медицинского страхования.
Решение о наличии медицинских показаний к совместному нахождению одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя с ребенком старше четырех лет в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях принимается лечащим врачом совместно с заведующим отделением, о чем делается соответствующая запись в медицинской документации.".
2. Пункт 12 дополнить новыми абзацами вторым - четвертым следующего содержания:
"Основанием для оказания медицинской помощи в государственных медицинских организациях Архангельской области вне очереди является документ, подтверждающий принадлежность гражданина к одной из категорий граждан, которым в соответствии с федеральными законами от 15 мая 1991 года № 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС", от 12 января 1995 года № 5-ФЗ "О ветеранах", от 26 ноября 1998 года № 175-ФЗ "О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча", от 10 января 2002 года № 2-ФЗ "О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне" и постановлением главы администрации Архангельской области от 12 мая 2005 года № 92 "Об утверждении Правил внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан по программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Архангельской области в государственных областных учреждениях здравоохранения" предоставлено право на внеочередное оказание медицинской помощи.
Внеочередное оказание медицинской помощи отдельным категориям граждан, которым в соответствии с законодательством Российской Федерации и Архангельской области предоставлено право на внеочередное оказание медицинской помощи, организуется государственными медицинскими организациями Архангельской области самостоятельно.
Информация о категориях граждан, которым в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Архангельской области предоставлено право на внеочередное оказание медицинской помощи в рамках Программы, размещается на официальном сайте государственной медицинской организации Архангельской области в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", на информационных стендах и в иных общедоступных местах в помещениях государственной медицинской организации Архангельской области.".
3. Пункт 19 изложить в следующей редакции:
"19. При реализации территориальной программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:
1) при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);
2) при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, - за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
3) при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, - за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
4) при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.".
4. Дополнить новым пунктом 22 следующего содержания:
"22. Возмещение расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме, осуществляется:
1) в рамках территориальной программы ОМС по тарифам, установленным тарифным соглашением в сфере обязательного медицинского страхования Архангельской области, в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенными между медицинскими организациями и страховыми медицинскими организациями;
2) в части медицинской помощи, не включенной в территориальную программу ОМС, в соответствии с соглашениями о порядке и условиях предоставления субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания для государственного бюджетного учреждения здравоохранения Архангельской области, заключаемыми между министерством здравоохранения Архангельской области и государственными медицинскими организациями Архангельской области.".
5. Пункты 22 - 26 считать соответственно пунктами 23 - 27.
6. Пункт 27 считать пунктом 28 и изложить его в следующей редакции:
"28. Территориальные нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по территориальной программе ОМС - в расчете на 1 застрахованное лицо. Территориальные нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера территориальных подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:
1) для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках территориальной программы ОМС, на 2014 год - 0,349 вызова на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,350 вызова на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,347 вызова на 1 застрахованное лицо;
2) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2014 год - 3,310 посещения на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 2,75 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 3,294 посещения на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 2,70 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 3,285 посещения на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 2,65 посещения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2014 год - 2,12 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 1,92 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,16 обращения на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 1,95 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 2,22 обращения на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, по территориальной программе ОМС на 2014 год - 0,460 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,600 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,600 посещения на 1 застрахованное лицо;
3) для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2014 год - 0,668 пациенто-дня на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 0,612 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,710 пациенто-дня на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 0,644 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,735 пациенто-дня на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 0,66 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;
4) для медицинской помощи в стационарных условиях:
на 2014 год - 0,219 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 0,196 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации 0,030 койко-дня; с учетом этапов оказания медицинской помощи и в соответствии с порядками оказания медицинской помощи дифференцированные нормативы объемов медицинской помощи для медицинских организаций первого уровня оказания медицинской помощи - 0,051 случая госпитализации на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 0,047 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, для медицинских организаций второго уровня оказания медицинской помощи - 0,083 случая госпитализации на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 0,072 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, для медицинских организаций третьего уровня оказания медицинской помощи - 0,085 случая госпитализации на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 0,077 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
на 2015 год - 0,218 случая госпитализации на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 0,194 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации - 0,033 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
на 2016 год - 0,218 случая госпитализации на 1 жителя, по территориальной программе ОМС - 0,191 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо;
5) для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,092 койко-дня на 1 жителя, на 2015 год - 0,112 койко-дня на 1 жителя, на 2016 год - 0,115 койко-дня на 1 жителя.".
7. Пункты 29 и 30 исключить.
8. Раздел V изложить в следующей редакции:

"V. Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу
объема медицинской помощи, территориальные подушевые
нормативы финансирования, порядок формирования
и структура тарифов на оплату медицинской помощи

Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2014 год составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2271,0 рубля;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 380,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 554,3 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 1163,9 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1624,0 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 709,6 рубля;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 559,4 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1987,6 рубля;
на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования - 113 109,0 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 61 732,8 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 33 412,5 рубля;
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 1942,6 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета - 1654,3 рубля.
Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2015 и 2016 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2755,7 рубля на 2015 год, 2847,6 рубля на 2016 год;
на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 448,9 рубля на 2015 год, 468,2 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 603,0 рубля на 2015 год, 618,9 рубля на 2016 год;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 1256,9 рубля на 2015 год, 1310,9 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1737,9 рубля на 2015 год, 1856,8 рубля на 2016 год;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 737,5 рубля на 2015 год, 787,3 рубля на 2016 год;
на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 734,5 рубля на 2015 год, 766,8 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 2033,0 рубля на 2015 год и 2231,8 рубля на 2016 год;
на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования - 119 964,1 рубля на 2015 год, 125 962,0 рубля на 2016 год;
на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 61 727,9 рубля на 2015 год, 66 359,2 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 38 871,9 рубля на 2015 год, 41 149,9 рубля на 2016 год;
на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 2412,0 рубля на 2015 год, 2727,4 рубля на 2016 год;
на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета - 1732,9 рубля на 2015 год, 1734,0 рубля на 2016 год.
Территориальные подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:
в 2014 году - 16 263,9 рубля, в 2015 году - 17 983,0 рубля, в 2016 году - 19 060,4 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2014 году - 12 121,7 рубля, в 2015 году - 14 766,3 рубля, в 2016 году - 15 430,8 рубля.
Структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в рамках Программы включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других организациях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до 100 тыс. рублей за единицу.
Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируются в соответствии с принятыми в Программе способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе включая денежные выплаты:
врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;
врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.".
9. В пункте 2 примечаний к приложению № 1 к указанной Программе слово "формулярного" исключить.
10. В приложении № 2 к указанной Программе:
1) пункт 38 изложить в следующей редакции:
"38. Государственное автономное учреждение здравоохранения Архангельской области "Архангельская детская стоматологическая поликлиника".";
2) пункты 86 - 88 и 92 исключить.
11. В приложении № 3 к указанной Программе:
1) в наименовании слово "Формулярный" исключить;
2) в позиции "Вальпроевая кислота" слова "(гранулы для лечения детей до 5 лет)" исключить;
3) в позиции "Лактулоза" слова ": до года назначается единолично лечащим врачом, старше - по решению врачебной комиссии" исключить;
4) в позиции "Бифидобактерии бифидум" слова "до одного года" исключить;
5) в позиции "Колекальциферол" слова "до двух лет" исключить.
12. Приложения № 4 - 7 к указанной Программе изложить в следующей редакции:
"Приложение № 4
к территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Архангельской
области на 2014 год и на плановый
период 2015 и 2016 годов (в редакции
постановления Правительства
Архангельской области
от 27.05.2014 № 214-пп)

ЦЕЛЕВЫЕ ЗНАЧЕНИЯ
критериев доступности и качества медицинской помощи

Критерии доступности и качества медицинской помощи
2014 г.
2015 г.
2016 г.
1
2
3
4
1.
Удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных)
51
52
52
2.
Смертность населения
12,9
12,8
12,3
в том числе:



городского
12,1
11,9
11,7
сельского населения (число умерших на 1 тыс. человек населения)
17,4
17,0
16,7
3.
Смертность населения от болезней системы кровообращения
745,4
720,6
700,8
в том числе:



городского
649,6
635,9
622,3
сельского населения (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения)
999,0
942,5
886,0
4.
Смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных
220,0
219,0
218,4
в том числе:



городского
242,9
250,0
257,0
сельского населения (число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных) на 100 тыс. человек населения
274,3
289,8
305,3
5.
Смертность населения от дорожно-транспортных происшествий (число умерших от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. человек населения)
16,7
16,4
15,8
6.
Смертность населения от туберкулеза
5,7
5,6
5,6
в том числе:



городского
4,9
4,7
4,5
сельского населения (случаев на 100 тыс. человек населения)
7,3
6,5
5,7
7.
Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения)
671
658
658
8.
Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения)
242,1
239,5
239,5
9.
Материнская смертность (на 100 тыс. родившихся живыми)
25,0
21,0
20,0
10.
Младенческая смертность
7,3
7,2
7,1
в том числе:



в городской местности
7,1
7,0
6,8
сельской местности (на 1 тыс. родившихся живыми)
7,6
7,5
7,4
11.
Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста)
190,4
188,2
187,5
12.
Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста)
84,5
84,5
84,0
13.
Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях, в общем числе пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями
43,1
43,3
43,3
14.
Доля пациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете
56,2
56,3
56,3
15.
Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы
-
-
-
16.
Обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), всего
36,3
36,5
36,7
17.
Обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях
17,8
18,0
18,2
18.
Обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях
14,7
14,5
14,3
19.
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), всего
112,4
112,2
111,9
20.
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях
45,8
46,0
46,2
21.
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях
49,7
49,6
49,5
22.
Средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях
12,0
11,7
11,6
23.
Коэффициент выполнения функции врачебной должности <*>
0,99
0,99
0,99
24.
Коэффициент эффективного использования коечного фонда <*>
не более 1,0
не более 1,0
не более 1,0
25.
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу
8,3
8,1
8,7
26.
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу
2,2
2,6
2,6
27.
Доля расходов на оказание паллиативной медицинской помощи в общих расходах на территориальную программу
0,97
1,1
1,1
28.
Полнота охвата профилактическими осмотрами детей, в том числе проживающих в городской и сельской местности (процентов), всего
83,0
83,5
83,5
29.
Удельный вес числа пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в федеральных медицинских организациях, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования
3,0
3,1
3,1
30.
Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1000 человек сельского населения
266,0
265,0
264,0
31.
Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов
52,2
52,0
51,8
32.
Удельный вес числа лиц в возрасте 18 лет и старше, прошедших диспансеризацию, в общем количестве лиц в возрасте 18 лет и старше, подлежащих диспансеризации, в том числе проживающих в городской и сельской местности
60
60
60
33.
Удельный вес числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда
41
42
44
34.
Удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда
19,0
19,5
20,0
35.
Удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда
24
25
26
36.
Количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями в расчете на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи
1,5
1,8
2,0
37.
Удельный вес числа пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями
32
35
38
38.
Удельный вес числа пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом
1,1
1,2
1,3
39.
Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов
77,9
81,1
81,3





Приложение № 5
к территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Архангельской
области на 2014 год и на плановый
период 2015 и 2016 годов (в редакции
постановления Правительства
Архангельской области
от 27.05.2014 № 214-пп)

ОБЪЕМЫ
медицинской помощи на 2014 - 2016 годы

Виды и условия оказания медицинской помощи
Единица измерения
2014 г.
2015 г.
2016 г.
1
2
3
4
5
1. Скорая медицинская помощь <**>
число вызовов
414 564
414 564
411 575
в том числе по программе обязательного медицинского страхования <**>
число вызовов
413 764
414 564
411 575
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях <*>:




с профилактической целью <*>
число посещений
3 838 175
3 785 142
3 725 442
обращения в связи с заболеваниями
число обращений
2 454 533
2 479 183
2 514 893
в том числе по программе обязательного медицинского страхования <**>:




с профилактической целью <**>
число посещений
3 258 598
3 205 565
3 145 865
неотложная помощь <**>
число посещений
551 351
711 567
711 567
обращения в связи с заболеваниями <**>
число обращений
2 283 200
2 307 850
2 343 560
3. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров <*>
число пациенто-дней
774 404
811 781
833 095
в том числе по программе обязательного медицинского страхования <**>
число пациенто-дней
725 889
763 266
784 580
4. Медицинская помощь в стационарных условиях <*>
число случаев госпитализации
253 459
250 489
247 154
в том числе по программе обязательного медицинского страхования <**>
число случаев госпитализации
232 835
229 865
226 530
5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях <*>
число койко-дней
106 637
128 688
130 410

--------------------------------
<*> Объемы рассчитаны на численность населения Архангельской области на 1 января 2013 года (1 159 506 человек), на 1 января 2014 года (1 149 000 человек), на 1 января 2015 года (1 134 000 человек).
<**> Объемы рассчитаны на численность застрахованных жителей Архангельской области на 1 апреля 2013 года (1 186 095 человек).





Приложение № 6
к территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Архангельской
области на 2014 год и на плановый
период 2015 и 2016 годов (в редакции
постановления Правительства
Архангельской области
от 27.05.2014 № 214-пп)

УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ
территориальной программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
по условиям ее оказания на 2014 год


Номер строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
руб.
млн. руб.
в % к итогу
за счет средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации
за счет средств ОМС
за счет средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации
за счет средств ОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Архангельской области
01

-
-
2414,7
-
2799,9
-
14,6
в том числе <*>:









1) скорая медицинская помощь
02
вызовов
0,001
242562,5
167,4
-
194,1
-
-
2) при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС:
03

-
-
1481,4
-
1717,6
-
-
амбулаторная помощь
04.1
посещений с профилактической целью
0,500
380,5
190,3
-
220,6
-
-
04.2
обращений
0,148
1163,9
172
-
199,4
-
-
стационарная помощь
05.1
к/дней
0,092
1654,3
152,1
-
176,4
-
-
05.2
число случаев госпитализации
0,018
53049,8
943,6
-
1094,1
-
-
в дневных стационарах
06
пациенто-дней
0,042
559,4
23,4
-
27,1
-
-
3) при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:
07

-
-
5,3
-
6,2
-
-
скорая медицинская помощь
08
вызов
-
-
-
-
-
-
-
амбулаторная помощь
09
посещений
-
-
-
-
-
-
-
стационарная помощь
10
число случаев госпитализации
0,001
5347,1
5,3
-
6,2
-
-
в дневных стационарах
11
пациенто-дней
-
-
-
-
-
-
-
4) иные государственные и муниципальные услуги (работы)
12

-
-
611,6
-
709,2
-
-
5) специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации
13
к/дней
-
-
149,0
-
172,8
-
-
2. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>:
14

-
-
-
-
-
-
-
скорая медицинская помощь
15
вызовов
-
-
-
-
-
-
-
амбулаторная помощь
16
посещений
-
-
-
-
-
-
-
стационарная помощь
17
к/дней
-
-
-
-
-
-
-
в дневных стационарах
18
пациенто-дней
-
-
-
-
-
-
-
3. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
19

-
-
-
13849,2
-
16426,4
85,4
скорая медицинская помощь (сумма строк 26 + 31)
20
вызовов
0,349
2271,0
-
792,3
-
939,7
-
амбулаторная помощь
21.1
посещений с профилактической целью
2,747
554,3
-
1522,9
-
1806,3
-
21.2
посещений по неотложной медицинской помощи
0,465
709,6
-
329,9
-
391,3
-
21.3
обращений
1,925
1624,0
-
3126,2
-
3707,9
-
стационарная помощь (сумма строк 28 + 33)
22
число случаев госпитализации
0,196
33412,5
-
6559,0
-
7779,6
-
в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34)
23
пациенто-дней
0,612
2034,4
-
1245,0
-
1476,7
-
затраты на АУП в сфере ОМС <***>
24

-
-
-
273,9
-
324,9
-
из строки 19:
25

-
-
-
13575,3
-
16101,5
88,5
1) медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам









скорая медицинская помощь
26
вызовов
0,349
2271,0
-
792,3
-
939,7
-
амбулаторная помощь
27.1
посещений с профилактической целью
2,747
554,3
-
1522,9
-
1806,3
-
27.2
посещений по неотложной медицинской помощи
0,465
709,6
-
329,9
-
391,3
-
27.3
обращений
1,925
1624,0
-
3126,2
-
3707,9
-
стационарная помощь
28
число случаев госпитализации
0,196
33412,5
-
6559,0
-
7779,6
-
в дневных стационарах
29
пациенто-дней
0,612
2034,4
-
1245,0
-
1476,7
-
2) медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
30

-
-
-
-
-
-
-
скорая медицинская помощь
31
вызовов
-
-
-
-
-
-
-
амбулаторная помощь
32.1
посещений с профилактической целью
-
-
-
-
-
-
-
32.2
посещений по неотложной медицинской помощи
-
-
-
-
-
-
-
32.3
обращений
-
-
-
-
-
-
-
стационарная помощь
33
число случаев госпитализации
-
-
-
-
-
-
-
в дневных стационарах
34
пациенто-дней
-
-
-
-
-
-
-
ИТОГО (сумма строк 01 + 14 + 19)
35

-
-
2414,7
13849,2
2799,9
16426,4
100,0

--------------------------------
<*> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Указываются средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население и передаваемые в бюджет территориального фонда ОМС в виде межбюджетных трансфертов.
<***> Затраты на АУП ТФОМС и СМО.





Приложение № 7
к территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Архангельской
области на 2014 год и на плановый
период 2015 и 2016 годов (в редакции
постановления Правительства
Архангельской области
от 27.05.2014 № 214-пп)

СТОИМОСТЬ
территориальной программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
по источникам финансового обеспечения на 2014 год
и на плановый период 2015 и 2016 годов

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
Номер строки
2014 год
Плановый период
2015 год
2016 год
Утвержденная стоимость территориальной программы
Расчетная стоимость территориальной программы
Стоимость территориальной программы
Стоимость территориальной программы
всего (млн. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего (млн. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего (млн. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
всего (млн. руб.)
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03)
01
19 226,3
16 263,9
21 358,9
18 142,7
21 241,9
17 983,0
22 472,5
19 060,4
в том числе:









I. Средства бюджета Архангельской области
02
2 799,9
2 414,7
6 981,4
6 021,0
2 729,4
2 375,0
2 938,7
2 591,4
II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего (сумма строк 04 + 10)
03
16 426,4
13 849,2
14 377,5
12 121,7
18 512,5
15 608,0
19 533,8
16 469,0
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 09)
04
16 426,4
13 849,2
14 377,5
12 121,7
18 512,5
15 608,0
19 533,8
16 469,0
в том числе:









1) субвенции из бюджета ФОМС
05
14 377,5
12 121,7
14 377,5
12 121,7
17 514,2
14 766,3
18 302,4
15 430,8
2) межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС
06
809,7
682,7
-
-
787,9
664,3
1 011,4
852,7
а) межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)
07
809,7
682,7
-
-
787,9
664,3
1 011,4
852,7
б) межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
08
-
-
-
-
-
-
-
-
3) прочие поступления
09
1 239,2
1 044,8
-
-
210,4
177,4
220,0
185,5
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС
10
-
-
-
-
-
-
-
-
в том числе:









1) межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)
11
-
-
-
-
-
-
-
-
2) межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
12
-
-
-
-
-
-
-
-

--------------------------------
<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, целевые программы, а также средств по п. 2 разд. II по строке 08.".


------------------------------------------------------------------